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膀胱肿瘤电切术和膀胱部分切除术术后护理比较

膀胱肿瘤为泌尿外科常见病 ,膀胱肿瘤电切术的出现为膀胱肿瘤的治疗增加了新的方法 ,对术后护理增加了新的要求。本文对开放手术与电切术术后护理进行比较 ,总结相应护理措施1 方 法我院泌尿外科于 2 0 0 0 .7~ 2 0 0 3.6月进行了 15 0例膀胱肿瘤手术 ,其中膀胱部分切除术 96例 ,电切术5 4例 ,术前活检或术后病理证实均为膀胱癌 ,对术后住院天数及不同并发症进行统计总结 ,予以对应治疗及护理。2 结 果  (见表 1)表 1 膀胱部分切除术与电切术术后情况  (n)术后住院天数不稳定膀胱症状术后膀胱冲洗膀胱穿孔症状尿道狭窄伤口感染术后体温 3 8℃开放手术 96例 11.5± 2 .15 3 960 0 83 9电切术 5 4例 5 .8± 1.18 2 5 2 0 5   t检验 P 0 .0 53 讨 论3.1 膀胱肿瘤电切除术是一种微创手术 ,经尿道可以完成 ,大多数情况下不需膀胱穿刺造瘘 ...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国卫生产业》2013年17期
中国卫生产业

膀胱肿瘤电切术和膀胱部分切除术术后肿瘤复发率的比较

膀胱肿瘤是临床常见的一种泌尿外科肿瘤疾病,传统多采用膀胱部分切除法[1],现我院在2011年1月—2012年12月期间对142例膀胱肿瘤患者采用经尿道电切术方法(TURBt)进行治疗,收到满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年1月—2013年2月收治的142例浅表性膀胱肿瘤患者,其中经尿道电切术组(T组)共82例,其中男57例,女25例;年龄33~65岁,平均年龄(48.6±7.5)岁;病程5d~18个月;35例尿频、尿急,48例排尿困难,31例镜下或肉眼血尿;15例肿瘤表面有活动性出血,6例伴膀胱结石;基础疾病:14例高血压,6例冠心病,11例糖尿病。部分切除术组(P组)62例,其中男42例,女20例;年龄34~67岁,平均年龄(44.5±3.5)岁;病程9d~18个月;32例尿频、尿急,28例排尿困难,15例镜下或肉眼血尿;11例肿瘤表面有活动性出血,3例伴膀胱结石;基础疾病:11例高血压,5例冠...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国内镜杂志》2017年06期
中国内镜杂志

结肠息肉电切术后并发缺血性肠病1例

出血和穿孔是结肠息肉电切术的最常见并发症,而并发缺血性肠病(ischemic colitis,IC)的则较为少见,如若误诊对患者的治疗和预后产生严重影响。本文回顾1例结肠息肉电切术后并发IC的诊治过程并结合文献进行分析讨论。1临床资料患者女,81岁,主因“间断腹痛、腹胀半个月,便血1 d”就诊于本院。患者半个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,以右下腹为主,疼痛不向腰背部放射,与进食无明显相关性,无腹泻、便血等相关伴随症状,自服抑酸、护胃等药物,症状稍有缓解。入院前1 d无明显诱因解红色血便2次,总量约50 ml,遂住院治疗。既往有高血压、冠心病等病史,曾行子宫肌瘤切除术。入院查体:神志清楚,痛苦面容,心肺未见明显异常,腹平软,右下腹压痛,无腹肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,移动性浊音阴性。入科后完善相关检查,血常规:白细胞13.30×109/L、中性粒细胞比率78.7%、血小板123.00×109/L、血红蛋白112 g/L;粪便潜血(...  (本文共3页) 阅读全文>>

《健康之路》2017年02期
健康之路

从膀胱癌的切片表现浅析病理分级

膀胱癌,是目前临床上比较常见的恶性肿瘤,是死亡率极高的一种临床疾病,属于癌症范畴,具有病因复杂、治疗难、预后差、复发率高的特点,给病人的身体和精神都造成了很大的伤害。由于膀胱癌的许多临床症状与尿路感染、肾炎等疾病相似,因此多被患者忽略,进而延误了最佳治疗时机,导致很多患者发现时已经到了中晚期,即将面临死亡的威胁。临床上很多的膀胱癌患者发现病情多是因为体检时发现膀胱肿瘤。因此,了解膀胱癌的一些临床症状,对早日发现确诊和治疗膀胱癌都有非常重要的作用。1膀胱癌的临床表现和切片方法1.1膀胱癌的临床表现。临床上,膀胱癌的主要临床表现就是血尿,与尿路感染、肾病等疾病不同的是,膀胱癌的血尿具有一定的间歇性、无痛性等,在病症早期,可能表现为镜下血尿,但是随着病情迁延,肿瘤扩大,也会转变成肉眼血尿。临床上的众多膀胱癌病例证明,出现镜下血尿的患者病情已经发展到中晚期,其诊断病理分级和治疗都相对复杂和困难。1.2膀胱癌临床切片方法——电切术。电切术...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中外医疗》2016年16期
中外医疗

经尿道前列腺剜除术与电切术的临床疗效观察

前列腺增生是一种中老年男性高发的排尿障碍疾病,发病率随着年龄增大而升高[1]。经尿道前列腺电切术是目前主要的手术治疗手段,但有手术时间长、切除不彻底、易复发、电切综合症等显著缺点。经尿道前列腺剜除术作为新兴的前列腺增生腔内微创治疗技术应运而生[2]。为观察两种方法的治疗效果,对2015年6月—2016年1月收治采用不同手术方法治疗的136例患者进行统计,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取2015年6月—2016年1月该院收治前列腺增生患者136例作为研究对象,年龄60~86岁,平均年龄68.7岁,病程1~8年。临床表现为尿急、尿频、尿线细、夜尿次数多等。两组患者年龄、身体素质和前列腺增生情况差异无统计学意义。该研究通过伦理委员会批准,并签署患者知情书。1.2治疗方法1.2.1对照组气管插管静脉麻醉或硬膜外腔麻醉,截石位。消毒铺巾,由尿道置入电切镜,以尿道黏膜和侧叶精阜黏膜为撑点,于精阜近端6点处切除中叶,沿顺、逆时针...  (本文共2页) 阅读全文>>

《赣南医学院学报》2012年04期
赣南医学院学报

老年前列腺增生电切术后出血15例临床治疗体会

前列腺增生症是男性老年常见的疾病,临床上有多种手术治疗方法,目前在大多数的医院都采用经尿道电切或激光手术。前列腺血供比较丰富,加上老年患者各种生理机能的减退,多数是伴有内科疾病,因此术后极易出现并发症,其中以出血为最常见的一种并发症。我院近10年来有209例老年患者因前列腺增生行经尿道前列腺电切手术,其中15例患者发生不同程度的术后出血,经及时处理止血成功,效果满意。现就前列腺增生患者术后出血原因和临床治疗体会总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组15例均为男性患者,年龄61~84岁,平均68.6岁。病程6个月~5年,术前并发冠心病4例,哮喘2例,高血压4例,糖尿病3例,脑血栓后遗症2例。15例患者均有排尿梗阻伴急性尿潴留等有典型的前列腺增生症的临床体征,并经直肠指诊及B超明确诊断。其中前列腺增生Ⅱ度4例,Ⅲ度6例,Ⅳ度5例。术前血常规及凝血全套检查指标均正常。1.2手术方法15例患者术中均采用硬膜外麻醉或全身麻醉,截石位...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中外医学研究》2011年06期
中外医学研究

等离子分离电切术的术中配合体会

1临床资料笔者所在医院自2002年10月至今共行等离子分离电切术316例,均取得显著效果。本组共316例前列腺增生症患者,均为老年男性,年龄(68.0±7.6)岁。2手术配合体会针对患者多数是老年人,手术耐受力差,术中大量生理盐水灌洗,手术时间偏长,患者术中易出现不良反应。故注意以下几点。2.1患者准备术前禁食水、取下假牙,以免术中误吸,做好腰硬联合麻醉前准备。2.2物品准备备好等离子电切镜及术中所用器械和用物,检查所用仪器、设备、用物是否良好。2.3输液静脉输液选择上肢,因患者为截石位,如选择下肢输液,将影响铺台及手术操作;选择上肢输液时,肢体外展,注意勿超过90°,否则会损伤臂丛神经;术中一定要加强巡视,有些老年人智力下降、自控力差、术中燥动、易出现注射部位血肿,输液器脱开,不能耐受等问题最佳选用套管针。2.4体位由于是经尿道操作,所以患者需截石位。老年人多不适应此体位,术前应做好体位训练。注意双腿不可过分外展,腘窝处垫小软...  (本文共1页) 阅读全文>>