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关于复合型髋臼骨折的临床研究

复合型髋臼骨折是一种严重而复杂的关节内骨折 ,主要由交通和工伤事故造成 ,治疗原则是解剖复位 ,若不能恢复髋臼与股骨头的解剖对应关系 ,将导致关节负重应力分布不均 ,从而加速关节磨损和退变 ,引起创伤性关节炎继而累及膝踝关节功能。 1997~ 2 0 0 0年 6月份 ,我院对 2 5例有移位的复合型髋臼骨折进行了切开复位内固定手术 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料本组复合型髋臼骨折患者 2 5例 ,其中男 17例 ,女 8例 ;年龄 2 3~ 5 5岁 ,平均年龄 33.6岁。致伤原因 :车祸 2 2例 (88% ) ,高处跌伤 3例 (12 % )。 2例合并股骨头中心脱位 ,2例合并股骨头后脱位 ,前者闭合复位困难除胫骨结节牵引需加粗隆骨牵引 ;后者腰麻下进行闭合复位 ,胫骨结节牵引维持。 2 5例患者中 ,5例合并尿道损伤 ;多数患者合并有 1处以上其他部位的骨折 ,其中骨盆骨折 5例 ...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中外医学研究》2018年35期
中外医学研究

复合型髋臼骨折的手术治疗效果观察

(1)厦门市第五医院福建厦门361101复合型髋臼骨折在车祸伤、高空坠落伤中最为常见,随着工业建筑事故和交通事故的逐年增多,髋臼骨折越发增多,复合型髋臼骨折不仅会引起髋臼骨折、移位,还会导致髋臼骨折以外的多系统的合并伤,而这些合并伤往往较为复杂,治疗较为困难,如未及时给予有效治疗,会造成较高的致残率及死亡率[1-2]。目前对于复合型髋臼骨折的治疗多采用手术治疗,为探究何种手术治疗方案疗效更佳,现选取笔者所在医院在2013年1月-2016年12月收治的70例复合型髋臼骨折患者作为研究对象行临床对比分析,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料将2013年1月-2016年12月笔者所在医院进行手术治疗的70例复合型髋臼骨折患者作为研究对象,男45例,女25例,年龄20~75岁,平均(45.43±15.78)岁,其中合并神经损伤的21例,合并其他骨折的9例,合并脱位的40例。纳入标准:(1)诊断结果均符合复合型髋臼骨折的相关诊断标...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2012年32期
中国实用医药

手术治疗64例复合型髋臼骨折的临床观察

复合型髋臼骨折是一种严重而复杂的关节内骨折,若不能恢复髋臼与股骨头的解剖对应关系,将导致关节负重应力分布不均,从而加速关节磨损和退变,引起创伤性关节炎等一系列并发症[1]。为了探讨有效的手术方法,我们对64例复合型髋臼骨折的手术治疗情况进行了总结,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院收治的64例复合型髋臼骨折患者,其中男38例,女26例,年龄22~67岁。受伤原因包括车祸44例,高处坠落8例,其他12例。按照Letoumel-Judet骨折分型标准,本组包括前柱合并后半横形骨折9例,双柱骨折13例,T形骨折11例,横形合并后壁骨折15例,后柱合并后壁骨折16例。多数患者合并有1处以上其他部位的骨折。患者入院后,均拍摄标准的髋关节前后位、闭孔斜位和髂骨斜位的X线片,进行普通CT扫描和三维CT重建检查。1.2治疗方法入院后,首先抢救生命,对于合并有其他损伤的患者进行对症处理,对脱位的股骨头及时进行复位。复位后行股骨髁上牵引...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2010年11期
中国实用医药

手术治疗60例复合型髋臼骨折的临床分析

由于高能量创伤的日益增多,髋臼骨折的发生率呈逐年上升趋势。随着开放复位内固定技术的不断成熟,髋臼骨折的远期疗效有了显著提高。笔者对60例复合型髋臼骨折患者进行了手术治疗观察,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料60例复合型髋臼骨折患者,男38例,女22例,年龄22~68岁。其中30例合并股骨头后脱位,18例合并股骨头中心脱位,12例合并坐骨神经损伤;多数患者合并有1处以上其他部位的骨折。所有患者术前均行髋关节正位、闭孔斜位、髂骨斜位片及CT检查,手术时间为损伤后4~16 d(平均7 d)。1.2手术方法本组均采用硬膜外麻醉,其中27例采用Kocker-langenbeck入路,16例采用髂腹股沟入路,10例采用延长的髂股入路,7例采用前后联合入路,逐层切开并切断或钝性分开各相关肌肉,暴露骨折处和关节囊。在充分暴露的条件下,尽可能恢复髋臼的形态,尤其是负重区的关节面要尽可能解剖复位。对于有软组织附着的后壁骨折尽量不剥离,以保留血...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代药物应用》2010年09期
中国现代药物应用

手术治疗34例复合型髋臼骨折临床探讨

复合型髋臼骨折(Complex Acetabular Fracture,CAF)是一种严重而复杂的关节内骨折,多数是由高能量创伤引起,治疗的原则是解剖复位,否则将导致关节负重区应力分布不均,从而加速关节磨损和退变,引起创伤性关节炎等一系列并发症。近年来,随着开放复位内固定技术的不断成熟,髋臼骨折的远期疗效有了显著提高。Wright等[1]证实,应用手术治疗CAF使其达到解剖复位能降低创伤性关节炎的发病率。我院自2005年6月至2008年6月共收治43例复合型髋臼骨折,现将其手术治疗情况报告如下。1资料和方法1·1临床资料我院2005年6月至2008年6月共收治43例复合型髋臼骨折患者,男32例,女11例;年龄18~66岁,平均34·3岁;致伤原因:车祸伤31例,高处坠落伤7例,其他伤5例;按照Letournel骨折分型标准[2]:简单骨折17例,复杂骨折26例;24例合并股骨头后脱位,10例合并股骨头中心脱位,7例合并坐骨神经损...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中医正骨》2007年10期
中医正骨

复合型髋臼骨折的手术治疗

复合型髋臼骨折是种严重而复杂的关节内骨折,主要为高创伤所致,治疗理应以解剖复位、实施坚强的内固定、恢复髋臼与股骨头的对应关系、早期进行功能锻炼为主。我院自1995年7月~2003年7月采用切开复位内固定手术治疗复合型髋臼骨折40例,取得了较好的效果。现总结报告如下。1临床资料本组40例,男24例,女16例。年龄21~65岁。平均42岁。交通伤20例,高处坠落伤11例,压砸伤9例。均摄髋关节正位、闭孔斜位X线片以及行CT检查,10例行CT三维重建。根据Letournel分类,后壁伴后柱骨折10例,横形伴后壁骨折7例,“T”形骨折6例,双柱骨折9例,前柱骨折伴后半横形骨折8例。合并休克8例,胸外伤2例,坐骨神经伤6例。伤后5~10天手术36例,其余4例因有合并伤,伤后20~25天手术。2治疗方法2.1手术方法采用硬膜外麻醉。患者仰卧位。Kocher-lengenbech入路9例,联合入路15例,延长髂股入路11例,髂腹股间入路5例。...  (本文共1页) 阅读全文>>