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BMP/Smads信号传导通路在兔下颌持续前导后髁突的表达

骨形态发生蛋白(bone m orphogeneticproteins,BM Ps)是最重要的骨生长因子,其能引起多种细胞的增殖、分化和凋亡,参与组织的再生和修复,尤其是骨和软骨的修复,成骨细胞和破骨细胞的分化。BM Ps通过受体及细胞内信号传导系统,将信号传递到细胞核内而后起到不同的生理调节作用[1-2]。大量研究发现,功能性矫治器能通过前导下颌改变髁突周围的生物力学环境,从而达到刺激髁突软骨增生,加快软骨内骨化,矫治Ⅱ类错牙合的目的[3]。本研究通过观察BM P-2以及它们细胞内信号传导的重要介质Sm ads信号蛋白与下颌前导后改建的关系,探讨功能性矫治器的机理。1材料和方法1.1实验动物和分组8周龄日本大耳白兔60只(浙江大学医学院动物实验中心),体重1.0~1.5 kg,雌雄各半。随机分为实验组(n=36)和对照组(n=24)。1.2动物模型实验组动物戴自制统一规格的上颌固定功能矫治器。功能矫治器主要由斜面导板和固位装置...  (本文共6页) 阅读全文>>

《中华整形外科杂志》2006年03期
中华整形外科杂志

髁突高位切除术对髁突肥大患者颞下颌关节功能的影响

髁突肥大是临床上较少见的一种疾病。常见于单侧,双侧髁突肥大罕见。好发年龄在10~30岁之间,男女的发病比例约为1∶1。单侧髁突肥大可以造成严重的偏颌畸形、错及颞下颌关节功能障碍。治疗主要以手术为主,传统方式是采用正颌手术矫正髁突肥大引起的偏颌畸形及错。也有较多学者采用患侧髁突高位切除术治疗髁突肥大,但未就髁突高位切除术对颞下颌关节功能的影响进行阐述。我们对12例髁突肥大患者实施患侧髁突高位切除术,并对患者进行术前、术后颞下颌关节功能对比研究,发现患者面形改善的同时颞下颌关节功能较术前也有显著改善。1资料与方法1·1临床资料本组病例选自武汉大学口腔医学院颌面外科就诊的髁突肥大患者。所有患者均主诉下颌渐进性偏斜及错,且近期加重。病程5~7年,平均5·6年。男性5例,女性7例,17~34岁,平均21·2岁。患者术前均接受临床及X线检查,包括曲面断层、许氏位、下颌开口后前位、正侧位头影测量。4例术前接受Tc99m-MDP颌骨计算机...  (本文共5页) 阅读全文>>

《中国口腔颌面外科杂志》2018年03期
中国口腔颌面外科杂志

骨量对单侧髁突增生患者髁突活动度的影响

目的:单侧髁突增生或发育过度是一种影响下颌骨的骨过度生长疾病。本研究旨在确定单光子发射计算机体层扫描(SPECT)下,单侧髁突增生或发育过度患者的年龄、髁突结构、髁突骨量和髁突骨活动度间的关系。材料与方法:本研究包括20例临床表现为下颌骨不对称和SPECT扫描骨显示阳性的患者。确定了一种适用于髁突区域的SPECT标准骨摄取值(b SUV)。所有患者都进行了髁突切除术,以阻止病情进一步发展。对被切下的髁突进行Micro-CT扫描(18-μm分辨率),用常规形态测量软件计算骨结构参数。结果:患侧髁突的平均b SUV为15.32(SD=8.98),而健侧(P=0.000...  (本文共1页) 阅读全文>>

《口腔医学》2017年02期
口腔医学

运用新分类法指导髁突囊内骨折的治疗

Stomatology,2017,37(2):121-125髁突囊内骨折(intracapsular condyle fractures,ICFs)形式多样,预后差异性大,已有不少文献报道囊内骨折可引起关节区疼痛、下颌运动障碍、下颌偏移、咬合紊乱、骨折块坏死、关节强直等一系列并发症[1-4]。因此,囊内骨折的正确治疗一直是髁突骨折中的难点与争议点。治疗手段主要有两大类:手术切开复位内固定以及保守治疗。但针对不同情况的囊内骨折,何种治疗为最佳方案仍旧存在争议[5]。支持手术治疗的学者认为手术治疗更有利于骨组织和软组织的解剖复位[6-10],而支持保守治疗的学者认为保守治疗避免了面神经损伤、感染等手术并发症的同时,患者的预后尚可接受[11-12]。更值得注意的是,既往的研究显示即便使用同种疗法处理同类型囊内骨折,其预后效果仍缺乏一致性,而这也表明囊内骨折的预后除了受骨折线走行影响外,可能还与其他因素存在关联。既往已有很多学者提出过自...  (本文共5页) 阅读全文>>

《国际口腔医学杂志》2017年03期
国际口腔医学杂志

渐进性髁突吸收致下颌后缩正颌外科的治疗进展

临床上病因及发病机制不明确的髁突吸收,是一种发生在髁突的罕见的骨吸收性疾病,被命名为渐进性髁突吸收(progressive?condylar?resorp-tion,PCR)或称为特异性髁突吸收(idiopathic?condylar?resorption,ICR)[1],Rabey[2]于1977年将先天性髁突发育不良与PCR进行了鉴别区分。PCR临床上常表现为髁突形态改变、体积减小和下颌升支高度降低,病情严重者常出现下颌后缩畸形,颞下颌关节、咬合、呼吸及语音功能障碍[3]。伴随着正颌外科的迅速发展,该疾病的治疗得到了新的了解认识。本文拟回顾国内外众多学者的研究结果,寻找一些对临床有意义的理论及手术指导。?1?病因及发病机制对于PCR的病因学研究探讨,目前尚无统一定论,较为公认的影响因素主要有局部、系统、解剖特性三部分:局部因素包括感染、创伤性损伤、正畸、正颌手术治疗等;系统因素相关的结缔组织及自身免疫性疾病,包括青少年特发性...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国处方药》2016年02期
中国处方药

可吸收螺钉微创治疗髁突矢状骨折的临床研究

髁突矢状骨折是一种髁突囊内骨折,其对患者的正常生活质量造成了一定的影响。传统为髁突矢状骨折患者治疗的材料为金属材料(钛板、拉力螺钉等),极易导致患者出现骨愈合不良、需二次手术的情况[1]。本文主要对20 例髁突矢状骨折患者实施可吸收螺钉微创治疗的效果作分析,详情如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2014 年1 月~ 2015 年1 月收治的髁突矢状骨折患者40 例,髁突矢状骨折均已经确诊。随机将这40 例髁突矢状骨折患者分为2 组,试验组(20 例)和对照组(20 例)。试验组髁突矢状骨折患者年龄在17 ~ 54 岁,平均为(35.21±2.01)岁,其中女8 例,男12 例。对照组髁突矢状骨折患者年龄18 ~ 51岁,平均为(34.52±1.85)岁,其中女7 例,男15 例。对比2 组髁突矢状骨折患者的临床资料差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。1.2 方法2 组髁突矢状骨折患者在术前12 h禁食,手术治疗...  (本文共2页) 阅读全文>>