分享到:

MR信号特征在脑膜瘤诊治中的价值

0 引言脑膜瘤是颅内常见肿瘤 ,占颅内肿瘤的 15 %~2 0 %。一般认为 ,脑膜瘤手术切除预后良好。但脑膜瘤的质地 (硬度 )是决定脑膜瘤手术预后的重要因素之一[1] 。神经外科医生术前了解肿瘤的硬度 ,对治疗方案将会产生一定的影响。本文通过回顾性研究术前脑膜瘤MR信号与术中所见肿瘤的质地、组织类型的关系 ,并用统计学方法分析其相关性 ,做到术前预测 ,为手术提供有用信息 ,彻底切除肿瘤 ,减少手术并发症。1 资料与方法本文收集了我院从 2 0 0 2年 1月~ 2 0 0 3年 12月经手术及病理检查证实有完整资料的脑膜瘤患者80例 ,术前术后均行头颅MRI。其中男 2 1例 ,女5 9 ,男∶女 =1∶2 .9。年龄 2 2~ 6 7岁 ,平均 4 4.8岁。病理类型按 2 0 0 0年WHO脑膜瘤的分类 :Ⅰ级 (良性 )脑膜瘤 71例 (88.7% ) ,其中纤维型 16例 ,砂砾型 9例 ,上皮细胞型 18例 ,移...  (本文共3页) 阅读全文>>

《医学影像学杂志》2006年07期
医学影像学杂志

脑膜瘤MR信号特征在诊治中的价值

脑膜瘤为颅内常见肿瘤,占颅内肿瘤的15%~20%。良性脑膜瘤占各种脑膜瘤的88%~95%[1]。脑膜瘤手术预后一般良好,但仍时有复发,这与诸多因素有关。本文搜集了我院近年来经手术和病理证实的63例脑膜瘤,着重将其术前MR信号特征与病理学类型、手术中所见的瘤体质地的关系进行对照分析研究,探讨其相关性,为神经外科医生制定最佳治疗方案和评估预后提供重要的参考价值。1材料与方法本组共收集经MRI检查并经手术证实的63例脑膜瘤患者,男21例,女42例,男:女之比为1:2,年龄19~80岁,平均50·1岁。临床表现主要为颅内压增高症状和局部定位体征,其中头痛伴或不伴恶心、呕吐25例,癫痫发作11例,偏瘫9例,视野缺损或减退10例,共济失调8例。使用Siemmens 1·0超导磁共振成像仪,头颅线圈,常规以自旋回波T1和T2脉冲序列,横断位、矢状位及冠状位平扫加增强扫描,对比剂用钆喷酸葡胺,剂量按0·1mmol/kg静脉推注,必要时再局部薄层...  (本文共4页) 阅读全文>>

《医学影像学杂志》2004年01期
医学影像学杂志

关节软骨MR成像进展

关节软骨覆盖于运动关节表面 ,在关节活动中起着重要作用。磁共振成像 (MRI)具有多方位、多序列、多参数成像以及组织分辨力高等优点 ,是目前唯一能直接显示关节软骨的无创性手段。1 关节软骨的结构和功能1.1 关节软骨属于透明软骨主要由细胞外基质和软骨细胞组成。其内不含血管、淋巴和神经组织。营养的获得主要依靠滑液中溶质的弥散。软骨细胞高度分化 ,增生能力差 ,其作用是产生和保持细胞外基质。细胞外基质主要由水、胶原和蛋白糖原聚合物组成。水约占关节软骨重量的 80 % ,且接近表层含量最丰富 ,向深层含水量逐渐减少。关节面负重时水从软骨基质被挤压出 ,润滑关节面 ,减少关节活动时的磨擦 ;胶原约占细胞外基质干重的 6 0 % ,构成整个软骨结构的框架并覆盖软骨的表面。透明软骨内的胶原成分主要是Ⅱ型胶原 ,不含Ⅰ型胶原。后者是纤维软骨、肌键、韧带的主要成分。Ⅱ型胶原结合稳固 ,能对抗紧张力和剪切力。根据胶原纤维的排列方式透明软骨可分为 ...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国外医学(临床放射学分册)》2004年03期
国外医学(临床放射学分册)

腹部MR检查中口服对比剂的应用

近几年来,随着MR硬件、软件技术不断提高,腹部MR成像的质量也得到了进一步提高。但磁共振成像在腹部的应用仍受到诸多因素的制约,其中最主要的是胃肠道与周围组织信号对比不足、相互分界不清,从而影响了胃肠道内、外病变的识别及定位。因此,寻求一种理想的口服MR对比剂以增加胃肠道与周围组织的对比,提高腹部脏器尤其是胃肠道的分辨能力,已成为腹部MR检查亟待解决的课题[1]。此外,理想口服MR对比剂的应用不仅能够增加组织间对比度,而且还可使MR快速成像技术在腹部检查中得到更加广泛的实施。一、口服MR对比剂的作用原理MR检查中,组织在自旋回波序列上无论是T1WI或是T2WI的信号强度(SI)和其他有关因素的关系能够用以下公式来表达[2]:SI=P×e( -TR/T)×[1 -e( -TE/T)]其中SI为信号强度,P为质子密度,TR为重复时间,TE为回波时间,e为自然对数的底。在这个表达式中,SI随着P的升高和/或T1的减少而增高;相反,SI随...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国医学影像技术》2004年07期
中国医学影像技术

大脑胶质瘤病的MR诊断

大脑胶质瘤病是一种十分少见的脑内肿瘤,过去文献也有一些报道,但是都把它作为胶质瘤的一种极端浸润的形式[1 3 ] 。为了进一步澄清对本病的模糊认识,笔者对近年来经我院病理证实的3例大脑胶质瘤病进行回顾性分析,并进行文献复习,以期提高对本病的认识,并探讨MRI对本病的诊断价值。1 材料与方法1.13例患者,男2例(17岁,3 0岁) ,女1例(16岁)。3例患者均经病理证实。采用GE 1.5T超导型MRI扫描仪,均行横轴位的T1和T2WI ,矢状位T1WI扫描。增强扫描行冠状位、横轴位和矢状位的扫描。1.2临床表现 3例患者1例表现为间断性癫痫发作3个月,1例表现为头痛伴视物不清4个月,另一例表现为视物成双,睁眼困难一年半。2 结果2 .1MRI表现 1例患者表现为左侧额叶、颞叶、左侧海马、左侧侧脑室体后角旁及左侧皮层下可见不规则长T1长T2异常信号,边界模糊,局部脑沟回及左侧侧裂池显示欠清,中线结构无移位,增强扫描可见斑片状强化...  (本文共2页) 阅读全文>>

《放射学实践》2004年07期
放射学实践

星形细胞瘤MR征象与VEGF表达的相关性研究

星形细胞瘤是颅内最常见的原发性肿瘤 ,文献[1,2 ] 报道 ,MRI对星形细胞瘤的分级诊断价值较大。研究表明血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor ,VEGF)是肿瘤血管生成过程中起关键作用的正性调节因子 ,其表达强度与星形细胞瘤的病理分级和侵润性有密切的关系 ,是临床与病理评价恶性肿瘤生物学行为和预后的参考指标[3,4 ] 。本研究通过对星形细胞瘤的MRI表现与VEGF表达强度进行相关性研究 ,探讨术前MRI对星形细胞瘤的生物学行为和预后评估的价值。材料与方法2 0 0 2年 1月~ 2 0 0 3年 1月笔者对 33例患者行术前MRI平扫和增强扫描 ,全部患者术后均经病理证实为星形细胞瘤。患者年龄 8~ 6 5岁 ,平均 39.6岁 ,男19例 ,女 14例。按照最新WHO肿瘤分类标准 ,星形细胞瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级 (间变型 )及Ⅳ级 (多形胶质母细胞瘤 )。Ⅰ级的病理特点是...  (本文共4页) 阅读全文>>