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PICC与颈内静脉插管在肿瘤患者化疗中的应用比较

化疗是恶性肿瘤病人的重要治疗手段之一。化疗药物多经静脉使用,其毒性大,除全身毒副反应外,对血管壁的刺激性也很大,长期使用,可能会引起严重的外周静脉炎。若渗漏到周围组织可引起皮肤、肌腱和神经血管坏死,导致愈合延迟,甚至功能障碍;病人痛苦,为继续化疗带来一定困难。颈内静脉插管和经外周静脉穿刺中心静脉插管(PICC)均可有效避免上述情况的发生。本研究就两种插管方法的临床效果和相关并发症进行了比较,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2002年5月~2004年12月在我院化疗患者中64例行深静脉插管,其中PICC插管34例(A组)和颈内静脉插管30例(B组)。A组男性14例,女性20例,年龄25~75岁;B组男性12例,女性18例,年龄28~70岁。其中乳腺癌28例,胃癌22例,大肠癌11例,非何杰金氏淋巴瘤3例。病种分布两组近似。1.2材料PICC插管采用美国巴德公司生产的三向瓣膜式可分裂式单腔静脉导管(导管型号4F,长度60cm,...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2016年88期
世界最新医学信息文摘

PICC与颈内静脉插管在肿瘤患者化疗中插管时间差异的因素分析

0引言化疗是肿瘤患者的重要治疗手段之一,化疗药物多经静脉使用,长期使用化疗药物,容易引起外周静脉炎和药物渗漏,导致血管和局部组织的坏死,增加了患者的痛苦的同时,影响化疗效果[1]。所以目前临床大多数使用深静脉插管:PICC(经外周静脉穿刺中心静脉插管)或颈内静脉插管等。PICC是近年来国外研究成功的一种静脉输液技术,导管的末端可与来福接头相接即可顺利进行,省时、省力,且多次重复输液真正实现无痛注射,大大提高护理技术[2]。深静脉插管比一般头皮静脉输液和静脉留置针的操作复杂,所需时间长,在保护患者的同时,也要提高工作效率。本课题就两种插管方法的插管时间差异的因素进行分析,现报告如下。1研究对象选取2014年1月~2015年12月在某医疗中心肿瘤科化疗的患者58例行深静脉插管,学历高中以上(包括高中)25例和高中以下33例。PICC插管32例(A组),其中学历高中以上(包括高中)14例和高中以下18例,男性患者24例,女性患者19例...  (本文共2页) 阅读全文>>

《齐鲁护理杂志》2005年12期
齐鲁护理杂志

肿瘤患者化疗中的饮食护理

化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但化疗药物副作用大,对癌细胞有杀伤作用的同时对正常细胞也有毒副作用。为提高化疗的效果,使患者尽快恢复化疗所损伤的正常组织细胞,我们把饮食营养问题作为化疗过程中护理的重要任务。现将护理体会报告如下。1化疗期营养不良的原因1.1癌症本身就是一种消耗性疾病,患者可因机体贮存的脂肪迅速丢失而引起食欲减退,继而肌蛋白的过度分解,导致更加厌食。另外癌症患者常有味觉和嗅觉的改变,常表现为食欲不振、厌食、异味感、腹胀、恶心、呕吐、便秘,所有这些因素都可影响患者食欲,从而导致营养不良。1.2化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时,也可引起患者不同程度的毒性反应。化疗药物属于细胞毒性药物,刺激大脑呕吐中枢产生5-羟色胺、多巴胺、乙酰胆碱等致吐的神经递质,这些神经递质和神经受体与大脑的化学感受器结合而引起恶心呕吐。因此患者在其本身疾病代谢异常,消耗增加的情况下,药物导致的食欲不振、恶心、呕吐和营养缺乏,更加速了机体向恶液质...  (本文共1页) 阅读全文>>

《山东医药》2005年29期
山东医药

恶性肿瘤患者化疗期间的护理

化疗药物在杀伤或抑制肿瘤细胞的同时,对机体的正常细胞,特别对增殖旺盛的上皮细胞、骨髓细胞、消化道黏膜上皮细胞、生殖细胞等损伤尤为严重;对机体重要器官,如肝、肾、心、肺、神经系统等也有一定毒性作用,严重者可危及生命。化疗期间全方位护理是完成化疗计划、提高肿瘤患者生活质量的保证。现将护理措施报告如下。静脉反应的护理:①选择血管遵循由远向近的原则,由背侧向内侧、左右臂交替使用,因下肢静脉易形成血栓,所以除上肢静脉压迫外,不宜采用下肢静脉给药。②避免反复穿刺同一部位,勿靠近肌腱、韧带、关节等处,以防造成局部损伤;避免24h内从被穿刺过的静脉穿刺点的下方重新穿刺,以免化疗药物从前一穿刺点外渗;用化疗药前后用生理盐水或葡萄糖液将药冲净,减少药物对血管的刺激。③用药过程经常查看有无回血;拔针后针眼覆一无菌敷贴并立即用大鱼际按压针眼及上方皮肤至少3m in,同时抬高穿刺侧肢体,防止针眼局部皮下形成瘀斑;用药间歇阶段指...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国冶金工业医学杂志》2005年01期
中国冶金工业医学杂志

肿瘤患者化疗期间的护理体会

近年来,恶性肿瘤患者日渐增多。无论手术与否,化疗是一种最常用的治疗方法。因此要进一步完善化疗期间的护理。l心理护理 恶性肿瘤患者接受化疗,在受益的同时,还要受到化疗对机体的打击,甚至是毁损性破坏。患者往往对此产生恐惧、焦虑,从而使病人从疑惑侥幸的心理状态转向消极悲观甚至绝望,试图轻生。我们应建立良好的医患关系,支持鼓励病人,以减轻紧张恐惧心理,从而稳定病人的情绪,树立信心,配合治疗。2加强营养支持 在化疗过程中,病人常伴有恶心、呕吐,机体常呈负氮平衡状态。严重者可伴有水、电解质的碱平衡紊乱,如不及时纠正,势必形成恶性循环,导致衰竭,因此加强病人的营养支持,增强身体素质,可提高对化疗的耐受程度。如控制餐前疼痛、恶心,梗阻病人做造痰、短路手术,纠正水电解质的碱平衡紊乱。化疗前给病人提供高蛋白、高碳水化合物、高维生素、清淡易消化的饮食。 提供含各种氨基酸、单糖、脂肪酸、多种维生素、无机盐、微量元素的口服制剂。胃肠外营养支持疗法,必要时...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用医技杂志》2005年02期
实用医技杂志

肿瘤患者化疗前后体液免疫变化观察

为了探讨肿瘤患者化疗前后体液免疫变化情况 ,我们对6 7例肿瘤患者化疗前后血清中 Ig G、Ig M、Ig A、C3、C4 含量分别进行了检测 ,现总结如下。1 材料与方法1.1 检测对象 为 2 0 0 3年至 2 0 0 4年首次在我院确诊并住院接受化疗的肿瘤病人 ,其中男 39例、女 2 8例 ,年龄在 2 5岁~4 1岁 ,无多发性骨髓瘤病例。1.2 仪器及试剂  BT- 30 0 0 plus全自动生化仪。 Ig G、Ig M、Ig A、C3、C4 测定试剂及校正液均为上海长征复兴医学科学有限公司产品。1.3 方法 采用免疫比浊法 ,测定严格按仪器操作要求进行。2 结果见表 1。表 1 肿瘤患者化疗前后血清中 Ig G、Ig M、Ig A、C3、C4 测定结果 (x±s)单位 (g/L)项目 n Ig G Ig M Ig A C3C4化疗前 67 10 .5 0± 2 .92 0 .42± 0 .2 91.3 0± ...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国医药指南》2016年31期
中国医药指南

音乐干预对晚期肿瘤患者化疗期间生活质量的影响

目前临床对恶性肿瘤疾病患者的治疗可采取手术、化疗、放疗三种方案,但上述三种方法均属于有创性操作,对患者的损伤大。且由于恶性肿瘤病情迁延难愈,治疗重复且延续时间长,对患者经济、身心均有非常不良的影响[1]。有报道中认为[2-3]:音乐具有艺术性的感染力,可通过不同的声压与频率影响人体生理节奏,进而具有安抚患者情绪的效果。为分析音乐干预对晚期肿瘤患者化疗期间生活质量的影响,本研究中纳入我院住院部在2015年3月至2015年6月所收治的晚期肿瘤患者共60例作为本次临床研究对象,经随机分组后展开对照研究,将研究数据总结并报道如下。1资料与方法1.1一般资料:纳入我院住院部在2015年3月至2015年6月所收治的晚期肿瘤患者共60例作为本次临床研究对象,根据随机数字表方法分组,组别设置为对照组、观察组,各组平均纳入30例患者。两组患者一般资料回顾分析如下:对照组中,男性患者共20例,女性患者共10例,年龄范围为51~78周岁,年龄平均(6...  (本文共2页) 阅读全文>>