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关于农村合作医疗筹资机制的新设想

要办好合作医疗 ,最关键的是建立稳定可靠的筹资机制。现本着解放思想、实事求是的精神 ,提出几种不成熟的设想   (本文共2页) 阅读全文>>

南昌大学
南昌大学

新型农村合作医疗筹资机制创新研究

一直以来,我国农村医疗保障落后,农村居民对于公共卫生服务的可及性差,因病返贫、致贫现象突出,这已成为制约全面建设小康社会战略目标实现的重要因素。自2003年实行试点工作并在全国全面推开的新型农村合作医疗制度旨在解决这个难题。筹资机制是整个制度的稳定器,在吸取了传统农村合作医疗因资金筹集不稳定而解体的教训,新的筹资机制明确了政府、集体和个人三方共同为出资主体,以保证合作基金筹集的稳定、持续。在制度的设计中,资金的全部筹集到位必须以个人缴费到位为前提条件,然而,处于自愿原则下的新型农村合作医疗筹资实践工作中,由于种种原因,各地均不同程度地存在着“逆向选择”问题,导致农民参合率不高或参合率虚高,使得制度目标难以实现,制度效益受损。基于此,本文在对新型农村合作医疗筹资机制在实践中的问题进行分析,并在江西省广丰县的工作调查基础上,认为在现有的社会背景和政策环境中,可以整合相关惠农政策,提出了“从财政补贴农民资金中扣缴参合费”的筹资创新建议...  (本文共50页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京大学
南京大学

新型农村合作医疗筹资机制研究

中国的医疗体制改革非常复杂。它涉及我们每个人的福祉。随着社会经济的发展,完善农村医疗保障制度,成为重大的民生诉求之一。当前新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。新农合制度的首要问题是筹资机制问题。现有新农合制度所宣称的终极目的是“人人有初级卫生保健”,但是,现实中,农民获得医疗服务的可及性较低,农民的人均医疗费用支出持续上涨,自付比率很高,后付制的支付模式又降低了农民的筹资公平性,农民的医疗负担很重,但新农合基金却大量结余,说明新农合筹资效率与公平都有问题。以SBM-Undesirable模型进行效率测度,发现从2007年到2011年新农合筹资的SBM效率均值都是小于1,说明新农合筹资机制的运行至少在这五年中是低效的。时间窗Window模型也发现,新农合筹资效率除了 2007年和2010年效率最高外,其他年份都是小于1。以Malmquist模型对效率变化值进行测度,发现...  (本文共188页) 本文目录 | 阅读全文>>

首都经济贸易大学
首都经济贸易大学

我国健康保障制度的公平与效率研究

本文是在我国筹资公平性下降、卫生服务的可及性失衡导致城乡居民对卫生服务利用下降,医患关系变得紧张,有研究指出卫生体制改革既失去了效率也丧失了公平的背景下对我国建国以来健康保障制度的公平与效率进行较为全面系统的研究。笔者综合运用了基尼系数、集中系数、Kakwani指数和直接对比等方法对我国原有健康保障制度和现行健康保障制度在省际之间、城乡之间卫生服务提供公平、卫生服务利用公平、健康保障筹资公平、健康状况公平等进行了测度;运用时间序列DEA法对我国原有健康保障制度和现行健康保障制度的技术效率进行了估算。计量的结果是,改革开放前我国健康保障制度的公平性不断改善;改革开放之后,尤其是1998年社会医疗保险制度改革之后,健康保障制度的公平性和技术效率都呈现下降趋势,直到政府先后大规模建立起新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险制度,健康保障制度的公平性和技术效率才明显改善。再从理论层面分析了实现健康保障制度公平与效率均衡的条件和路径,并重点分...  (本文共426页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国卫生资源》2000年05期
中国卫生资源

上海市合作医疗筹资比例与运行机制的研究

通过对上海市 3县 (区 ) 9乡合作医疗筹资来源的调查分析 ,发现已有的筹资渠道应进一步予以规范...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国集体经济》2016年34期
中国集体经济

新农村合作医疗筹资问题探讨

新农村建设在我国社会主义建设过程中占据了重要的地位。一直以来,我国都是一个个农业大国,农民民生问题一直是社会关注的焦点。新农村建设正是改善农民民生问题的重要途径之一。当然,新农村建设并不是一朝一夕的事情,而是需要一个长久的过程,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《卫生经济研究》2004年09期
卫生经济研究

农村税费改革后合作医疗筹资可持续性研究

税费改革是党中央、国务院完善农村市场经济体制的一项重大举措 ,其实质是对农村利益分配政策的一次全面调...  (本文共3页) 阅读全文>>