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肛门直肠畸形术后患儿行为问题的研究

本文在肛门功能临床评分基础上利用行为问题量表对肛门直肠畸形术后患儿的行为问题作一调查和分析 ,报告如下。1 对象和方法1 1 一般资料 随访经我科手术治疗的肛门直肠畸形患儿6 7例 (均来院随访 )。神经精神疾患、智力低下患儿除外。其中男 46例 ,女 2 1例 ,年龄 8~ 16岁 ,平均 10 5 7岁。随访年限 8~ 16年 ,平均 10 2 1年。高位肛门直肠畸形 (高位 ) 17例 ,中位肛门直肠畸形 (中位 ) 15例 ,低位肛门直肠畸形 (低位 ) 35例。1 2 临床资料及方法1 2 1 了解患儿排便功能状况 ,根据肛门功能临床评分 (表1) ,分为重度便失禁、中度便失禁、轻度便失禁三组。1 2 2 行为问题调查 患儿父母填写经上海精神卫生中心1992年标化的Achenbach’s儿童行为量表 (CBCL)中的行为问题部分 ,共 113条 ,归为 9个分量表。量表收回后 ,由基础儿科专业医师进行结果评定。...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国心理卫生杂志》2000年04期
中国心理卫生杂志

肛门直肠畸形术后患儿行为问题的调查

尽管肛门直肠畸形的手术技术已经有了很大的进步,但仍有相当一部分患儿术后存在着不同程度的排便功能障碍。长期排便功能障碍是否会导致行为问题,国内目前尚未见报道,国外报道也无一致看法[1,2]。本文对61例肛门直肠畸形术后8~10年的患儿进行了行为问题调查。对象与方法1对象 观察组为本院小儿外科治疗过的肛门直肠畸形术后8~10年的患儿共65例来院随访,其中3例经智力测验智商低于70,1例量表未填全而未收入本组,观察组实际为61例。其中男41例,女20例。年龄8~10岁。按肛门功能临床评分标准[3]分为肛门功能优、良、差三组(简称优组、良组和差组)。其中5~6分为优组共32人;3~4分为良组共22人;0~2分为差组共7人。对照组61人,与观察组1∶1配比,配比条件为同年龄、同性别、相似生活环境(城市或农村)、相似的家庭背景(父母的职业、文化程度、家庭经济状况)。经全面体格检查两组儿童均无其他慢性疾病及营养不良,身高、体重均在正常范围。2...  (本文共2页) 阅读全文>>

重庆医科大学
重庆医科大学

中高位先天性无肛术后患儿肛门功能和生活质量研究

目的:1、了解中高位先天性无肛(congenital atresia of anus,CAA)术后患儿肛门功能。2、了解中高位CAA术后患儿生活质量。方法:本课题以1998年至2007年在重庆医科大学附属儿童医院胃肠新生儿外科行CAA手术并长期随访的44例5-11岁患儿为研究对象,填写小儿肛门直肠术后肛门功能评分标准、小儿肛门直肠术后生活质量评分问卷、Achenbach儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL),并行腹部检查和肛门指检。根据随访患儿的性别、年龄构成从住院患儿中选44例为对照组,对照组只填写CBCL。对所得结果建立数据库,应用SPSS17.0进行统计学处理。结果:1、生活质量:44例术后患儿中生活质量优者16例(36.36﹪)、良者22例(50.00﹪)、差者6例(13.64﹪)。2、肛门功能:44例术后患儿中肛门功能评分优者18例(40.91﹪)、良者21例(47.73﹪)、差者5...  (本文共42页) 本文目录 | 阅读全文>>

《现代医药卫生》2017年04期
现代医药卫生

先天性低位肛门直肠畸形120例临床分析

先天性肛门直肠畸形(congenital anorectal malfor-mation,ARM)是小儿外科常见的先天畸形之一,其发病率以先天性消化道畸形为首位,发病率为1/1 500~1/5 000[1]。ARM常合并其他系统的先天性畸形,发生率为28%~72%,如先天性心脏病、泌尿生殖系统畸形、消化系统畸形、脊柱脊髓畸形等,且常合并多系统、多器官畸形。先天性低位肛门直肠畸形的临床诊断并不难,常通过临床表现、体格检查均可明确诊断,但其预后与合并其他系统畸形有关[2]。作者收集本院新生儿胃肠外科2013年1月1日至12月30日收治的120例先天性低位肛门直肠畸形患儿的临床资料,总结其临床表现、辅助检查及伴发畸形等情况,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料120例患儿中男63例(52.5%),女57例(47.5%);就诊时间(118.43±202.84)d;其中肛门直肠畸形无瘘13例(10.8%)为肛门直肠畸形无瘘组,肛门...  (本文共5页) 阅读全文>>

《包头医学院学报》2008年02期
包头医学院学报

改良Soave治疗肛门直肠畸形术后粪便潴留综合征3例

粪便潴留综合征为肛门直肠畸形术后较罕见的并发症,但在中、低位畸形术后仍有发生,主要表现为肛门口的位置、大小虽正常,亦无瘢痕狭窄,但有持续便秘、腹胀、不全肠梗阻的症状不缓解,直肠、乙状结肠扩张、收缩无力或不收缩,致便秘进行性加重。我科收治中低位肛门直肠畸形术后粪便潴留患儿3例,经予改良Soave术式,疗效尚佳,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我科2000-2007年共收治粪便潴留患儿3例,其中女童1例:先天无肛,阴道瘘,满3个月时行会阴肛门成形术,术后初期排便正常,但有污粪,3岁时污粪消失出现便秘,初较轻,用开塞露可排便,1次/日,后渐加重,发展至4~5天,经灌肠方能排便;至术前(11岁)已发展为每日灌肠亦需7~10天方能排便1次,身材瘦小,面黑黄,营养明显不良,发育差,术前洗肠时右下腹可触质硬包块。另男童2例:皆为先天肛门闭锁,于新生儿期,即生后2~3天内行会阴肛门成行术,1例属中位,另1例属低位,都在术后1年即一周岁前后出...  (本文共2页) 阅读全文>>

《世界核心医学期刊文摘(儿科学分册)》2006年08期
世界核心医学期刊文摘(儿科学分册)

肛门直肠畸形的特殊类型:新生男婴肛门直肠闭锁伴臀部瘘管1例

作者报道1例肛门直肠闭锁特殊类型的新生男婴,伴有经过臀部皮肤至肌肉群、出口在尾骨尖端的瘘管。这种肛门直肠畸形还伴发有其他畸形,包括右肾发育不全、左肾肾盂扩张、双畸胎及左侧巨输尿管。脊柱无缺陷。按照Pe...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国药物与临床》2006年10期
中国药物与临床

婴幼儿肛门直肠畸形X线诊断

为了研究婴幼儿肛门直肠畸形类型,以及合并瘘管类型和其他畸形,为临床治疗提供更多信息及对预后作出客观评估,我们对山西省儿童医院2001年1月至2006年3月99例资料完整的肛门直肠畸形患者,进行X线检查回顾性分析,现报告如下。1资料和方法99例肛门直肠畸形的患者的X线资料,男性64例,女性35例,性别、年龄分布见表1。99例行胸腹平片及腹倒立侧位拍片,其中33例行造影检查;99例中手术治疗88例,11例由于种种原因放弃治疗。2结果X线检查及手术结果见表1。合并其他畸形:脊柱畸形6例,心脏畸形6例,四肢畸形3例,短小结肠3例,食管闭锁1例,十二指肠闭锁1例,腭裂1例,隐睾1例,外耳发育不全1例,血管瘤1例,脐尿管囊肿1例,两性畸形1例。3讨论3.1肛门直肠畸形的发生:胚胎3周末,后肠末端膨大与前面尿囊相通,即泄殖腔形成。中肾管开口于该腔内,腔的末端由外胚层的一层上皮细胞膜封闭,泄殖腔膜形成于胚胎第4周,泄殖腔中源于后肠的中胚层向中心...  (本文共2页) 阅读全文>>