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腹部手术术后慢性疼痛预测模型的建立及验证

手术后慢性疼痛(chronic post surgical pain,CPSP)是一种继发于术后急性疼痛后的一种不良的感觉和情感体验,因此又称术后慢性疼痛综合征[1]。国际疼痛研究协会将“超过正常的组织愈合时间(一般为3个月)的疼痛”定义于术后慢性疼痛,术后慢性疼痛一般不能以疾病、炎症等因素解释[1]。我国学者认为术后6个月CPSP发生率为29.6%[2]。随着近年来国内外学者对CPSP不断的研究,CPSP逐步得到充分认识。目前,CPSP的危险因素尚不明确,临床医师难以早期筛查出高危人群,以降低CPSP的发生率。因此,对手术后慢性疼痛的早期预测显得尤为重要。本研究采用Logistic回归模型,分析影响CPSP发生的危险因素,并建立预测模型,旨在为CPSP为临床医师早期筛选出CPSP高危人群。一、资料与方法1.一般资料:回顾性分析2014年1月至2016年4月,通城县人民医院手术室收治的683例择期手术患者作为研究对象,纳入标准为...  (本文共3页) 阅读全文>>

《当代医药论丛》2017年02期
当代医药论丛

优质护理在腹部手术中的应用效果研究

进行腹部手术是普外科最为常用的治疗方法之一。接受腹部手术的患者极易发生粘连性肠梗阻等术后并发症[1]。为了进一步降低接受腹部手术的患者术后粘连性肠梗阻的发生率,笔者对在我院进行腹部手术的150例患者分别实施优质护理和常规护理,其中接受优质护理的75例患者取得了很好的效果。现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本次研究的对象为2013年3月~2014年3月期间在我院进行腹部手术的150例患者。将这150例患者随机分为A组和B组,每组各有75例患者。在B组的75例患者中,有男性40例,女性35例。他们中年龄最小的20岁,年龄最大的65岁,平均年龄为35.01±0.21岁。其中,进行胃部手术的患者有25例,进行肠道手术的患者有26例,进行肝胆手术的患者有24例。在A组的75例患者中,有男性41例,女性34例。他们中年龄最小的21岁,年龄最大的68岁,平均年龄为36.08±0.34岁。其中,进行胃部手术的患者有25例,进行肠道手术的患者...  (本文共2页) 阅读全文>>

《江西医药》2017年03期
江西医药

腹部手术后腹胀的治疗现状及进展

目前手术仍是处理外科疾病的主要治疗手段,无论是传统的开放手术还是当下比较流行的腹腔镜手术,手术后都有可能发生各种并发症,而术后并发症是不可能绝对避免的,只可能使其发生率减低至最低程度。腹胀是外科腹部手术一个较为常见的并发症,其发生率约占术后的8%-28%[1-2]。近年来随着对术后腹胀的认识不断深入,各大医院外科对手术后出现腹胀的情况均非常重视,对于术后腹胀的治疗无论是中医还是西医均取得较好的效果[3-6]。本文收集相干文献进行综述,主要内容包括术后腹胀的发病原因及中、西医治疗的措施等方面。旨在对以后临床工作遇到类似情形,能够更好的解决这一棘手问题。1术后腹胀的发病原因根据手术过程,可将术后腹胀的发病原因大致分为3类:术前病因、术中病因及术后病因。⑴术前病因:(1)肠道准备不彻底,(2)术前病人喜欢面食甜食等易产生气体的食物,使肠道内产生气体;⑵术中病因:(1)麻醉药物的应用,(2)腹腔脏器的刺激,(3)术中应用镇痛药物,(4)...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用临床护理学电子杂志》2017年04期
实用临床护理学电子杂志

老年腹部手术后实施护理干预减少肺部感染的临床观察

近些年来随着我国人口老龄化的不断加深,临床研究发现进行外科手术治疗的老年患者,发生肺部感染的几率高,在延迟患者出院的同时,对患者身体的恢复造成一定影响[1]。本次实验通过对我院进行腹部手术的老年患者64例分别给予术后常规护理以及人性化护理干预,对比两组患者术后肺部感染率,探究老年腹部手术后实施护理干预减少肺部感染的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年4月~2017年1月进行腹部手术的老年患者6 4例作为研究对象,分为实验组与对照组,各32例。实验组男21例,女11例,年龄65~87岁,平均(75.6±2.7)岁。对照组男20例,女12例,年龄67~89岁,平均(76.1±2.8)岁。两组患者在年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。1.2选择标准进行腹部手术的老年患者64例均符合腹部手术的临床诊断标准,年龄65~89岁,平均(75.2±2.7)岁。排除手术禁忌:(1)排除既往有腹部手术...  (本文共1页) 阅读全文>>

《医疗装备》2017年11期
医疗装备

个性化护理对预防腹部手术后患者粘连性肠梗阻发生的影响

粘连性肠梗阻在临床外科中较为常见,多发生于腹部手术后,多表现为腹痛、呕吐等,严重影响患者术后康复[1]。本研究选取56例腹部手术患者进行分组研究,旨在观察个性化护理对术后粘连性肠梗阻的影响,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年3月至2016年8月56例腹部手术患者,男30例,女26例;年龄22~74岁,平均(48.05±5.54)岁;9例胃部手术,26例肠道手术,21例阑尾手术。随机分为对照组和观察组,各28例,两组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理,即监测生命体征,切口护理、用药护理等。观察组在对照组的基础上采用个性化护理。(1)心理指导:患者术后极易发生各种应激反应,导致患者出现焦虑、紧张等情绪,为此,在护理过程中护理人员应根据患者的年龄、文化程度、实际病情以及心理特点针对性给予心理疏导,并列举同类疾病成功康复的病例,以缓解患者的不良情绪。(2)健康指导...  (本文共1页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2017年21期
世界最新医学信息文摘

腹部手术后胃肠功能恢复影响因素的临床效果分析

0 引言外科中常用的治疗手段是腹部手术,腹部手术过程中由于手术创伤面积较大、术前和术中有麻醉、牵拉等刺激,开放腹腔,散发热量,影响术后肠蠕动,易产生腹胀,影响机体的正常排便和排气等功能,给疾病的恢复带来一定的影响[1]。本次研究选取2016年1月至2016年6月在医院普外科接受腹部手术治疗的60例患者作为研究对象,分析腹部术后影响胃肠功能恢复的因素,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料。研究选取2016年1月至2016年6月在医院普外科接受腹部手术治疗的60例患者作为研究对象,其中男性患者有35例,女性患者有25例,年龄在32-68岁,平均年龄(45.6±4.5)岁,其中肿瘤疾病患者有24例(40.0%),良性疾病患者有34例(56.67%),其他疾病患者2例(3.33%)。其中进行腹腔镜手术患者21例(35.00%),直视手术患者39例(65.00%)。1.2 调查方法。统计患者的基本资料和相关项目,主要包括年龄、手术时...  (本文共1页) 阅读全文>>