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尾状核出血

自发性脑出血中壳核、丘脑、脑叶、脑桥及小脑出血的临床和CT特征已有很多文献报道,但尾状核出血的报道尚少。本文报道40例尾状核出血病例,并讨论其临床特征和CT的关系。1资料和方法患者为1983年4月~1995年12月日本秋田县脑血管研究中心的住院患者,均行头CT扫描。病后5天(d)内扫描34例,6~9d扫描6例。根据头CT血肿的部位将尾状核出血分以下4型:(l)尾状核头部局限型,简称头部局限型,血肿局限于尾状核头部,血肿体积按多田氏公式计算,血肿量l.2~1.8mLI4例,0.7~lmL2例。(2)尾状核体部局限型简称体部局限型,血肿主要局限于尾状核体部。血肿量1.2~1.9mL7例,0.9mLI例。(3)进展型:血肿以尾状核头部为中心,扩展及内囊、额叶、丘脑或壳核。血肿量10.l~15.2mL7例,5·5~9·0mL3例。(4)脑室穿破型:将尾状核出血中血肿大量破入全部脑室(三、四脑室及双侧侧脑室)且铸型的列为此型,而前3型中血...  (本文共6页) 阅读全文>>

《立体定向和功能性神经外科杂志》1960年20期
立体定向和功能性神经外科杂志

大鼠脑尾状核出血模型的制备(立体导向法)

大鼠脑尾状核出血模型的制备(立体导向法)汤继宏,刘春风,张志琳,包仕尧内容提要通过立体定向技术向脑内注入新鲜未肝素化自体动脉血而制成的大鼠脑尾状核出血模型。并讨论了几种实验性脑出血模型的优缺点,认为用立体定向术注入自体动脉血制成的大鼠脑出血模型较接近临床脑出血,且操作方便。关键词脑出血,大鼠,模型动物模型是研究脑卒中的必要工具和基础。在脑出血实验研究中,直接将新鲜血液注入动物脑内产生实验性脑出血的方法是多数研究者用来建立脑出血模型的主要方法。我们应用立体定向技术向腋内注入新鲜未肝素化自体动脉血而制备的大鼠脑尾状核出血模型。材料和方法一、实验动物及分组采用成熟雄性Wistar大鼠,体重250~300克。随机分为手术对照组2只,其中大体形态观察1只,组织形态观察1只;尾状核出血组4只,其中大体形态观察2只,组织形态观察2只。二、模型制作方法1.立体定向术前准备,在室温(22±2℃)条件下,大鼠以成巴比妥钠40mg/kg剂量腹腔麻醉后...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学(脑血管疾病分册)》1993年03期
国外医学(脑血管疾病分册)

动脉硬化所致的moyamoya样血管病导致的尾状核出血

尾状核出.血常由于高血压,动一静脉畸形(AvM)或动脉瘤破裂引起,罕见于moyamoya病。严重的动脉硬化性闭塞性疾病所致的moyamoya样的改变通常引起缺血性卒中. 本文报道l例男性,51岁,白人,无高血压病史。有冠心病、高胆固醇血症、间歇性跋行及吸烟史。因突然剧烈头痛、恶心、呕吐一天入院,无神经系统局灶症状.体检除颈抵抗外余神经系正常。次日头颅CT示“左尾状核出血,破入脑室”。血管造影证实右ICA起始部狭窄,伴眼动脉以上部分的闭塞,在脑基底部存在双侧的烟雾状血管;左ICA起始部闭塞,颅内眼动脉因缺乏侧支血供而不显影。推一基底动脉、大脑后动脉均正常,无动脉瘤或AvM存在。TcD检测结果与血管造影一致,高碳酸血的血管反应性正常。于发病后20天行右颅内-外动脉吻合术。32天后行左侧吻合术。术后随访9个月,未出现神经系统阳性体征。术...  (本文共1页) 阅读全文>>

《河北医学院学报》1986年01期
河北医学院学报

尾状核出血一例报告

尾状核的头部和体部由豆级动脉深穿支供成血。由于高血压或动脉瘤破裂可引起非创伤性尾状核出血,但较壳核、丘脑、脑白质或后颅凹的出血为少见,约占脑内出血的。.1肠。现将我院收治的一例经CT证实尾状核出血患者报道如下: 患者,男、95岁、社员、发病前腹泻伴头部两侧微疼痛,经对症治疗好转,两天后夜间喂牲口时,突然剧烈头痛伴呕吐、为喷射性的,第二天晨头痛加重,呕吐频繁不烧。在县药院,做脑电图,脑血流图、及脑片均未见异常。给以甘露醇、萄葡糖等药治疗、无好转。无高血压病史、无烟酒嗜好。 检查:T36.7Oc psZ次/分R22次/分...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国人民解放军军医进修学院学报》1989年04期
中国人民解放军军医进修学院学报

尾状核出血3例报告

高血压性脑出血的好发部位为豆状核、丘脑和半球白质,幕下以桥小脑多见,发生在尾状核出血者较少见,约占非外伤性脑内出血的0.1%,现报告3例并经CT证实为尾状核头部出血。 例I女性,51岁,右利。因高血压住院治疗中在早餐进食时无任何诱因突然意识丧失,当时无肢体抽搐及尿便失禁,醒后伴头痛。既往有高血压病史9年。神经系统检查仅可见右侧中枢性面舌瘫,右下肢轻度无力、病理征〔一),脑膜刺激征(一),其余检查无异常发现。急诊CT脑扫描示左侧尾状核头部可见19xlgmm高密度影。诊断左侧尾状核出血,经治疗基本痊愈出院。 例2男性,62岁,右利。突然头痛5小时伴意识障碍4小时入院。发病前无任何诱因,突感头痛并逐渐加重,以左额部为主,呈持续性胀痛,不伴呕吐,人院前4小时出现意识障碍。既往有高血压病史10年。神经系统检查,意识清,无言语障碍,双眼底动脉变细反光增强,其余颅神经正常。四肢感觉运动无障碍,反射对称,病理征(一),颈项强直,Kernig‘s...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中风与神经疾病杂志》1990年04期
中风与神经疾病杂志

尾状核出血

一、尾状核出血的提出和在疾病分类学中的地位 尾状核出血在1973年英国学者Hounsf-ield把CT技术应用于临床之前几乎全部靠剖检作出病理诊断,且报道甚少。A工JberB.Btttler总结了从1934年到1969年间13例脑室出血手术中发现一例尾状核出血破入脑室,他把尾状核出血归结到原发性脑室出血中去了〔‘〕。1963年Nusret Mutlu报道剖检135例自发性脑出血,并作临床与病理分析。他把脑出血的部位分为五组:(])基底节和内囊出血;(2)脑叶或白质出血; (3)脑干出血;(4)脑室出血;(5)蛛网膜下腔出血。他又把基底节和内囊出血分为:①侧位出血;②四方区出血;③中间出血;④近中线出血。中间出血和近中线出血均包括尾状核出血,发生率分别为20%和9肠。在这份大宗报道与分析中也没有把尾状核出血独立出来〔“〕。1967年Thom-as H.MC Connel等人报道两例微血管瘤畸形与脑出血,死后剖检有一例是尾状核出血破...  (本文共3页) 阅读全文>>