分享到:

新型农村医疗保险信息管理系统实践

改进和完善农村医疗保险,既是我国农村经济和社会发展的客观需要,又是广大农民群众的迫切要求。  (本文共2页) 阅读全文>>

云南大学
云南大学

云南省新型农村合作医疗信息化建设研究

目前,社会保障事业进入高速发展时期,社会保障政策变化快,业务范围不断扩大,相关信息量急剧增加、数据交换非常频繁。在社会保障的几大险种中,医疗保险关系相对比较复杂,包括参保人、管理机构、医疗保险经办机构、医院和药店等多个主体,医院、医疗保险机构与参保人之间形成较为错综复杂的医、保、患关系。新型农村合作医疗是医疗保障制度的一部分,在不断发展的同时也暴露出了医疗报销手续繁杂、基金沉淀现象过多、管理部门混乱等一系列问题,究其根本,除制度设计本身存在的缺陷外,新农合管理机制的不健全,管理手段和管理模式粗放落后是最主要的原因。因此如何采取有效措施提高新农合管理水平,确保该制度的顺利运行是当前我们急需解决的问题。本文在对国内外医疗保障信息化研究做了梳理的基础上,运用社会保障学、管理学、计算机科学等学科的相关理论,采用访谈调研法、案例分析法、理论与实践相结合的研究方法,对云南省医疗保险信息化建设在医保平台、架构模式、网络建设、医疗保险各种系统建...  (本文共72页) 本文目录 | 阅读全文>>

西北大学
西北大学

陕西省新型农村合作医疗信息化建设研究

我国新型农村合作医疗制度自2003年试点运行近8年来,取得了显著的成效:到2008年基本实现全覆盖,使全国11亿农民受益,提前两年完成了全覆盖的目标,还大大减轻了患病农民的医疗经济负担、改善了农村医疗机构的服务质量,提高了农村公共卫生服务的利用率,有效缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题,同时也促进了农村地区卫生事业的不断改革和发展。但是伴随着我国农村地区社会经济的不断发展,党和国家对“三农”问题越来越重视,及新农合制度运行几年来所带来的巨大成效,农民的医疗保障意识增强了,也提高了对新农合的需求。然而现行的新农合制度由于参合人数众多、医疗报销手续繁杂、全国很多地区尤其是西部地区新农合经办机构无法对定点医疗机构进行有效的审核监督而致使定点医疗机构不合理费用增长、同时基金运行情况不透明使新农合管理部门不能有效的行使监督,农民对新农合满意度与收益率都不高等一系列问题的存在,可以看出现阶段新农合管理还无法完全满足广大农民的医疗保障需求...  (本文共48页) 本文目录 | 阅读全文>>