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经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是中老年妇女的常见病,严重影响患者的生活质量和社交活动。1994年DeLancey[1]提出SUI发生的新机制——“吊床假说”。基于“吊床”理论,经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginaltape,TVT)、经阴道悬带成形术(intra-vagianlslingplasty,IVS)使治疗效果明显提高,并因操作简单被广泛应用,但其严重并发症膀胱损伤,一直是手术治疗中的棘手问题,且因费用高,一部分患者无法承受。我院2005年8月~2006年2月,应用经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transobturator inside-outtension-free urethral suspension,TVT-O)治疗女性SUI18例,疗效满意,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组18例,年龄50~77岁,平均64岁。患者均在...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2019年10期
中国实用医药

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床研究

压力性尿失禁是指患者腹压增高的同时尿液不受控制、自主性的从尿道流出,该病症多发生在中老年妇女中[1],临床表现多集中在尿急、尿频症状,严重降低患者生活质量,是当前临床关注的重点[2]。本研究通过对压力性尿失禁患者实施改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术进行治疗,疗效显著。现报告如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 选取本院2017年7月~2018年7月收治的30例压力性尿失禁患者作为研究对象,所有患者均为女性,按照随机数字表法将其分为观察组和参照组,每组15例。观察组患者年龄最小41岁,最大79岁,平均年龄(57.21±7.85)岁;病程2~15年,平均病程(7.44±2.59)年。参照组患者年龄最小40岁,最大82岁,平均年龄(56.88±3.61)岁;病程2~16年,平均病程(7.25±2.92)年。两组患者年龄、病程等一般资料对比差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1. 2 方法 所有患者均在术前测试尿动力并进行常规检...  (本文共2页) 阅读全文>>

《当代医学》2019年02期
当代医学

经闭孔无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效分析

女性压力性尿失禁是女性较为常见的疾病类型,是指女性在打喷嚏、大笑、咳嗽等相关因素影响下导致腹压增高时,出现的不自主尿液自尿道外口渗漏、溢尿症状。压力性尿失禁的出现给患者造成极大心理负担,也影响患者日常工作及生活,影响患者的生活质量。临床报道显示女性压力性尿失禁发生率可达15%~35%,不断提升患者的治疗效果,改善患者的生活质量是临床治疗女性压力性尿失禁的重点[1]。当前手术治疗方式是临床治疗女性压力性尿失禁的主要方式。经闭孔无张力尿道中段悬吊带术和经阴道无张力尿道中段悬吊带术是当前临床治疗压力性尿失禁的术式,两种术式穿刺途径不同。为了解两种术式的治疗效果差异性,本科室将2015年6月至2017年6月期间80例女性压力性尿失禁患者分为两组,分别实施了传统经阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗和经闭孔无张力尿道中段悬吊带术治疗,现将两种术式的疗效差异进行报道如下。1资料与方法1.1临床资料择本科室2015年6月至2017年6月间80例女性...  (本文共3页) 阅读全文>>

《白求恩医学杂志》2015年02期
白求恩医学杂志

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果观察

女性压力性尿失禁是中老年妇女的常见病,发病率15%~35%,严重影响患者生活质量[1]。手术治疗是目前最有效治疗方法,然而手术方式众多,经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)及经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)均是近年研究新型术式。为进一步研究两种术式对女性压力性尿失禁治疗效果,笔者特对本院患者进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2012年1月~2014年6月我院妇科共收治女性压力性尿失禁患者88例,均经尿动力学检查确诊。年龄30~80(48.62±5.37)岁;病程0.1~10(5.24±3.15)年;临床表现均以腹压增加时不自主排尿为主。患者均签署知情同意书,且无手术禁忌证。将88例患者随机分为两组,各44例。两组患者一般资料具有可比性。1.2方法所有患者均取膀胱截石位腰麻下进行,常规置入导尿管,排空膀胱尿液。术后均留置导尿管,阴道内碘伏纱布填塞,24 h后取出。1.2.1观察组于尿道口水平线及上方2 cm处分...  (本文共2页) 阅读全文>>

《江苏医药》2014年18期
江苏医药

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁80例分析

压力性尿失禁是中老年女性的常见疾病,严重影响患者的社交活动,国内报道其发病率约40%[1]。我院采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁患者80例,临床效果较为满意。资料与方法1.一般资料江苏大学附属宜兴医院妇产科2008年-2013年收治的诊断为女性压力性尿失禁且经过经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗的患者80例,年龄38-80岁,中位年龄59.8岁。产次1-8次,3例并发糖尿病,4例合并高血压;50例患者合并盆腔脏器脱垂。所有患者均在术前行简易膀胱容量试验,残余尿测定250ml,咳嗽试验阳性,膀胱颈抬高试验阳性。所有患者均行尿动力学检查并结合1h尿垫试验,排除急迫性尿失禁、神经源性膀胱、膀胱过度活动症及其他病理性膀胱疾病。术前检查尿常规,排除尿路感染。2.方法(1)手术方法:采用美国生产的赫美T-sling尿失禁吊带,持续硬膜外麻醉。取膀胱截石位,在平阴蒂水平与大腿内侧皱襞交界处取一0.5-1.0cm矢状切口。阴道拉钩...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中外医疗》2012年19期
中外医疗

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁效果研究

压力性尿失禁是指当咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压突然升高而导致的尿液不自主流出的临床现象,一般好发于中老年妇女,严重影响了其生存质量[1]。我院采用闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗该病,取得了良好的临床疗效,现将结果分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年5月~2011年4月收治的压力性尿失禁患者28例作为研究对象,均为女性,在咳嗽、打喷嚏或大笑时有尿液溢出,压力性尿失禁诱发试验、指压试验结果均为阳性。患者年龄41~78岁,平均年龄为(60.72±10.34)岁;病程1个月~8年,平均病程(4.21±1.25)年;均为已婚已育,孕次1~6次,产次1~5次。同时排除急迫性尿失禁、认知障碍等患者。1.2治疗方法全部患者均进行硬膜外麻醉,取膀胱截石位。充分暴露臀部,留置尿管以排空膀胱。明确膀胱颈位置后于膀胱颈至尿道外口下1cm处向阴道黏膜下注水,向两侧游离阴道黏膜,以可触及耻骨降支为度,以阴蒂平面和大腿根部皱褶交点处作为穿刺针...  (本文共1页) 阅读全文>>