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伴重度肾小管间质病变系膜增生性肾炎的临床病理特征

对原发性系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN),既往的研究多偏重其肾小球病变,而对肾小管间质病变不够重视。近年认识到肾小管间质病变在其预后中起重要作用〔1,2〕。本研究比较了10例有重度肾小管间质病变与43例不伴明显肾小管间质病变MsPGN患者的临床及病理资料特征,以了解肾小管间质病变程度在系膜增生性肾炎中的意义。1资料与方法1.1病例:53例患者均经肾活检明确诊断。肾小球呈不同程度系膜增殖改变,酶标染色阴性,并除外急性肾炎恢复期和急、慢性间质性肾炎及继发性肾脏病的继发性系膜增殖改变。53例中男42例,女11例;年龄8~43岁,平均24.3岁。发病至肾活检时间7日~7年,平均12.3个月。其中轻度肾小管间质病变24例(45.3%),中度病变19例(35.8%),重度病变10例(18.9%)。1.2检测指标:1.2.1光镜下观察肾小球、肾间质、肾小管及肾血管病变的性质和程度:肾小管间质病变分3级〔3〕:①轻度:间质基本正常,肾小管轻度...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华肾脏病杂志》1990年30期
中华肾脏病杂志

中西医结合治疗系膜增生性肾炎30例

我科用中西医结合治疗30例系膜增生性肾炎(MsPGN),取得满意疗效,现报告如下:资料男13例,女17例,年龄17~64岁,均有大量蛋白尿(>35g/24h),其中7例伴高血压,9例血肌酐升高,11例有镜下血尿。病程02~38月。所有病例均排除了继发因素,均行肾穿刺活检,光镜及免疫荧光证实为MsPGN。治疗方法强的松1~15mg·kg-1·d-1,晨顿服,连用8周后,每1~2周总量减5mg,至5~10mg/d为维持量,肝素100mg·kg-1·d-1加入生理盐水100~250ml中静滴,连用30天;整个治疗过程中应用血管紧张素酶抑制剂(ACEI);大剂量激素期用滋养肾阴,减量期用温补肾阳、补益气血之中药配合治疗。疗效判定(1)完全缓解:尿蛋白<02g/24h,血压、肾功能正常...  (本文共1页) 阅读全文>>

《山东中医药大学学报》2005年05期
山东中医药大学学报

肾疏宁对系膜增生性肾炎模型大鼠肾小球细胞外基质的抑制作用

系膜增生性肾炎(MsPGN)是我国原发性肾小 球疾病中最常见的病理类型,约占我国原发性肾小 球疾病肾穿刺病人的1龙。系膜增生性肾炎主要特 征为系膜细胞增生,细胞外基质增多〔’】,在其病变 过程中细胞外基质成分的不断产生,导致了肾小球 硬化的发生。本实验研究旨在通过观察系膜增生性 肾炎向肾小球硬化发展过程中FN、ColW蓄积的情 况,探讨肾疏宁对系膜增生性肾炎细胞外基质蓄积 的抑制作用。 1材料与方法 1.1实验动物 远交系健康Wistar大白鼠56只,体重 140士209,10周龄,雌雄各半,由中国人民解放军 军事医学科学院第四研究所提供。动物经普通饲料 适应性喂养1周后,试纸法尿蛋白定性检查、尿沉渣 镜检均呈阴性。 1.2造模用药 葡萄球菌肠毒素B(SEB)由解放军军事医学科 学院微生物流行病研究所提供,批号:2003一05,完全 弗氏佐剂、不完全弗氏佐剂、牛血清清蛋白(BSA)为 GIBCO公司产品。 1.3实验用药 肾疏宁...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床荟萃》1989年03期
临床荟萃

进行性系膜增生性肾炎的三联治疗效果

(WoO KT,et a1.Clin Nephroi 1987l 27 (2) 。56) 本文弥漫性系膜增殖性肾炎是指系膜细胞和基质增多而致系膜区增大。lO口例病人随机分为治疗组和对照组.治疗纽用环磷酰胺1.5mg/kg/d共8月.潘生丁30口mg/d3年,华法令用量以维持凝血试验30一50%,用3年。根据病情加甩抗高血压药和利尿刺。对照纽只用后两药。进入最终统计的治疗纽34例为无瘟状性血尿和蛋白尿,5例为肾病缘合征,其中;7例为1gA肾病,坤照组3l例为无症...  (本文共1页) 阅读全文>>

天津中医学院
天津中医学院

肾疏宁防治大鼠系膜增生性肾炎向肾小球硬化进展的实验研究

目的:肾小球硬化是多种肾脏疾病的终末期表现,目前尚未发现有良好的逆转方法。系膜增生性肾炎作为我国最常见的肾脏疾病病理类型之一,防治与防止该病的进展成为肾小球硬化已成为当今不容忽视的课题。本研究从动物实验着手,进一步探讨研究肾小球硬化发病机制及肾疏宁防治系膜增生性肾炎向肾小球硬化进展的作用机理。方法:通过口服牛血清白蛋白,联合应用葡萄球菌肠毒素B,皮下注射弗氏佐剂的方法,复制大鼠系膜增生性肾炎模型,并进一步延长造模时间到第16周和20周,创建局灶性节段性肾小球硬化模型。治疗组给予肾疏宁,以苯那普利为阳性对照组,于12、16周末观察大鼠24小时尿蛋白定量、肾功能的变化,光镜观察肾脏病理形态,电镜观察肾脏超微结构,利用免疫荧光观察免疫复合物沉积情况,免疫组化染色法测定肾组织细胞外基质成分Ⅳ型胶原(ColⅣ)、纤维连接蛋白(FN)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)...  (本文共105页) 本文目录 | 阅读全文>>

天津中医学院
天津中医学院

系膜增生性肾炎大鼠肾小管间质损害的相关因素及疏利少阳法之肾疏宁作用机理的研究

目的:肾小管间质损害是终末期肾病肾功能衰竭的主要原因,其发生发展是由炎性细胞的浸润、细胞因子的产生、固有细胞的表型转化、细胞外基质(ECM)的堆积等多种因素相互作用的结果。本研究采用一种新的进展性肾小管间质损害模型,即通过尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B,隔日口服牛血清白蛋白,定期皮下注射弗氏佐剂的方法,复制大鼠系膜增生性肾炎模型,并使其发展成肾小管间质损害模型。在此模型基础上,观察肾小管间质损害的变化规律及各因素之间的相互作用,验证疏利少阳法之肾疏宁保护肾小管间质损害的作用机制,可能是通过调节转化生长因子β_1(TGF-β_1)、结缔组织生长因子(CTGF)、血小板源生长因子(PDGF)、单核巨噬细胞(CD68~+)、增殖细胞核抗原(PCNA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤溶酶原激活物抑制剂—1(PAI-1)、细胞外基质成分(COlⅢ、FN)的释放而起作用的假说。方法:在上述进展性肾小管间质损害模型大鼠中,使用肾疏宁分别治疗...  (本文共156页) 本文目录 | 阅读全文>>