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脑胶质细胞瘤的伽玛刀治疗(附27例分析)

神经胶质细胞瘤是颅内三大肿瘤之一,其发病率居于颅内各类肿瘤之首位【门。目前治疗的手段仍以开颅手术为主,辅以常规放疗和化学治疗人由于近年来立体定向放射外科技术的发展,采用伽玛刀(Y刀)或直线加速器(X刀月台疗神经胶质瘤的报道日渐增多[’-’1。现结合我院,刀治疗的结果报道如下;1材料和方法1995年9月~1996年9月共治疗脑胶质瘤82例(共85个病灶),占同期治疗病例数的29.2%,其中男性53例,女性29例,平均年龄44.9岁(5~78岁)。肿瘤部位:额叶6例,额顶叶6例,颖Utll例,预顶叶1例,顶叶7例,顶枕叶2例,枕叶5例,丘脑及基底节区5例,脑室内21例,脑干11例,小脑10例。治疗前诊断主要以CT或MRI检查结合临床经验为依据,6例开颅术后的病例以病理诊断为依据(均为星形细胞瘤)。,刀治疗前晚病人清洁洗头2次,治疗当日晨给予镇静药物。根据治疗前影像学检查发现的病灶部位,在局麻下将LeksellG型头架固定在病人的头部...  (本文共4页) 阅读全文>>

《陕西医学杂志》1997年02期
陕西医学杂志

脑胶质细胞瘤的间质化疗

脑胶质细胞瘤约占中枢神经系统肿瘤的44.6%,居首位,呈浸润性生长和恶性发展过程.近30年来,胶质细胞瘤的治疗效果未能得到明显改善。单纯手术治疗平均存活期仅6个月,而手术后辅以放疗平均存活期不超过1年。化疗是脑胶质细胞瘤综合治疗的重要环节,但传统的投药方式,由于受血脑屏障和其它体内因素的影响,药物在体内呈非特异性分布。试图提高肿瘤局部的药物浓度,常造成全身正常组织的毒性损害。为解决此类矛盾,早期有人[1]通过导管将氨甲喋呤注入瘤内,取得了较好的治疗效果.随着治疗技术的进步,不断有各种药物释放系统(Drug delivery system)问世。将其植入瘤腔后,进行间质化疗(Interstitialchemotherapy)。药物缓慢释出,形成局部高浓度。近年来,国内也有人开始此项研究,赵克明等将吸有BCN’U[1.3一bis(2一chloro ethyl]一1一nitrosourea)的明胶海绵术中植入瘤腔,进行局部化疗;李安民...  (本文共4页) 阅读全文>>

《湖北医科大学学报》1970年40期
湖北医科大学学报

低密度不强化脑胶质细胞瘤的误诊原因分析

低密度不强化脑胶质细胞瘤的误诊原因分析俞苏寰袁先厚郭国炳张望来(附二医院神经外科,武汉430071)摘要通过对21例CT平扫和增强扫描均呈低密度病灶的脑胶质细胞瘤进行临床、手术和病理分析,结果显示低密度不强化脑胶质细胞瘤的误诊原因主要是:较长的病史、非特异性的症状和很少的体征。造成初诊时针对性不强,观察和对症治疗时间过长。这类病人首发症状最常见为癫痫,多以颅内压增高,视力减退就诊。病理诊断多属Ⅰ级,少数为Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤和胶质细胞增生。手术切除疗效有限,复发和恶化率高。主题词脑肿瘤;断层摄影术,X线计算机;鉴别诊断中图分类号R73941随着CT的广泛应用,临床上时常发现CT平扫和增强扫描均为低密度病灶的脑胶质细胞瘤。此类病人病情进展快慢不一,漏诊和误诊率较高。疗效不佳。我科1990~1995年共收治25例,其中临床资料完整的有21例,本文就这些病例的误诊原因从临床和病理方面进行探讨分析。1临床资料11一般资料男14例,女7...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国际精神病学杂志》2015年03期
国际精神病学杂志

脑胶质细胞瘤手术病人心理障碍及疾病康复的心理干预效果研究

胶质瘤是一种高复发的脑部肿瘤疾病,临床治疗大多采用手术切除方式[1,2]。但是,一些患者会出现一定的心理障碍现象,不利于手术的顺利进行,也影响到自身的疾病康复[3]。为此,临床要注意做好相应的护理干预工作。本研究中,笔者即探讨心理干预对脑胶质细胞瘤手术患者心理障碍及疾病康复的作用。1临床资料与方法1.1临床资料80例脑胶质细胞瘤手术患者,纳入标准:(1)经活检病理确诊为脑胶质瘤;(2)手术均为部分切除或(次)全切除;(3)心肺、肝肾功能均正常。纳入研究的患者均根据随机数字表法分为两组,每组40例,分别设为对照组和观察组。本次研究相关内容和方法均经本院伦理部门审核并批准。1.2方法对照组:实施常规护理,包括基础护理和术前交流、心理指导以及术前常规访视等;观察组:在常规护理基础上,实施一对一的心理干预。具体内容包括:(1)心理沟通。与患者进行一对一的沟通和交流,耐心了解患者的真实想法,倾听患者的倾诉,并予以针对性心理干预。对于一些存...  (本文共3页) 阅读全文>>

《南通大学学报(医学版)》2007年04期
南通大学学报(医学版)

低分化脑胶质细胞瘤术后放疗“野中野”照射临床研究

神经胶质细胞瘤在成人约占颅内肿瘤的50%,在儿童则占70%左右。由于胶质细胞瘤多为浸润性生长,与正常脑组织之间无完整包膜,手术常无法彻底切除。常规的术后放疗方法因肿瘤细胞单位时间内收到照射的剂t相对较低,疗程较长,其疗效并不满意。为此,我们设计了这一既安全又有效的放疗方案,以提高低分化脑胶质细胞瘤患者手术加放疗的生存率。自1998年6月一2002年12月共有神经胶质细胞瘤患者28例采用此放疗方案治疗,且均随访3年以上,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料28例均为我院神经外科手术后并经病理诊断确证为低分化(uI一W级)神经胶质细胞瘤的患者,其中男17例;女11例;年龄14~74岁,Kamofsky评分均〕60分;无明显颅内高压;术后常规检查(三大常规、肝肾功能及心电图、全胸片、腹部B超检查等)提示各脏器功能正常。随机分为观察组(野中野治疗)13例,对照组(常规治疗)巧例。两组一般资料见表1。1.2时间、剂1、分次模式28例常规...  (本文共3页) 阅读全文>>

《工业卫生与职业病》2003年02期
工业卫生与职业病

脑胶质细胞瘤遗传因素初探

虽然流行病学调查研究了各种脑肿瘤的危险因素 ,但脑肿瘤的主要病因仍不十分清楚。为此 ,我们从群体遗传学角度对脑胶质细胞瘤进行了探讨。现报告如下。1 对象与方法选 1989年 9月~ 2 0 0 0年 9月在哈尔滨医科大学附属第一、第二医院 ,哈尔滨市第一、第二医院 ,黑龙江省医院和黑龙江省肿瘤医院神经外科 ,经外科摘除手术和病理诊断的 (黑龙江省籍 )原发、初发脑胶质细胞瘤住院病人共 80例为研究对象。在上述医院其他外科病房选择与病例同期住院、性别相同、年龄相同、居住地相同或相近、排除肿瘤和头部其他疾病的病人共 16 0例作为对照。采用 1∶2匹配病例对照研究方法。在研究对象刚入院时 ,按标准化调查表中项目当面采访。采用 χ2 检验、泊松分布检验和遗传率估算。2 结果与讨论家族史比较 :80例脑胶质细胞瘤患者中 ,有家族史者 3例 ;16 0例对照均无家族史存在。两组间比较 ,差异有显著性 (直接概率法P =0 0 36 )。...  (本文共1页) 阅读全文>>