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原发性大便失禁的女性患者中,症状与受损的排便控制机制之间的关系

背景及目的:肛门括约肌无力,直肠感觉障碍可能导致大便失禁(FI)。本研究的目的在于评估FI患者中症状及危险因素与受损的肛门直肠及盆底功能之间的关系。方法:52例“原发性大便失禁女性患者与21例年龄匹配的无症状女性进入本研究。我们以标准化调查表评估症状,用测压法确定肛门内压力,以直肠内超声及磁共振(M RI)评估肛门括约肌的表现,以动力磁共振评估盆底运动,以气压调节器评估直肠顺应性及感觉。结果:FI患者中肛门括约肌损伤(通过影像学)的发生率,肛门静息压的降低(FI降低35%)及肛门挤束压的降低(FI降低73%)均高于对照人群。耻骨直肠肌的萎缩(由M RI诊断)与大便失禁(P0.0...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国实用护理杂志》2005年15期
中国实用护理杂志

大便失禁的护理方法

临床上大便失禁的护理较繁琐,不仅大大增加了护士及家属的护理工作量,而且大便对皮肤刺激性大,造成患者肛周皮肤溃烂,促进褥疮的发生,过量的清洗造成局部皮肤抵抗力下降,易破损,增加了患者的痛苦。从2001年以来,我科有31例患者术后发生大便失禁,解稀水样便,经肛管插管负压吸引护理后无一例褥疮发生。现将该护理方法介绍给大家,为大便失禁患者的护理提供一种可行有效的新方法。材料成人用22号肛管,儿童根据年龄、身高选用粗细不等的肛管或胃管(婴幼儿尚未使用此方法),一次性负压吸引袋。使...  (本文共1页) 阅读全文>>

《世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)》2005年10期
世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)

大便失禁的门诊患者的相关消费

目的:大便失禁发病率较高,患者一般为此苦恼多年。有关大便失禁对患者生活质量带来负面影响已经很明确,但有关就诊者消费的资料还很有限。本研究目的是从大样本门诊患者中获取群体资料,以明确大便失禁有关的消费情况。材料与方法:根据调查问卷数据计算卫生保健资源的支出、现金支出和在有酬劳动和无酬劳动中产品损失的相关支出。结果:收集了253例患者资料,其中228例(90%)是女性,208例(83%)在一所学术性医疗中心接受治疗。年龄为59±13...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医师进修杂志》2005年05期
医师进修杂志

大便失禁

肛门直肠功能紊乱在消化科就诊患者中占有相当比例 ,其中包括各种器质性和功能性疾病。大便失禁属于排便功能紊乱的一种 ,是消化科医师常遇到的棘手问题 ,尤其在高龄患者、危重病人及截瘫病人中发病率居高不下[1] 。大便失禁可分为完全失禁和不完全失禁 :大便完全失禁指不能随意控制粪便及气体的排出 ;而大便不完全失禁指可控制干便排出 ,却不能控制稀便和气体排出。疾病本身虽不能致命 ,却会带给患者难言的身心痛苦和生活不便 ,乃至造成人格变化 ,值得重视。但由于既往认识不足及诊断方法缺乏 ,迄今这些问题仍被忽视。一、病因大便失禁病因复杂 ,常由多种因素共同作用所致 ,其中既有先天性 ,也有后天获得性 ,既有解剖学原因 ,也有功能改变因素 ,常见病因包括 :1.先天异常 :肛门闭锁、直肠发育不全、脊柱裂脊髓脊膜突出等先天性疾病均可造成大便失禁。2 .解剖异常 :医源性损伤、产科损伤 (阴道分娩 )、直肠肛管手术、骨盆骨折、肠道切除术后、肛门撕裂...  (本文共3页) 阅读全文>>

《世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册)》2005年03期
世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册)

分娩后大便失禁的危险因素:525例患者前瞻性研究

目的:确定分娩后大便失禁的患病率及其危险因素。方法:对525例分娩患者进行3个月的连续性、前瞻性观察研究。询问患者分娩后第4天和第6周的排便控制情况。结果:分娩后第4天和第6周大便失禁的发病率分别为8.8%和3.3%。分娩后第4天发生大便失禁的危险因素是:产钳助产(校正OR8.64,95%CI3.55~21.0,P93mm(校正OR4.56,95%CI1.46~14.1,P=...  (本文共2页) 阅读全文>>

《世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)》2005年12期
世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)

大便失禁的发病率和疾病负担:一项基于大样本女性人群研究

背景与目的:大便失禁(FI)的流行病学并未完全阐明。本文报道了社区女性中FI的发病率、临床疾病谱,求医行为及生活质量(QOL)。方法:一项调查问卷寄到明尼苏达州奥姆斯特德县按年龄分层的随机人群样本中,这个样本人群包括5300例由罗切斯特流行病学计划确定的女性。症状严重程度由有效的标准评估,对去年有大便失禁症状的人群进行QOL影响评估。FI的发病率通过与2000例美国白种女性人群进行直接年龄调整计算。结果:5300例女性中有2800例(53%)回复了问卷。去年FI的年龄调整总发病率为12.1/100人(95%CI11.0~13.1)。发...  (本文共1页) 阅读全文>>