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精神分裂症综合式家庭治疗──63例前瞻性单盲随机对照研究

精神分裂症综合式家庭治疗──63例前瞻性单盲随机对照研究沙市精神病医院胡雄,熊卫,费立鹏,王瑞文,代青菁摘要作者采用前瞻性单盲对照研究,将符合DSM-Ⅲ-R精神分裂症诊断标准的63例病人随机分成两组,实验组接受作者发展的包含药物治疗、家庭干预、心理教育在内的综合式家庭治疗;对照组接受普通门诊治疗。平均随防2年时的盲法评定结果表明:综合式家庭治疗能有效地减少临床复发、降低再住院率、缩短再住院时间、提高患者的社会功能、减轻家庭的经济和精神负担,并具有良好的社会效益,有推广价值。关键词精神分裂症,家庭治疗,随机对照,卫生经济学分析在我国约90%以上的患者与其家庭一起生活[1],但是现行的治疗及康复体系却很少考虑如何帮助这些家庭处理疾病带来的种种问题。随着经济改革的深入,患者更难找到或保持工作、享受公费医冶,因此家庭负担会变得越来越重,更需要外界的帮助和干预。为此作者用了2年时间对30个家庭试用不同的家庭干预措施,总结出了一套符合中国家...  (本文共7页) 阅读全文>>

《健康心理学》1994年04期
健康心理学

家庭治疗对精神分裂症预后的影响

精神分裂症是危害人类心理健康,导致精神残疾的常见病、多发病,自从抗精神病药物问世以来,该病的治疗效果有了很大改善,但经维持治疗后,仍有40%复发“‘。复发问题是困扰此病预后的重要原因,50年代以来,精神分析学家们根据自己的临床经验,逐渐创立了家庭治疗。有的学者将其应用到精神分裂症的康复过程中,使此症患者的复发率较前有所下降““我们结合中国家庭状况,对精神分裂症病人家庭成员进行了家庭教育和干预(家庭治疗)取得了一定效果。l对象和方法1.l对象人选标准及分组:研究对象为1986年7月~1988年7月出院的精神分裂病人;年龄在18~45岁。1.2入院符合CCMD一l精神分裂症诊断标准。1.3出院时应用回顾性诊断方法,符合DSM-一日一R标准”’符合上述条件的病人,根据性别、年龄、病程、职业、家庭遗传史,出院时CGI疗效总分配对分成对照组和实验组。共计71对,男47对,女24对;临床疗效显著进步者32对,进步者25对,稍进步者7对,无变...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2010年05期
中国实用医药

精神分裂症患者的家庭治疗体会

精神分裂症是精神病的一种常见病,多发病。占重性精神病的首位约60%左右,占住院精神病患者80%以上。具有病情迁延易复发的特点,给家属和社会造成负担,影响劳动生产和社会治安,成为社会问题。随着医学的发展,新型抗精神病药的不断产生,分裂症的住院治疗效果显著。但是该病复发率较高,仅靠住院治疗很难控制和减少分裂症的复发。因为患者住院治疗时间相对较短,大部分时间要在社会家庭中度过,还有一些患者因经济困难和身体条件不能住院治疗。开展家庭治疗工作能减少分裂症患者复发机会,解决患者及家属的实际困难,防止患者精神衰退和全面康复提供了有效的方法。几年来本院共开展了84例精神分裂症的家庭治疗,收到了一定效果。现在根据临床资料谈几点体会。1一般资料84例中男46例(54.8%),女38例(45.2%);年龄16~25岁29例(34.5%),26~40岁43例(51.2%),41岁以上12例(14.3%);有社会心理因素者37例(44%),说明社会心理因...  (本文共1页) 阅读全文>>

《健康心理学杂志》2000年01期
健康心理学杂志

系统家庭治疗精神分裂症对照研究

精神分裂症康复治疗是临床工作中的重大课题。药物治疗只能控制症状 ,却不能阻止或改善其复发及精神衰退。许多学者采用工娱疗法[1 ] 、作业疗法 [2 ] 、支持性心理疗法[3]取得了一定疗效。 90年代初系统家庭治疗理论引入我国 ,并逐渐用于临床收到满意效果 [4]。我们采用系统家庭治疗配合药物治疗与单纯用药对 60例精神分裂症进行 1 2个月对照研究。1 资料与方法1 .1 研究对象  60例病人为 1 990年 3月~ 1 991年 1 0月在我院住院治疗的出院病人 ,诊断均符合 CCMD— 2诊断标准。治疗时间为 1 2个月 ,出院时随机分为 A、B两组 ,每组 3 0例。A组男 2 3例 ,女 7例 ;年龄 1 9~ 51岁 ,平均 3 7.2± 1 0 .3岁 ;偏执型 1 4例、青春型 4例、紧张型 2例 ,未分型1 0例。出院时按全国临床统一疗效诊断标准 ,痊愈 1 4例 ,好转 1 6例。 B组男 2 2例 ,女 ...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中华精神科杂志》2006年02期
中华精神科杂志

精神分裂症患者系统家庭治疗的研究

探讨系统家庭治疗对精神分裂症患者的疗效。对象入组标准:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的精神分裂症诊断标准;年龄16~60岁;阳性症状和阴性症状量表(PANSS)≥70分;无严重躯体疾病;有1名健康照料者与患者同住;患者及其家属愿意配合。共入组150例,随机分为系统家庭治疗组(以下称治疗组)及对照组,每组各75例。完成2年随访,治疗组为68例,对照组为65例。治疗组男46例,女22例;年龄(31±8)岁;病程(3·7±2·6)年;复发次数(2·8±1·7)次;PANSS总分(78·6±20·3)分;功能缺陷评定量表(DAS)总分(4·0±3·7)分。对照组男40例,女25例;年龄(33±9)岁;病程(3·4±2·7)年;复发次数(3·1±1·9)次;PANSS总分(79·8±27·2)分;DAS总分(4·1±3·7)分。两组各项差异均无统计学意义(P0·05)。方法两组均使用常规抗精神病药,用药剂量及种不类相似(P0·05)...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国校医》2013年04期
中国校医

系统家庭治疗对精神分裂症的康复作用

众所周知,精神分裂症是最常见的精神病性疾病,它以精神活动与环境之间的不协调为特征,具有感知、思维、情感、行为等多方面的异常。其病因复杂,尽管越来越多的证据表明生物学因素、特别是遗传因素在精神分裂症的发病中占有重要地位,但是心理社会因素对该病的发生与康复也起到至关重要的作用。国内调查发现,精神分裂症发病有精神因素者占40%~80%,虽然没有确凿证据表明精神因素就是病因,但是精神因素对精神分裂症的发生可能起到了诱发作用这一点是肯定的。因此,这些社会心理应激因素对精神分裂症的复发也有着重要的诱发作用。对精神疾病患者及其家属的调查一致显示,心理治疗在精神健康系统中处于最受重视和常规服务之间,仅次于药物治疗。为探讨系统家庭治疗对精神分裂症患者的症状、治疗依从性、社会功能、复发率和再住院率的影响,作者采用系统家庭治疗对出院后的精神分裂症患者进行相关研究,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象选取2010年1月1日至2010年12月31日从...  (本文共3页) 阅读全文>>