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浮沉脉象主病新议

现代中医教材在论述浮沉脉象主病时 ,一般不分部位分属 ,一概认为浮脉主表证、虚证 ,沉脉主里证 ,而作为表里证的辨证提纲 ,并认为浮沉脉象因其脉位不同而不能相兼出现。但通过笔者临床观察和反复验证 ,这并不完全符合临床实际 ,与古人原旨也有相背之处。浮脉既可见于表证 ,又可见于里证 ,这不但在临床上完全可以证实 ,而且在理论上也可以找到依据。如《诊家枢要》 :浮为虚动之候 ,为胀 ,为风 ,为痞 ,为满不食 ,为表热 ,为喘。左寸浮 ,主伤风发热 ,头痛 ,目眩及风痰 ,关脉浮腹胀 ,尺浮膀胱风热 ,小便赤涩。《三因方》 :浮为在表 ,为风 ,为气 ,为热 ,为痛 ,为呕为胀 ,为痞 ,为喘 ,为厥 ,为内结 ,为满不食。《濒湖脉学》 :浮脉为阳表病居 ,迟风数热紧寒拘 ,浮而有力多风热 ,无力而浮是血虚。寸浮头痛眩生风 ,或有风痰聚在胸 ,关上土衰兼木旺 ,尺中溲便不流通。并指出浮主表者 ,主风邪也。如《崔氏四言举要》 :浮数风...  (本文共2页) 阅读全文>>

《云南中医杂志》1986年05期
云南中医杂志

浮沉脉文献综述

浮沉为脉之二纲。历代医家在脉纲之为数上虽多寡各异,然浮沉悉被纳入其中〔”。今择古今文献有涉浮沉脉之要者,作一扼要综述。 一、浮沉脉的形态 浮沉一名,首见于《素问.五脏生成篇》。经日.“夫脉之小、大、滑、涩、浮、沉,可以指别〔“〕。”如何而别?历代医家在对浮沉形象的认识上虽各有特点,但大体说来,还是比较一致的。在言及四时脏腑主脉时,《内经》日:“秋脉者”一其气来轻应以浮,来急去散,故日浮;”“冬脉者…漏其气来沉以搏,故日营〔3〕。”隋·杨上善注:“营,聚也。谓万物收藏归根,气亦得深搏骨,沉聚内营,故日如营也〔连〕。”清·黄祖兮也有“沉,内经谓之石,又谓之营亡B〕”之说。“春日浮,如鱼之游在波。夏日在肤,泛泛乎万物有余,秋日下肤,蛰虫将去。冬日在骨,蛰虫周密,君子居室〔6〕。”这里的“在肤”、“下肤”,即指脉之浮于皮肤浅表及脉之深藏皮肤之下,而“在骨”则在深之程度上又比“下肤”更甚。“在肤”而“泛泛乎”似“万物有余”,细心体会之,当...  (本文共6页) 阅读全文>>