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50例小切口胆囊切除术临床分析

50例小切口胆囊切除术临床分析邱辉忠,唐伟松,李拥军(中国医学科学院,中国协和医科大学协和医院,北京100730)提要回顾性分析50例小切口胆囊切除术,并与条件相似按传统方法行胆囊切除术的50例患者就术后止痛药用量和住院天数等进行对比。结果表明,前者比后者具有手术损伤小、术后切口疼痛轻、术后恢复快及住院天数少的优点。术后24h止痛药用量,前者为0.8次,后者为1.6次(P<0.001)。术后住院天数,前者为6.6d,后者为8.9d(P<0.05)。关键词胆囊切除术;胆囊结石中图号R657.4R575.6腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)以其创伤轻、不需开腹等优点正在被临床广泛采用,但因设备和手术费用昂贵及手术者需专门培训等原因又使其普及受到一定限制。近年来开展的经肋缘下小切口胆囊切除术(minilaparotomycholecystectomy,MC)既无需昂贵的设备,又比传统胆囊切...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国卫生产业》2016年26期
中国卫生产业

腹腔镜与小切口胆囊切除术效果比较调查研究

胆总管结石、胆囊炎、胆囊结石是肝胆外科的常见疾病,保守治疗容易导致化脓性胆囊炎、胆囊穿孔甚至恶变,因此胆囊切除术是治疗上述疾病的主要疗法。随着微创技术的不断发展,腹腔镜和小切口胆囊切除术应运而生。有学者认为切口长度小于6 cm的胆囊切除术可称为小切口胆囊切除术[1]。目前,这两项微创手术已被广泛应用于临床。近年来笔者通过对行腹腔镜与小切口胆囊切除术的患者进行问卷调查,分析不同手术方式的临床效果,现报道如下。1资料与方法1.1调查对象选择2014年2月—2016年1月就诊于该院的182例胆囊疾病患者为调查对象,随机分为腹腔镜组及小切口胆囊切除术组,其中腹腔镜组91例,男性患者51例,女性患者50例,年龄27~72岁,平均46岁,病程0.5~4年;小切口胆囊切除术组91例,男性患者50例,女性患者51例,年龄25~77岁,平均46岁,病程1~5年。两组病例在年龄、病情、病程等方面均无明显差别,具有可比性。1.2方法1.2.1调查方法...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华实验外科杂志》1996年04期
中华实验外科杂志

小切口胆囊切除术临床研究

我院于1992年10月至1995年10月共施行胆囊切除术50例,采用随机法对其中26例取小切口胆囊切除术(MC),效果明显优于传统胆囊切除术(CC),现报道如下. 一、临床资料 本组男性14例,女性36例,年龄20~65岁,胆囊结石合并胆囊炎36例,胆囊息肉8例,慢性胆囊炎6例,择期手术42例,急症手术8例均为缺血性胆囊炎,合并慢性支气管炎、肺气肿6例,高血压病4例,手术后切口疼痛使用止痛剂40例次,其中8例次使用2次(CC)组,合并尿储留8例(CC组),平均住院天数12.5天,切口感染1例(CC组)。 二、手术方法 于胆囊的体表位置作长scm的肋缘下斜切口,用小窄S形拉钩置入切口,充分显露胆囊,常规探查后,先于胆囊管与胆总管或胆囊颈交...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国保健营养》2012年12期
中国保健营养

小切口胆囊切除术临床观察

胆囊切除术在临床上较为常见,随着医学的发展,传统开腹的手术方式已经逐渐被微创技术所代替,传统的手术方式对患者创伤较大,留有明显瘢痕,术后患者恢复慢、术中出血量多,并且对腹腔内器官干扰大,小切口胆囊切除术是一种微创手术方式,具有切口小、瘢痕小、患者痛苦小、术后恢复快、安全性高等优点。本文对来我院进行胆囊切除术的患者进行回顾分析,总结如下。1资料与方法1.1一般资料回顾我院在2009年1月-2012年4月行胆囊切除术的患者120例,其中男性患者68例,女性患者52例,年龄25-66岁,平均年龄40.3±6.2岁,病程4-121个月,平均(17.33±5.12)个月。患者临床表现为右上腹出现不同程度疼痛,部分患者放射至肩背部,伴有恶心、呕吐、腹胀、黄疸、嗳气等消化道症状,所有患者均经B超、CT检查确诊。本组120例患者中18例患者为胆囊结石,22例患者为胆囊结石合并急性胆囊炎,25例患者为胆囊息肉,26例患者为急性化脓性胆囊炎,14例...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国实用医药》2011年11期
中国实用医药

微创直视下小切口胆囊切除术临床应用分析

胆囊疾病是一种常见病,胆囊切除术是肝胆外科常见手术,手术效果较好。现代切除胆囊基本有三种方式:常规胆囊切除术(CC),小切口胆囊切除术(MC),腹腔镜胆囊切除术(LC)[1]。为了能够进一步了解直视下小切口胆囊切除术临床应用情况,我们对此进行了研究,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取2008年1月至2010年1月我院进行胆囊切除病例286例,其中男180例,女106例;年龄34~86岁,平均年龄68.5岁;原发疾病:急性胆囊炎12例,慢性胆囊炎胆囊结石158例,胆囊息肉90例,萎缩性胆囊炎26例。1.2方法1.2.1分组将286例胆囊切除病例依据手术方式分为常规胆囊切除术90例,腹腔镜胆囊切除术90例,小切口胆囊切除术106例,3组病例在年龄、性别、疾病程度上无差异,临床具有可比性。1.2.2小切口胆囊切除术方法大部分患者采用连续硬膜外麻醉,对肥胖、肝脏位置高、手术操作难度大着采用全麻。在距腹白线2cm,右肋下2cm作斜...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医学信息》2010年03期
医学信息

256例小切口胆囊切除术临床分析

胆囊切除术是一种常见的外科手术,目前有传统胆囊切除术(OC)、腹腔镜胆囊切除术(LC)、小切口胆囊切除术(mini-incisioncholecystectomy,MC)三种术式。MC较传统手术方式具有手术时间更短、微创、经济、无需特殊器械、痛苦更少等优点,近年临床上应用较多。我院自2007年1月至2009年6月利用常规手术器械进行MC切除各种类型的病变胆囊256例,取得了满意的效果。现将临床治疗体会报道如下:1资料与方法1.1一般资料2007年1月至2009年6月进行MC256例,其中男120例,女136例,年龄23~71岁,平均年龄38岁。所有患者均有不同程度的右上腹疼痛及压痛病史,巩膜、皮肤不同程度的黄疸,部分有消化道症状。临床诊断:慢性结石性胆囊炎165例,急性结石性胆囊炎51例,胆囊息肉20例,慢性非结石性胆囊炎13例,胆囊结石合并胆总管结石7例。其中合并高血压19例,肝硬化9例,有上腹部手术史7例。1.2方法诊断标准...  (本文共2页) 阅读全文>>