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中药治疗子宫内膜异位症研究通过验收

由中国中医科学院广安门医院、望京医院、天津中医药大学第二附属医院、南京中医药大学等9家单位共同完成的“十一五”国家科技支撑计划项目“中药治疗盆腔子宫内膜异位症的临床研究与疗效评价”日前通过国家中医药管理局验收。该项目于2008年1月启动,对中药辨证论治预防子宫内膜异位症保守术后复发,与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)或孕三烯酮对比,随访观察两组其术后复发、不良反应和妊娠情况,评价中医药干预对子...  (本文共1页) 阅读全文>>

《黑龙江医药》2011年01期
黑龙江医药

子宫内膜异位症的治疗

子宫内膜异位症(内异症)发病率高,且有年轻化趋势;内异症常合并不孕,并有治疗后容易复发的特点,已经成为近年来研究的热点。随着对内异症认识的不断深入,在诊断和治疗方面也取得了新的进展。腹腔镜手术是内异症最好的手术疗法,抑制卵巢功能是最好的药物疗法;腹腔镜手术+药物治疗+再次腹腔镜手术是最好的联合疗法,妊娠是最好的期待疗法。具体治疗时还要结合患者的年龄、婚育状态、妊娠希望、症状及病变程度和过去的治疗情况等,制定个体化治疗方案[1]。1手术治疗手术可以切除病灶,分离粘连,恢复盆腔解剖结构,从而达到缓解症状,促进生育以及减少复发的目的。因此,手术治疗是内异症的基本治疗。内异症为第三位妇科住院指征以及子宫切除的主要原因[2]。有统计表明,美国1992年仅支付内异症住院治疗费用就高达5亿余美元[3]。由于部分内异症为自限性疾病[4],因此,症状不明显或者可用药物控制的胶膜型内异症,可暂时不用手术治疗。微创外科技术在内异症治疗中的地位显得越来...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代药物应用》2011年03期
中国现代药物应用

子宫内膜异位症术后达菲林与孕三烯酮辅助治疗的临床研究

子宫内膜异位症是良性疾病,但其生物学行为类似于恶性肿瘤,如侵袭生长、远处转移、治疗困难和易复发。近年来,子宫内膜异位症发病率日益增高,手术治疗是其首选的治疗方法,但手术常难以清除所有的病灶,术后复发再所难免,因此药物治疗仍居重要地位。本研究对达菲林、孕三烯酮临床应用进行了观察,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年5月至2009年12月在我院行保守(保留生育功能)或半保守(保留卵巢功能)手术治疗的子宫内膜异位症患者120例。所有患者经病理证实均为盆腔子宫内膜异位症。随机分为3组。治疗组:术后应用达菲林(GnRH-a)40例、应用孕三烯酮40例。对照组:术后未用药40例。所有病例均无高血压、心脏病病史,术前3个月未服用激素类药物,血常规、尿常规及肝肾功能均正常。1.2方法达菲林组自术后1周内或月经期1~5d内开始下腹部皮下注射或肌肉注射,1次/28d,每次3.75mg,连续4个月。孕三烯酮组术后1周开始用药,每周2次,...  (本文共2页) 阅读全文>>

《医学信息(上旬刊)》2011年04期
医学信息(上旬刊)

子宫内膜异位症临床特点分析

子宫内膜异位症(简称内异症),在生育年龄妇女中有10%左右的发病率[1],在临床诊疗中发现此病有明显上升的趋势,严重影响中青年妇女的健康和生活质量。为提高内异症的诊治水平,就我院2001年2月~2009年9月收治的41例内异症临床特点分析如下1资料与方法1.1一般资料本组中剖腹产后腹壁切口内异症15例、会阴侧切口内异症17例、卵巢子宫内膜异位囊肿3例、子宫骶骨韧带异位症3例、阴道壁子宫异位症1例、直肠子宫内膜异位症2例。年龄25~39(31.5±3.5)岁。1.2临床表现特点典型临床表现有分娩的会阴撕裂或侧切、剖腹产史,症状常在月经期或其前后周期性发作,或有触及痛性或无痛性结节,可有腹痛、下腹坠痛、性交痛、月经不规律,主要以痛经为主,并有不同程度的进行性加重,疼痛往往超过24h,可有便血,憋坠感,经后疼痛逐渐缓解。妇科检查:5例出现下腹痛,子宫增大5例,附件触痛8例,骶韧带增厚触痛6例,后穹窿紫兰色结节5例,腹壁瘢痕疼痛呈紫兰色...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国现代药物应用》2011年04期
中国现代药物应用

子宫内膜异位症的探讨

子宫内膜正常情况下应是长在子宫腔内的。子宫内膜生长在子宫以外的身体其他部位,井引起相应的病变和症状,称为子宫内膜异位症。此病是一种较为常见的妇科疾病,近年来随着剖宫产率的增加,子宫内膜异位症呈上升趋势。我院自1998年1月至2009年1月共收治8例子宫内膜异位症患者。1临床资料1.1一般资料1998年1月至2009年1月我院共诊断或治疗剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者8例,年龄22~38步,初产妇6例,经产妇2例,均有与月经有关的周期性进行性加重的腹壁病灶疼痛,且出现逐渐增大的触痛包块,月经后疼痛缓解,包块缩小。腹部检查见手术切口瘢痕出有孤立的结节、大小不等、直径0.8~4.5 cm、形态不规则、质硬、有压痛,腹部彩超提示其内有液平,局部穿刺抽出巧克力样液体,病理证实为子宫内膜异位,8例患者中3例是在我院行剖宫产术后,5例是院外剖宫产术后,纵切口2例,横切口6例,发病在剖宫产术后8月~5年不等。1.2 8例患者中3例转院,5例在...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中国误诊学杂志》2011年13期
中国误诊学杂志

子宫内膜异位症的治疗和预防

子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。主要症状有痛经、月经过多、不孕、性交疼痛、大便坠胀,膀胱症状。其中痛经为一常见而突出的症状,多为继发性,患者以往月经来潮时无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在经前、经期及经后。笔者对子宫内膜异位症的诊治和预防探讨如下。1发生机制子宫内膜异位症的发生机制有几种说法:(1)种植学说:20世纪20年代Samposn认为,盆腔子宫内膜异位症的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁瘢痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。(2)体腔上皮化生学说:认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化生而来。副中肾管是由原始腹膜内陷发育而成,与卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、闭锁的腹膜凹陷,都是由体腔上皮分化而来。凡从体腔上皮发生之组织,均...  (本文共1页) 阅读全文>>