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阴茎勃起机制中降钙素基因相关肽与一氧化氮关系的体外研究

大量研究[‘,‘7认为,介导阴茎勃起的神经介质主要是一氧化氮(NO)。肽类介质如缓激肽、P物质等参与阴茎勃起调节是通过NO而实现的[53。降钙素基因相关肽(CGRP)也参与阴茎勃起的调节卜对],但其机制尚不清楚。本文旨在通过离体研究,探索在阴茎勃起的调节中,CGRP与NO之间的关系。1材料与方法1.l动物及试剂健康雄性犬8只。去甲肾上腺素(NE)、降钙素基因相关肽(CGRP)、硝普钠(SNP)、左旋硝基精氨酸(L-NNA)、亚甲蓝(MB)均购自华美生物工程公司北京分公司。1.2离体组织灌流方法纵行切取一段阴茎海绵体平滑肌(CCS),制成InunxZrnmx6nun肌条,切取阴部内动脉(PIA)、阴部内静脉(PIV)、阴茎背静脉(PDV)制成3一长的血管系,置人注满37“C、pH7.4的克氏液之灌注槽中,以5%CO。+95%O。使之饱和,经张力换能器连记录仪。CCS、PM、PIV、PDV的预张力分别调至l.og、1.og、0.sg...  (本文共2页) 阅读全文>>

《国外医学.泌尿系统分册》1980年50期
国外医学.泌尿系统分册

调节阴茎勃起的神经递质及其在阳萎病理过程中变化的研究进展

阴茎勃起功能障碍是男科和泌尿外科中最常见疾病之一。阴茎勃起的生理基础是动脉血流增加,大量血液进入海绵窦,而动脉和海绵窦平滑肌的舒缩由神经通过神经递质起作用;再者,静脉回流阻闭主要由深静脉受耻骨悬韧带压迫、Buck筋膜和白膜对旋静脉的夹持及海绵窦与白膜对静脉的压迫引起,静脉回流的阻闭不完全是被动的,也可能与神经调节有关。所以,现在许多研究将注意力从阴茎血液动力学转向阴茎神经递质。Ster等[1]认为,交感神经递质去甲肾上腺素主要与阴茎勃起的消退和维持萎软有关,副交感神经递质乙酰胆碱起着重要但非决定性作用,起决定作用的可能是非肾上腺素能非胆碱能(non-adronergicnon-cholinergic,NANC)神经递质,现综述如下:1一氧化氮(NO)1.1概论NO通过左旋精氨酸(L-Arginine,L-ARG)—NO—环磷酸鸟苷(cGMP)通路起作用。NO合酶(NOS)催化L-ARG生成NO,NO经弥散与鸟苷酸环化酶中的铁离子...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华泌尿外科杂志》1990年60期
中华泌尿外科杂志

对泌尿外科术中及术后阴茎勃起的处理和预防

泌尿外科手术特别是经内窥镜手术,术中可能发生阴茎勃起,其发生率为24%[1]。尽管发生率低,一旦出现会给手术带来很大困难,如阴茎膨胀伸长,尿道弯曲,某些重要解剖学标志移位,膀胱颈痉挛,使窥镜置入受阻;前列腺静脉扩张充血,导致术中出血增多,手术视野模糊。如不对阴茎勃起及时处理而强行操作,则容易造成尿道括约肌损伤,甚至发生更严重的后果[2]。因此,术中阴茎勃起一旦发生,应采用诸如等待、使用各种药物加深麻醉程度或改变麻醉方式等方法。倘若这些方法无效时,只得取消手术。因而,如何及时、有效地处理术中出现的阴茎勃起,以保证手术顺利进行,是泌尿外科手术需要解决的问题。而术后阴茎勃起会增加病人痛苦,影响伤口愈合,特别是尿道成形术,阴茎勃起可能导致缝线裂开,造成手术失败。因此,采取有效措施预防术后阴茎勃起的发生对术后恢复有重要意义。国外对此很重视,进行了多方面的尝试,取得了不少成果。现就阴茎勃起的机制,术中和术后预防及阴茎勃起的处理综述如下。一...  (本文共4页) 阅读全文>>

《厂矿医药卫生》1999年03期
厂矿医药卫生

应用酮康唑预防术后阴茎勃起

阴茎手术后常会因神经性阴茎勃起引起切口疼痛,创面出血,延迟愈合。以往习惯于应用乙烯雌酚预防阴茎勃起,但往往效果不显,因此,寻找一种预防阴茎勃起的药物十分的必要。我科2年来应用一种睾酮合成抑制剂-酮康唆对45例包皮过长,3例球部尿道损伤的病人进行了术后阴茎勃起的预防临床观察、患者年龄17~46岁,术前均先检测肝功能,包括谷丙转氨酶.谷草转氨酶和血清胆红素,然后于手术当日口服回康陛400mg,每日3次。对照组应用乙烯雌酚Zing,每日3...  (本文共2页) 阅读全文>>

《泌尿外科杂志(电子版)》2017年01期
泌尿外科杂志(电子版)

泌尿外科术中及术后阴茎勃起的处理

泌尿外科腔镜、阴茎及尿道成形术中出现阴茎勃起情况时有发生,尽管其发生率较低,但阴茎勃起充血易造成术中出血量增加、手术视野模糊、内镜置入受阻等并发症[1]。阴茎及尿道成形术后阴茎勃起也是引起术后伤口疼痛和影响吻合口愈合的重要原因[2]。因此,如何有效地处理术中及术后出现的阴茎勃起,保证手术顺利进行、缓解术后疼痛、减少术后并发症,仍是临床需要着重解决的问题。1阴茎勃起的机制阴茎勃起本质是血管充血反应,其受交感及副交感神经的双重支配,当交感神经中枢兴奋时,释放去甲肾上腺素,作用于阴茎海绵体平滑肌和阴茎小动脉的α受体,导致血管收缩、阴茎变软。副交感神经兴奋时释放乙酰胆碱,松弛血管平滑肌,导致阴茎勃起[3]。阴茎勃起可大致分为反射性、心理性和夜间性三种。反射性勃起是指从外部对生殖器官和其他性敏感区的刺激,或是来自内脏感受器的刺激,通过阴部神经传入骶髓中枢,并经副交感神经传出冲动引起勃起。与之对应的心理性勃起是大脑皮层本身的思维活动通过交感...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中外医学研究》2016年02期
中外医学研究

5例经尿道前列腺电切术并发阴茎勃起的处理

经尿道前列腺电切术已是治疗前列腺增生的金标准,自2002年笔者所在医院开展经尿道前列腺电切术,其中5例出现阴茎勃起,现将处置体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料  5例患者,年龄63~76岁,均为良性前列腺增生。椎管内麻醉下经尿道前列腺电切术,未进境或进镜时发现阴茎勃起,阴茎增长,坚挺,电切镜进入尿道时阻力增加,上下及左右摆动明显受限,由于阴茎增长,电切镜无法到达膀胱颈部或三角区,视野不清,退镜,阴茎勃起明显,龟头软,阴茎海绵体坚硬。1.2 治疗方法  去甲肾上腺素0.4μg/ml(去甲肾上腺素2 mg加入0.9%氯化钠注射液10 ml中,抽出1 ml加入0.9%氯化钠注射液500 ml中,抽出2 ml),每侧阴茎海绵体各注射1 ml。2 结果  5例患者坚挺的阴茎瞬间疲软,手术正常进行,血压无波动,术后无局部血肿、无皮肤坏死、无疼痛,性功能较术前无改变。3 讨论3.1 阴茎勃起的原因  阴茎勃起可分为心理性、反射性和夜...  (本文共2页) 阅读全文>>