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经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值唐杰董宝玮李俊来李颂苏莉罗渝昆徐建宏【摘要】目的:评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值。材料和方法:怀疑前列腺癌并行经直肠超声引导下前列腺穿刺患者20例。结果:组织学证实前列腺癌(PCA)5例、前列腺增生(BPH)12例、前列腺内皮瘤形成(PIN)2例和前列腺结核1例。在8例前列腺特异抗原(PSA)>10μg/L中,PCA2例、BPH4例、PIN2例;在5例PCA中,有2例PSA<4μg/L。结论:前列腺穿刺活检是诊断PCA的最有效方法之一,有助于前列腺疾病的鉴别诊断。经直肠超声引导下前列腺穿刺活检优于其它前列腺穿刺方法,患者无需麻醉、痛苦小、操作时间短、准确,值得在临床推广应用。关键词前列腺;超声;穿刺活检中国图书资料分类法分类号R445.1AssessmentofTransrectalUltrasoundGuidedBiopsiesoftheProstateTangJie,Do...  (本文共3页) 阅读全文>>

苏州大学
苏州大学

560例经直肠超声引导下前列腺穿刺阳性率的临床分析

目的:探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检阳性率的预测因素。方法:回顾性总结2013年12月至2016年7月在我院行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者的临床和病理资料。通过X2检验、多因素Logistic回归模型及ROC曲线分析经直肠超声引导下前列腺穿刺活检结果的预测因素。结果:560例患者中232例患者为前列腺癌,阳性检出率为41.43%,≤60岁、61~70岁、71~80岁、80岁患者的前列腺癌阳性检出率分别为17.19%、35.18%、52.31%、62.50%,组间比较年龄差异有统计学意义(P0.05)。B超阳性(有异常回声结节)患者阳性检出率为55.20%,B超阴性(无异常回声结节)患者阳性检出率为37.35%,组间比较差异有统计学意义(P0.25的有4例,两组的穿刺阳性率分别为25.95%、16.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。经多因素Logistic回归分析后发现预测经直肠超声引导下前列腺穿刺活检阳性...  (本文共36页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

采用预测模型及影像学提高中国局限性前列腺癌诊断和Gleason评分准确性的研究

第一部分:在中国人群中验证美国前列腺预防试验(PCPT)和欧洲前列腺癌筛查随机研究(ERSPC)的前列腺癌风险预测模型目的:既往研究建立了许多统计模型用于预测前列腺穿刺的结果。这些工具许多都被设计用于西方人群,并未在不同人种中加以验证。因此,本研究目的为评估美国前列腺预防试验(PCPT)和欧洲前列腺癌筛查随机研究(ERSPC)的前列腺癌风险预测模型在一组中国人群中的预测效力。材料和方法:临床病理信息来源于495例在2009年1月至2011年3月问接受前列腺扩大范围穿刺的中国患者。前列腺癌和高级别病变(Gleason6)的预测几率依据PCPT和ERSPC模型计算得出。通过统计参数、分辨度、校准度和临床价值来评价模型的效力。结果:在整组患者中,28.7%被诊断为前列腺癌,19.4%具有高级别病变。相较于PCPT模型和PSA界值4ng/ml, ERSPC模型具有更好的预测穿刺阳性和高级别病变的分辨度(受试者工作特征曲线下面积分别为0....  (本文共79页) 本文目录 | 阅读全文>>

华北理工大学
华北理工大学

TRUS及超声造影联合MRI引导前列腺靶向穿刺的临床研究

目的探讨经直肠超声及超声造影联合MRI引导前列腺靶向穿刺的临床应用价值。方法选取2014年1月至2016年5月唐山工人医院行前列腺穿刺活检的、并经手术病理证实的患者187例进行回顾性分析,其中前列腺10点系统穿刺患者102例,靶向穿刺的患者85例,比较两组穿刺前列腺癌的检出率、穿刺针数及前列腺癌Gleason评分情况、穿刺后并发症、两组前列腺癌检出效能、不同PSA分组时两种方法的前列腺癌检出率比较,看两组差异是否有统计学意义。结果1靶向穿刺前列腺癌的检出率为62.35%,系统穿刺检出率为43.14%,术后阳性符合率靶向组为89.83%,系统穿刺组为70.97%,靶向组高于系统组,差异有统计学意义(P0.05)。5两组前列腺穿刺活检患者中靶向穿刺中出现血尿者8例,血便者7例,血精2例,低热1例;系统穿刺中血尿21例,血便15例,血精5例,低热3例,尿潴留2例,结果显示系统穿刺组的各种并发症发生率均高于靶向穿刺组,其中血尿发生率的差...  (本文共52页) 本文目录 | 阅读全文>>

新疆医科大学
新疆医科大学

经直肠超声造影与彩色多普勒超声引导前列腺穿刺活检的对比研究

目的:探讨经直肠超声造影和彩色多普勒超声在经直肠灰阶超声引导前列腺穿刺活检应用价值对较。方法:选取2012年10月至2013年11月我院泌尿中心85例灰阶超声未检测出前列腺癌可疑病灶,实验室检查怀疑前列腺癌患者的临床资料,38例病例术前行经直肠超声造影,47例病例术前行经直肠彩色多普勒,对超声声像显像可疑病灶靶向行经直肠前列腺12点穿刺活检,分别比较两组组前列腺穿刺效能。结果:CEUS组靶向引导检测出前列腺癌阳性穿刺针数敏感性、阴性预测值较CDFI组高(P0.05)。在PSA0.05)。在PSA30ng/ml组中两组间比较CEUS组敏感性、阴性预测值较CDFI组高(P0.05)o CEUS组穿刺阳性针Gleason评分9.03±0.751分较CDFI组8.72±0.690分高(P0.05)。结论:经直肠CEUS靶向引导前列腺穿刺活检较CDFI提高了穿刺点阳性针敏感性、阴性预测值,能避免不必要区域的穿刺;PSA30ng/ml病例中...  (本文共38页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国医疗前沿》2013年13期
中国医疗前沿

直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检的临床价值比较

随着我国人口老龄化、居民生活方式的改变及新诊断技术的应用,近年来我国前列腺癌的发病率和检出率呈逐渐上升的趋势[1]。前列腺穿刺活检已成为诊断早期前列腺癌的重要手段。穿刺活检的方法有指诊下盲穿刺、超声引导下经会阴或经直肠穿刺[2]。不同穿刺方法的优缺点不一。本文通过总结相关资料,比较直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌临床价值,报道如下。1资料与方法1.1一般资料2009年7月-2012年12月,共161例患者在我院行直肠超声引导下前列腺穿刺活检术,其中行经直肠前列腺穿刺活检术患者78例,年龄48-79岁,平均62.37±6.56岁,血清PSA1.65-102.47ng/ml,前列腺体积36.73-101.35ml,平均59.53±8.26ml,直肠指检检查发现结节阳性者53例(67.95%);行经会阴前列腺穿刺活检术患者83例,年龄50-81岁,平均64.75±7.43岁,血清PSA1.39-113.52ng...  (本文共2页) 阅读全文>>