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中医药为主治疗出血性中风235例临床观察

我们在大量临床实践基础上,总结出中医治疗出血性中风分急性期、恢复期和后期的3期治疗经验。本文重点分析和介绍235例患者的临床辨证和治疗经验,并对活血化痕药的应用进行了探讨。1临床资料1.1一般资料:本组235例均为1981一1990年的住院病人。所有病人均根据临床有典型症状.与神经损害体征、腰穿为血性脑脊液、CT扫描显示脑实质内高密度病灶呈血肿改变等3项条件中具备2项者予以确诊。其中男性137例,女性98例。年龄26一83岁;51~70岁者257例,占66.8%。本组病例发病后1~3天入院治疗者205例,3+~7天入院治疗者30例。临床检卉意识清楚96例,朦胧嗜睡74例,浅度昏迷50例,深度昏迷15例。语言障碍35例,其中不全失语23例,完全性失语12例。肢体偏瘫218例,其中完全性瘫痪(肌力为。一l级)6。例,不全偏瘫(肌力I一l级)74例,轻偏瘫(肌力n~IV级)84例。颈部强直10例(无肢体瘫痪),共济失调7例。病情〔1〕...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国公共卫生》1991年02期
中国公共卫生

上海市虹口区出血性中风的死亡频谱

‘ 为探索脑卒中疾病的发生、发展及死亡因义印0.05),节气中死亡的男女病例亦无差素,为控制该类疾病提供依据,1987年我区别(p0.05)。开始建立了脑卒中登记报告制度,通过访视核2.2死亡与朔望的关系朔望指夏历的初实后逐年统计。现将1985年~1959年2月5日一与月半。统计日从1985年2月17日(初一)至的出血性中风死亡的相关关系和规律报告如1989年2月5日(初一前一日),共335天。下。此问共死亡935例,其中朔望死亡73例。通过1材料与方法t检验,朔、望及朔望中的死亡与其他日期的 我们统计了本区16个街道出血性中风的死死亡相比较,差别均无显著性意义印0.05)。亡报告卡,分析死亡与节气、朔望、月份、乖朔望中死亡的男女病例亦无差别(P0.05)。节的关系,采用成组比较的t检验公式编制程2.3死亡与月份的关系1988年共死亡序,输入微机于I·算。991例(男519例,女472例),死亡率为118.69/2结果10万,6...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中医杂志》1991年04期
中医杂志

出血性中风的中医治疗

出血性中风又称出血性卒中或脑溢血,是一种病残率、死亡率很高的疾病,其死亡率高达30~70%,是目前临床上三大主要死因之一。所以,积极预防和治疗出血性中风有着重要意义。 出血性中风中医称为中风、大厥、薄厥。目前国内多数中医学者将中风分为中经络和中桩腑两大类。无意识障碍的按中经络辨证,有意识障碍者按中脏腑辨证。由于出血性中风多有意识障碍,属中脏腑范围,所以这里主要介绍中脏腑治疗。 出血性中风急性期能否单独用中药治疗,从多年临床实践证明,凡无意识障碍或意识障碍不太重的病人可以,但对意识障碍较重者,由于目前中药治疗给药途径多为口服,受到一定限制,影响治疗,应该采用中西医结合方法挽救病人生命,待病情平稳后再采用中药治疗。临床有以下几种分类。 由于肝阳暴张、风火夹痰、蒙闭清窍(阳闭)所致者,治宜辛凉开窍,清肝熄风。偏于痰浊内闭者,急用局方至宝丹灌服或鼻饲,偏于热邪内陷,热入心包者,急用安宫牛黄丸灌服或鼻饲,或用清...  (本文共2页) 阅读全文>>

《新疆中医药》1992年04期
新疆中医药

出血性中风急性期临床辨证特点

中风主要分为缺血性和出血性两大类。对于出血性中风,其发病、病机变化、辨证治疗在急性期均与缺血性中风存在差异。现就该类疾病的几个主要特征的辨证谈几点体会。 一、眼征 出血性中风发病急,且以活动中发病多见。一般说来,位于基底节及丘脑的出血,绝大部分有眼部瞳神及眼球活动度的改变,这些变化多与中风的病情有平行关系夕对判断病情、指导治疗、预测预后有重要意义。 古人认为,眼与脏腑有着密切关系,脏腑精气通过经络运行上注于目而视物察色。肝开窍于目,肝受血而能视;肝气通于目,肝和则能辨五色。肝的这种功能主要通过经络联系实现,又与本身藏血、肾水濡润、心神役使功能密不可分。出血性中风患者,大多肝阳偏亢,若遇劳累紧张、情志过激、气候变化过剧时,肝疏泄条达功能失调,阳化风动,肝风挟痰浊上冲于脑,络破血溢,脑气与脏腑之气不相顺接夕表现于目,则出现一些特征性变化。 眼球活动度:多数伴向出血侧凝视,底节区出血20毫升以上可见到。患者如意识基本清醒时,令其随指向...  (本文共3页) 阅读全文>>

《国外医学.神经病学神经外科学分册》1993年01期
国外医学.神经病学神经外科学分册

阿斯匹林与出血性中风

林是出血性中风的一个危险因素的假说应予慎重考虑并有必要进一步验证。 作者注意到加拿大Quebe。省出血性中风比例增加,估计与阿斯匹林有一定关系。最近,主要参阅了近日的两篇临床试验报道,预防心肌梗塞首选阿斯匹林的讨论很多。两项研究阿斯匹林的预防效果不同,且与出血性中风程度的相关性也不同,这可能与研究设计不一和两组人群不同有关。英国医师发现阿斯匹林使用与否对出血性中风发生的例数无差别(相对危险RR一1.1)。美国医师的健康研究却...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中医药信息》1991年05期
中医药信息

出血性中风证治四法

出血性中风是高血压病的严重并发症之一。它来势凶险,死亡率高。其中保住生命者也多遗留半身不遂、语言不利或痴呆等后遗症。近年来,笔者据“离经之血是为淤血”的理论,结合临床实践,创化淤止血一法,再辨证加减而用之,疗效明显提高。本文拟以四个方面予以探讨,以就正于同道。神为要。药用三七、半夏、竹茹、复花、积实、桔红、南星、石葛蒲、远志、水煎鼻饲,送服苏合香丸。半夏、积实、获荃、南星、远志、僵蚕涤痰化浊通络, 僵蚕之药以石首竹茹、旋夏三七化淤止苏合香丸开窍醒脑。 固脱化淤法本法适用于年老体弱而成脱证的患者。属蒲花血 潜阳化淤法 本法适用于肝阳亢逆之“大威”。证见卒然昏倒,不省人事,牙关紧闭,肢体强真痉挛,口喋不开,两手握固,大小便闭,面目红赤,躁扰不宁,舌红苔黄,脉弦劲有力者。盖肝为风脏,体阴用阳,肝肾虚亏,阴不涵阳,若遇风木司天,兼挟劳怒忧思,至五志气火交并于上,肝阳内风鼓动盘旋,“血之与并走于上,则为大厥”。急当折其上腾之威,使亢阳得平...  (本文共2页) 阅读全文>>