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特发性眶内炎性假瘤的临床与病理

眶内炎性假瘤是仅次于血管瘤的常见眶内占位性病变〔i〕。它通常是指在临床上难以与眶内肿瘤鉴别,但经治疗缓解或经病理检查证实不是新生物而是慢性非特异性炎症〔幻。随着诊断技术的进步,一些特殊感染或内分泌疾病的眼部表现等,已不再属于眶内假瘤的范围。但这类疾病由于临床表现复杂多样,治疗棘毛仍是眼科的一个难题。在我院连续收治的3222例眼病中,眶内肿瘤94例,占2,92纬。其中经病理检查或临床治疗确诊为特发性炎性假瘤者19例,占眶内肿瘤的20.2%。本文旨在总结这些病例的临床和病理特点,并结合近年文献进行讨论,以期提高诊断处理水平。临床资料 一、一般资料在19例中,男性12例,女7例。年龄22~65岁,平均42 .6岁,30岁以上者14例(73.7%)。单眼发病18例,其中右眼8例,左眼10例,双眼发病1例。病程l月~28年,平均2.27年,其中不超过1年者13例,不超过2年者17例。 二、临床表现多数病例以眼部胀痛、眼球突出为主诉。13例...  (本文共4页) 阅读全文>>

《广西医学》1988年06期
广西医学

急性额窦炎眶内并发病误为眶内肿瘤一例

急性额窦炎常引起眶内并发病,但误为“眶内肿瘤”者少见,现报告一例。 患者男,32岁,于1987年4月6日因右眼睑红肿反复发作5年,伴眼球突出,复视年余入院。检查:体温36 .5℃,脉搏了2次,血压120/somoHg。患眼视力0.02,眼睑及球结膜红肿,不能闭合,角膜下方混浊,眼球明显前突25‘)韶汤’,转动略受限。双侧中下鼻甲枯膜轻度水肿,中鼻道无脓。眼眶X线照片显示:“右眼眶肿块并侵犯眶内上缘,视神经孔无异常”。CT报告“右眼球后占位性变侵及同侧筛窦”。临床诊断“右眼眶内肿瘤”。住院后在强化加局麻下行眶内肿瘤摘除术,术中未见肿瘤,汉发现黄白色粘稠浓液约20nll。于5月15日再于强化加局麻下行鼻外额、筛窦联合根治术。见额筛窦内仍有粘稠脓液及坏死组织、额窦前下壁及眶骨破坏、后壁尚完整。彻底清理后扩大额鼻管,留置1....  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用眼科杂志》1986年02期
实用眼科杂志

外侧开眶法摘除眶内肿瘤的体会

我院1683一1685年自建科两年来、共收治眼部肿瘤人35例,占总住院人数9.68,其中眶内肿瘤为19例,占眼部肿瘤45.71%,男性8人,女性8人,病史最长者11年,最短者发现40天。从肿瘤性质看,16例中2例为恶性,14例为良性。故眶内肿瘤以良性为多〔,、2、3、4〕。 临床表现单侧眼球突出。经各种检查一旦确诊为眶内肿瘤,在治疗方面应以手术取出肿瘤为主。本文16例中除一例为甲状腺转移癌,全身各处均有转移灶,眼部只做病理检查外,余15例均行肿瘤取出术。我们以肿瘤性质及存在于眼眶内的部位确定术式。原则为尽量使操作简单,术后反应小,并发症少,病人痛苦小的情况下,我们选择以下三种术式:一眶前面进路,即肿瘤位于眶内,但靠前部,并同明显触及肿瘤所占的位置,且与周围组织无明显粘连者,则采用本术式,共7例。二、是对恶性肿瘤行眶内容挖出术,1例。三是眶外侧进路。眶外侧壁切开行眶内肿瘤摘除术,共8例。过去我们对眶内肿瘤的手术,以前面进路为主,故...  (本文共3页) 阅读全文>>

《福州总医院学报》2001年02期
福州总医院学报

眶内肿瘤29例分析

由于眶内肿瘤的手术摘除与眼功能的恢复密切相关,所以选择最佳的手术方案,尽可能减少对眼功能的损害,这是临床医生普遍关注的间题。本文对我院1991年以来29例29眼眶内肿瘤患者,就其治疗方法及预后进行分析。 1材料和方法 1.1一般资料:29例29眼中,男性18例,女性n例,年龄最大58岁,最小2岁,平均33岁,病史最长22年,最短1个月。 1,2眼部症状:29眼中有不同程度眼球突出的25眼,视力减退9眼,视力丧失1眼,眼球运动障碍5眼,视乳头水肿3眼,视神经萎缩3眼,眶前部可触及肿物的15眼,占51 .72%。 1 .3声像检查:主要是确定眶内肿瘤的大小、部位及与周围组织的关系,作为选择手术进路及评价预后时的参考。29例中,9例以B超进行检查,20例以CT检查,发现肿物位于眶上方的8眼,眶下方4眼,眼球后部5眼,眼内偏鼻侧4眼,眶内偏预侧8眼。 1.4手术进路:对于可触及的位眶前部2/3的肿瘤,我们采用眶前路切开;对眶前部不可触及...  (本文共3页) 阅读全文>>

《福建医药杂志》2000年S1期
福建医药杂志

眶内肿瘤29例临床分析

由于眶内肿瘤的手术摘除与眼功能的恢复密切相关,所以选择最佳的手术方案,尽可能减少对眼功能的损害,是临床医生普遍关注的问题。本文对我院1991年以来29例29眼眶内肿瘤患者的治疗方法及预后进行分析。1.资料与方法1.1 一般资料:29例29眼中男性18例,女性11例;年龄最大58岁,最小2岁,平均33岁。病史最长22年,最短1个月。1.2 眼部症状:29眼中有不同程度眼球突出的25眼,视力减退9眼,视力丧失1眼,眼球运动障碍5眼,视乳头水肿3眼,视神经萎缩3眼,眶前部可触及肿物的15眼,占51.72%。1.3 声像检查:旨在确定眶内肿瘤的大小、部位及与周围组织的关系,作为选择手术进路及评价预后时的参考。29例中,9例行B超检查,20例行CT检查,发现肿物位于眶上方的8眼,眶下方4眼,眼球后部5眼,眶内偏鼻侧4眼,眶内偏颞侧8眼。1.4 手术进路:对于可触及的位于眶前部2/3的肿瘤,我们采用眶前路切开;对眶前部不可触及的位于眶后部或...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中华眼科杂志》1980年10期
中华眼科杂志

眶内肿瘤对眼屈光的影响

眶内肿瘤对眼屈光的影响高晶彤夏德昭石树敏眶内肿瘤压迫眼球壁可引起眼球变形,导致患眼的屈光度变化,并影响视力。为了解眶内肿瘤和屈光变化的关系,我们对59例眶内良性肿瘤患眼进行了屈光检查。对象和方法我院眼科收治的良性眶内肿瘤患者59例(59只眼)。根据CT、B超及术中所见,判断肿瘤位于肌锥外(48例)或肌锥内(11例)。其中37例为手术摘除肿瘤。眶内肿瘤中以血管瘤为主(30例),其它有皮样囊肿(10例)、筛窦囊肿(7例)、泪腺混合瘤(5例)、神经鞘瘤(3例)、脑膜瘤(3例)、骨瘤(1例)。暗室内用线条检影镜检影。缪天荣远视力表测量患眼手术前、后的裸眼及矫正视力。采用双眼眶CT和B超观测肿瘤的位置、大小(v)及其对眼球壁压迫的面积(s),A超测量双眼球前后径的长度,并进行比较。结果(1)眶内肿瘤摘除术前患眼的屈光状态(表1):屈光不正以远视和散光为主,散光轴与肿瘤的位置有关。其中47只眼矫正视力有所提高,裸眼视力作者单位:110001...  (本文共1页) 阅读全文>>