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新疆库尔勒市社区卫生资源配置现状分析与评价

目的:了解新疆库尔勒市社区卫生资源现状,为合理配置卫生资源、制定社区卫生服务发展的相关政策提供依据。方法:对库尔勒市社区卫生服务机构人力、物力、财力资源现状进行描述分析,采用洛伦茨(Lorenz)曲线与基尼(Gini)系数对卫生资源配置的公平性进行评价,并运用数据包络分析(DEA)方法对社区卫生服务机构的整体效率进行评估。结果:库尔勒市社区卫生服务站主要由社会力量举办而来,仅有23.40%社区卫生服务机构纳入医疗保险定点单位。社区卫生技术人员数量不足,每万人口卫技人员7.93人;人员素质不高,以大中专、初级职称为主。每万人口的全科医师数、社区护士数、公卫医师数分别为1.96人、1.69人、0.10人,均与国家基本编制要求有很大差距,医护比例较低为1:0.86。按社区公共卫生服务内容测算出预防保健人员严重缺乏。部分社区卫生服务机构房屋建筑面积及设备配备不齐全,政府对社区卫生服务站经费投入较少,大部分社区卫生服务站人员支出依靠机构自  (本文共68页) 本文目录 | 阅读全文>>

新疆医科大学
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新疆城市社区卫生服务机构运行状况及公平性分析

目的:了解新疆城市社区卫生服务机构现状,为今后更加合理配置社区卫生资源、制定社区卫生服务发展的相关政策提供依据。方法:对新疆城市社区卫生服务机构的基本情况、人力、物力、财力资源现状进行描述分析,并采用洛伦茨(Lorenz)曲线与基尼(Gini)系数对卫生资源配置的公平性进行评价。结果:社区卫生服务机构的主办单位呈现多样化,主要由社会力量举办而来,有31.77%社区卫生服务机构未纳入医保定点机构,提供中医药服务的为68.23%。人员数量不足,人员素质不高,少数民族技术人员占26.18%,男女比例为1:3.07,全科医学人才匮乏。社区卫生服务中心观察床位数平均仅为2.83张,低于国家标准。城市社区卫生服务机构的设备配备中心与站的差别较大,覆盖率不高。建筑面积不足,南北疆差距显著,大多数城市未达到国家规定的配置标准。城市社区卫生服务机构重要依靠药品和财政的收入方式来维持机构的运营。新疆城市社区卫生服务机构的医疗主要以门诊为主,占93....  (本文共63页) 本文目录 | 阅读全文>>

新疆医科大学
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新疆库尔勒市城市社区卫生服务资源现状及公平性分析

目的:对库尔勒市城市社区卫生资源配置现状及其公平性进行分析,为卫生行政部门优化资源配置提供科学的决策依据。方法:利用现有资料,运用描述性分析和Gini系数等方法评价卫生资源配置的基本现状及合理性和公平性。结果:社区卫生机构人员素质不高,高级职称人员、护理人员、医技人员数量达不到标准,财政投入偏低,基础设备建设薄弱,政府的各项政策不到位。从人口分布上看,卫生技术人员与床位的Gini系数分别为0.3723和0.3844;从地理分布上看,卫生技术人员与床位的Gini系数分别为0.4344和0.4531。结论:增加对城市社区卫生的投入,加强卫生技术培训,落实对社区服务中心对口支援政策,尽快落实政府的各项政策,卫生资源配置的地理公平性需要引起重视。对卫生资源配置,政府还需要进一步加强政策性引导,要强化政府监管。  (本文共43页) 本文目录 | 阅读全文>>

中南大学
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城市社区卫生服务体系建设研究

城市社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,是构建新型城市卫生服务体系的基础。为社区居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务,是深化城市医药卫生体制改革、有效缓解城市居民看病难、看病贵问题的重要举措。大力发展社区卫生服务,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,构建以社区公共卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的多渠道、广覆盖的新型城市社区卫生服务体系,进而推动城市医疗卫生体制的改革。现代医学服务模式转变的一个重要标志就是开展社区卫生服务,社区卫生服务正逐步成为医疗卫生服务领域在今后很长一段时期内的重要研究课题。本文立足城市社区卫生服务体系建设研究,以新公共管理和社区公共服务供给理论为基础,从探讨社区卫生服务体系基本概念、功能、定位出发,以赤马港社区为例,深入具体地研究了城市社区卫生服务体系建设的现状,分析了存在的问题和造成问题的...  (本文共59页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
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社区卫生服务机构实施基本药物制度的现状与策略研究

一.研究背景为保障群众基本用药,减轻医药费用负担,卫生部等9部委于2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(下称《意见》)的通知,同时还发布了《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)和《国家基本药物目录管理办法(暂行)》。《意见》明确规定:“2009年全国每个省(自治区、直辖市)30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售;到2011年,初步建立国家基本药物制度。”在新医改方案颁布之前,全国部分地区已在基层医疗机构开始了基本药物零差率销售、收支两条线管理等探索,暴露了一些问题:如财政对零差率药品补助没有及时到位、零差率药品收入占药品总收入比例低、药品收入占总收入比重较大、基本药物存储率低、使用率低、政府投入低、补偿机制不完善等。医保方案颁布后,各地纷纷出台了地方改革政策,基...  (本文共116页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
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昆山市社区卫生服务“十一五”进展评价

目的了解“十一五”期间昆山市社区卫生服务发展现状及其进展,总结“十一五”以来昆山市社区卫生服务发展取得的成效,发现制约昆山市社区卫生服务“十一五”目标任务如期实现的因素及原因,为全面实现昆山市社区卫生服务“十一五”发展目标以及科学制定昆山市社区卫生服务“十二五”发展规划提出对策建议。方法通过调查表(报表)和查阅相关文件了解昆山市社区卫生服务发展现状,将2009年昆山市社区卫生服务进展情况与“十五”期末比较,描述分析“十一五”以来昆山市社区卫生服务发展取得的成效,通过与“十一五”发展规划确定的终期目标任务进行比较,发现并分析昆山市社区卫生服务发展存在的问题及差距。自行设计调查问卷,采用偶遇拦截的方式,对社区卫生服务机构就诊居民开展调查。采用Epidata3.0软件,将问卷调查内容录入计算机,采用Stata9.0软件对所得数据进行Logistic单因素和多因素分析,了解就诊居民对社区卫生服务的满意度情况及其影响因素。组织相关部门、各...  (本文共62页) 本文目录 | 阅读全文>>

汕头大学
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发达城市社区卫生服务资源配置研究

社区卫生服务在我国的产生和发展是医疗卫生体制改革不断深入的结果,是充分考虑我国医疗卫生事业的发展现状,并借鉴国外经验基础上实施的。社区卫生服务资源是卫生服务资源中重要的和基础的部分。卫生资源配置越来越成为政治与经济的焦点,关注点在于如何把资源分配到医疗与卫生领域,以及如何更有效更公平地满足群众的需要。一方面,社区卫生服务资源配置受到整个卫生服务体系资源配置的影响,而另一方面,社区卫生服务的发展正是为了促进卫生服务资源的合理配置。本文把社区卫生服务资源配置的问题放到我国卫生政策与卫生资源配置的框架下进行分析,认为社区卫生服务资源配置合理化的实现受到经济发展和政府作用的影响,而合理化的表现是满足了人群的不同层次需要。首先,本文回顾了我国社区卫生服务在政策的引导下产生的背景与过程,通过对卫生服务资源配置计划方式与市场方式的分析,得出政府主导卫生资源配置可以有效实现公平,而市场方式主导卫生资源配置可以实现效率。当前社区卫生服务资源配置的...  (本文共70页) 本文目录 | 阅读全文>>