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基于我国城镇社区养老的老年人医疗卫生需求供给研究

我国于1999年底迈入了世界人口老龄化国家,人口老龄化是我国面临的一道难题。随着家庭结构的小型化和核心化,人口老龄化带来的养老问题引起社会的关注;养老机构由于自身局限性无法满足老年人的养老需求。社区养老模式逐渐备受社会关注。随着年龄的不断增长,老年人体质下降、器质功能衰弱,自理能力也不断下降,老年人对防治、护理及康复的需要也日益迫切。如何在社区养老的背景下,加强老年人的医疗卫生护理工作,使得老年人不出自己原本已经熟悉的社区,就能享受到方便、快捷、及时和持续的医疗卫生服务,是一个我们需要思考的问题。本文以此问题为出发点,探讨社区养老下为老医疗卫生保健的供给与需求,提出了自己的见解:认为在社区养老背景下发展医疗卫生服务资源,满足老年人不出社区,就能享受到多元化、多层次的医疗卫生服务需求,以期为我国社区养老下医疗服务方面的发展提供参考价值。本文结构安排如下:第一章绪论,阐述论文的选题背景、意义、国内外文献综述、研究方法和论文的创新点;  (本文共80页) 本文目录 | 阅读全文>>

中南大学
中南大学

城市社区卫生服务体系建设研究

城市社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,是构建新型城市卫生服务体系的基础。为社区居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务,是深化城市医药卫生体制改革、有效缓解城市居民看病难、看病贵问题的重要举措。大力发展社区卫生服务,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,构建以社区公共卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的多渠道、广覆盖的新型城市社区卫生服务体系,进而推动城市医疗卫生体制的改革。现代医学服务模式转变的一个重要标志就是开展社区卫生服务,社区卫生服务正逐步成为医疗卫生服务领域在今后很长一段时期内的重要研究课题。本文立足城市社区卫生服务体系建设研究,以新公共管理和社区公共服务供给理论为基础,从探讨社区卫生服务体系基本概念、功能、定位出发,以赤马港社区为例,深入具体地研究了城市社区卫生服务体系建设的现状,分析了存在的问题和造成问题的...  (本文共59页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

社区卫生服务机构实施基本药物制度的现状与策略研究

一.研究背景为保障群众基本用药,减轻医药费用负担,卫生部等9部委于2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(下称《意见》)的通知,同时还发布了《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)和《国家基本药物目录管理办法(暂行)》。《意见》明确规定:“2009年全国每个省(自治区、直辖市)30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售;到2011年,初步建立国家基本药物制度。”在新医改方案颁布之前,全国部分地区已在基层医疗机构开始了基本药物零差率销售、收支两条线管理等探索,暴露了一些问题:如财政对零差率药品补助没有及时到位、零差率药品收入占药品总收入比例低、药品收入占总收入比重较大、基本药物存储率低、使用率低、政府投入低、补偿机制不完善等。医保方案颁布后,各地纷纷出台了地方改革政策,基...  (本文共116页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

昆山市社区卫生服务“十一五”进展评价

目的了解“十一五”期间昆山市社区卫生服务发展现状及其进展,总结“十一五”以来昆山市社区卫生服务发展取得的成效,发现制约昆山市社区卫生服务“十一五”目标任务如期实现的因素及原因,为全面实现昆山市社区卫生服务“十一五”发展目标以及科学制定昆山市社区卫生服务“十二五”发展规划提出对策建议。方法通过调查表(报表)和查阅相关文件了解昆山市社区卫生服务发展现状,将2009年昆山市社区卫生服务进展情况与“十五”期末比较,描述分析“十一五”以来昆山市社区卫生服务发展取得的成效,通过与“十一五”发展规划确定的终期目标任务进行比较,发现并分析昆山市社区卫生服务发展存在的问题及差距。自行设计调查问卷,采用偶遇拦截的方式,对社区卫生服务机构就诊居民开展调查。采用Epidata3.0软件,将问卷调查内容录入计算机,采用Stata9.0软件对所得数据进行Logistic单因素和多因素分析,了解就诊居民对社区卫生服务的满意度情况及其影响因素。组织相关部门、各...  (本文共62页) 本文目录 | 阅读全文>>

汕头大学
汕头大学

发达城市社区卫生服务资源配置研究

社区卫生服务在我国的产生和发展是医疗卫生体制改革不断深入的结果,是充分考虑我国医疗卫生事业的发展现状,并借鉴国外经验基础上实施的。社区卫生服务资源是卫生服务资源中重要的和基础的部分。卫生资源配置越来越成为政治与经济的焦点,关注点在于如何把资源分配到医疗与卫生领域,以及如何更有效更公平地满足群众的需要。一方面,社区卫生服务资源配置受到整个卫生服务体系资源配置的影响,而另一方面,社区卫生服务的发展正是为了促进卫生服务资源的合理配置。本文把社区卫生服务资源配置的问题放到我国卫生政策与卫生资源配置的框架下进行分析,认为社区卫生服务资源配置合理化的实现受到经济发展和政府作用的影响,而合理化的表现是满足了人群的不同层次需要。首先,本文回顾了我国社区卫生服务在政策的引导下产生的背景与过程,通过对卫生服务资源配置计划方式与市场方式的分析,得出政府主导卫生资源配置可以有效实现公平,而市场方式主导卫生资源配置可以实现效率。当前社区卫生服务资源配置的...  (本文共70页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京医科大学
南京医科大学

某省辖市社区卫生服务经济补偿分析与研究

研究目的:通过调查分析,了解某省辖市社区卫生服务机构的组织构架、资源配置、管理体制、经济运行与补偿现状、基本医疗与公共卫生服务提供情况,寻找社区卫生服务持续发展和经济补偿机制中存在的主要问题,并对问题进行深层次原因分析,提出完善社区卫生服务经济补偿的政策建议,使广大人民群众享受到安全、有效、方便、价廉的基层卫生服务。研究方法:对某省辖市社区卫生服务机构的卫生资源状况、收入结构、支出结构、收支结余、医疗服务提供量等指标进行描述,采用统计学方法对2007年的指标进行横断面分析,对2004-2007年度间的指标的纵向比较分析,揭示出某省辖市社区卫生服务经济运行与补偿机制中存在的主要问题,为健全经济补偿机制提供现实依据。研究结果:近年来,随着政府加大对社区卫生服务的财政投入和政策支持,社区卫生服务的机构建设和医疗服务提供取得了一些进步,但是仍然存在着卫生资源配置不合理、政府投入不足、收入与支出结构不合理、“以药补医”、“重医轻防”、“以...  (本文共61页) 本文目录 | 阅读全文>>