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他克莫司治疗原发性肾病综合征的系统评价

目的:系统评价他克莫司治疗原发性肾病综合征的有效性及安全性。方法:研究利用计算机分别检索Pubmed数据库(1966~2012.12)、Embase数据库(1974~2012.12)、Cochrane图书馆对照试验的中心资料库(2012.12)、万方数据库(1998~2012.12)、重庆维普数据库(1989~2012.12)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979~2012.12)。检索关于他克莫司治疗原发性肾病综合征的临床对照试验(CCT)或随机对照试验(RCT),并应用Rev Man5.1软件对纳入的研究进行系统评价。结果:共有12篇文献纳入本研究,对439例患者进行meta分析,其中A级文献2篇,B级文献8篇,C级文献2篇。在研究有效性时,依据病理类型是否主要为IMN将研究分为两个亚组。Meta分析结果显示:IMN亚组及其他病理类型亚组分析均显示他克莫司组尿蛋白完全缓解率高于对照组,差异有统计学意义[IMN组:RR=1.  (本文共57页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国新药杂志》2015年01期
中国新药杂志

他克莫司治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性的Meta分析

目的:评价他克莫司治疗成人原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法:检索Cochrane(CENTRAL),MEDLINE OVID SP,EMBASE OVID SP,Pubmed,CNKI,万方、维普和Sino Med数据库,对符合要求的随访研究进行资料提取和质量评价,并用Revman 5.2软件进行统计分析。结果:共纳入11篇随机对照临床试验(RCT),8篇队列研究,6篇病例系列研究,共计852例患者。结果显示与对照药(环孢素/环磷酰胺/来氟米特/雷公藤多甙/强的松)相比,他克莫司使膜性肾病患者的部分缓解率[RR=1.43,95%CI(1.06,1.94),P=0.02]显著提高,但对其完全缓解率[RR=1.21,95%CI(0.79,1.87),P=0.38]、血肌酐[MD=0.54,95%CI(-6.63,7.71),P=0.88]及血脂水平[TC:MD=-0.67,95%C...  (本文共10页) 阅读全文>>

吉林大学
吉林大学

他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床观察

目前,免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征在医疗领域倍受关注。他克莫司是一种强效大环内酯类免疫抑制剂,近年来开始应用于原发性肾病综合征的临床治疗,但疗效和安全性尚不十分明确。本研究观察他克莫司联合糖皮质激素对难治性肾病综合征的疗效和安全性,为临床治疗难治性肾病综合征提供合适的理论依据。在取得完整随访资料的20例病例中,给予他克莫司联合糖皮质激素治疗,对血压、血常规、尿常规、24小时尿蛋白定量、血糖、血白蛋白、血清肌酐、谷丙转氨酶、血脂等指标进行定期观察,应用t检验和χ2检验作统计学处理,以P0.05为有显著意义,观察疗程中不同阶段的疗效和不良反应。结果显示,治疗结束时总有效率为95%,其中完全缓解率为55%。在代表临床恢复性指标的资料中,24小时尿蛋白定量在治疗2周时即明显下降,4周时显著下降。血压升高、肌酐上升、高血糖、股骨头坏死、肝脏损害等不良反应的发生率低。以上结果说明在难治性肾病综合征的治疗中,他克莫司联合糖皮质激素起效快、缓...  (本文共44页) 本文目录 | 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2019年86期
世界最新医学信息文摘

他克莫司与环孢素A治疗原发性肾病综合征的疗效分析

目的比较他克莫司(TAC)与环孢素A(CsA)分别联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的疗效。方法纳入2016年1月至2018年1月在我院肾内科住院的80例原发性肾病综合征患者,其中采用他克莫司联合糖皮质激素治疗的患者有43例(TAC组),环孢素A...  (本文共2页) 阅读全文>>

黑龙江省中医药科学院
黑龙江省中医药科学院

参芪汤联合他克莫司治疗脾肾两虚型Ⅰ-Ⅱ期膜性肾病临床观察

目的:观察中药参芪汤联合免疫抑制剂他克莫司治疗表现为肾病综合征的Ⅰ-Ⅱ期膜性肾病的疗效和安全性。方法:选取符合纳入标准,临床表现为肾病综合征的脾肾两虚Ⅰ-Ⅱ期膜性肾病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在一般和对症治疗的基础上,治疗组给予他克莫司+参芪汤,对照组单独服用他克莫司,疗程6个月,观察患者中医证候,以及24小时蛋白尿、血清白蛋白、肾功能、肝功能、肾小球滤过率、血糖、血脂,并监测他克莫司血药浓度的变化,观察参芪汤联合免疫抑制剂他克莫司治疗的疗效及安全指标的变化。结果:参芪汤联合他克莫司治疗脾肾两虚型肾病综合征Ⅰ-Ⅱ期膜性肾病临床疗效治疗组总有效率89.29%,对照组单独应用他克莫司总有效率73.08%,治疗组有效率优于对照组(P0.05);中医证候积分方面,治疗组与对照组在治疗后证候积分均较治疗前明显减低(P0.01),而治疗组的证候积分改善又明显优于对照组(P0.01);24小时尿蛋白定量降低治疗组优于对照组(...  (本文共35页) 本文目录 | 阅读全文>>

新疆医科大学
新疆医科大学

他克莫司联合激素治疗难治性肾病的系统评价

目的:系统评价他克莫司联合激素治疗难治性肾病的有效性和安全性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库、MEDLINE、PubMed、The Cochrane Library、EMBASE、Up To Date,时限为1984年他克莫司首次发现至2014年6月,同时手工检索相关杂志及研究资料,查找他克莫司联合激素治疗难治性肾病的随机对照试验或半随机对照试验,并且根据患者的年龄将研究对象分为成人和儿童两部分,分别进行评价,由两名评价员独立筛选文献、提取资料、评价质量并交叉核对,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:成人部分共有11篇文献纳入本研究,高质量文献2篇,对593例成人患者进行了Meta分析,结果显示总缓解率:他克莫司联合激素组高于对照组,不良反应:他克莫司联合激素组与对照组相比,具有相似的胃肠道不良反应、血糖耐受,但总体不良反应发生率的比较有统计学意义,低于对照...  (本文共63页) 本文目录 | 阅读全文>>