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膀胱部分切除术和根治性切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的回顾性分析

目的比较膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效,探讨膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱尿路上皮癌中的应用价值。方法回顾性分析2002年1月-2012年1月山东大学附属山东省肿瘤医院泌尿外科收治的126例肌层浸润性膀胱癌(T2-T3)患者的临床资料,根据手术方式的不同,分为膀胱部分切除术组(A组)和根治性膀胱切除组(B组),统计分析两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、1年生存率、3年生存率、5年生存率、患者术后生活质量,及T2、T3期膀胱癌患者部分切除与根治性切除术后1年生存率、3年生存率、5年生存率,以评价膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果。结果共入组126例,其中A组62例,其中男性55例,女性7例,低级别尿路上皮癌13例,高级别尿路上皮癌49例,年龄在38-75岁之间;B组64例,其中男性51例,女性13例,其中低级别尿路上皮癌14例,高级别尿路上皮癌50例,年龄在36-75岁之间。A组患者  (本文共54页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
山东大学

经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术和TURBT治疗膀胱癌临床效果的比较

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的身体健康。对于膀胱癌的治疗,经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TUR1BT)是目前最常用的治疗方法,但电切术复发率高,容易发生出血、穿孔等并发症,而根治性膀胱癌切除术风险高,且对患者术后生活质量影响较大。目前,经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术(GreenLaser photoselective vaporization of bladder tumor,PVBT)在临床上的应用越来越广泛。本文将探讨TURBT和PVBT治疗膀胱癌的预后效果,对于临床上选择合适的治疗方案及判断治疗效果有重要的意义。目的:通过比较TURBT和PVBT治疗膀胱癌的临床效果,探讨两种手术方式在临床上的应用价值和对临床工作的指导意义,为膀胱癌治疗方式的选择提供参考。方法:回顾性分析了 2010年01月至2016年12月期间来我院住院治疗并接受TU...  (本文共68页) 本文目录 | 阅读全文>>

济宁医学院
济宁医学院

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗肌层浸润性膀胱癌110例的疗效观察

目的:通过分析膀胱癌患者在行经尿道膀胱肿瘤电切术后,经过病理诊断为肌层浸润性膀胱癌且拒绝行根治性膀胱全切术的治疗效果及预后,为肌层浸润性膀胱癌患者的诊疗方案提供新的思路。方法:通过回顾性分析2011年1月至2015年12月于我院行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗后,其病理诊断为肌层浸润性膀胱癌,并且拒绝行根治性膀胱全切术的患者110例,其中包括男性79例,女性31例。年龄38-89岁,平均年龄67.3岁,手术时完整切除肿瘤,深度达膀胱壁外脂肪层,范围至膀胱肿瘤周围0.5-1.0cm正常粘膜。术后105例患者进行膀胱灌注治疗,其中10例同时进行GC方案4周期的全身辅助化疗,5例行髂内动脉栓塞化疗术,另有5例术后失访。结果:在本组110例患者行膀胱肿瘤电切术,手术顺利,手术平均时间43min;术中出血量平均15ml,所有手术均未出现严重并发症;患者术后住院时间平均7.7天。术后成功随访患者105例,均进行了膀胱灌注治疗,其中1...  (本文共55页) 本文目录 | 阅读全文>>

新乡医学院
新乡医学院

保留膀胱的不同手术方式治疗老年肌层浸润性膀胱癌的疗效分析

背景目前根治性膀胱切除术(RC)是治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的标准治疗,但是临床工作中,许多MIBC患者,尤其是老年患者,因身体条件差、RC围手术期风险相对较大、并发症发生率高、心理上无法接受尿流改道术导致的护理不便及生活质量下降等原因,更倾向于选择保留膀胱,因此保留膀胱的治疗方案为此类患者提供了可供选择的替代方案。目的对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、膀胱部分切除术(PC)以及激光切除术(PVBT)在老年肌层浸润性膀胱癌保留膀胱治疗中的临床效果及优缺点,并对其应用价值进行评价。方法选取2010年1月-2013年1月在新乡医学院第一、第三附属医院泌尿外科就诊,且符合入选标准的肌层浸润性膀胱癌患者56例,所有患者经超声、CT或MRI,并经留取组织病理学检查确认,证实为MIBC,分期为T2N0-1M0至T3N0-1M0期。所有患者分为三组,其中TURBT组26例,PVBT组17例,PC组13例,回顾性分析对比两组患者手术...  (本文共51页) 本文目录 | 阅读全文>>

《临床泌尿外科杂志》2018年12期
临床泌尿外科杂志

膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的再认识

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,2015年美国约有74 000例新发病例和16 000例死亡病例[1],我国的膀胱癌患者发病率虽较西方国家低,但膀胱癌发病率每年呈上升趋势。膀胱肿瘤大致分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌(MIBC),以手术为主的综合治疗是其最重要的治疗方式。而MIBC手术效果一直较差,且手术方式的选择也以根治性膀胱切除术(RC)为主。但RC仍存在手术复杂、并发症多、术后生活质量差等不足,保留膀胱手术之一的膀胱部分切除术(PC)重新受到国内外学者的关注,有可能成为治疗MI-BC的主要手术方法之一。本文从多个方面对PC治疗MIBC进行综述,以深化对PC治疗MIBC的认识。1 MIBC治疗现状自1970年以来,PC作为一种病变范围和手术损伤较小的手术治疗方法而受到关注,但长期随访显示该手术方式存在肿瘤高复发率、预后差等不足[2],并且存在不能完全切除肿瘤病变的根本性问题,因此其应用受到了限制。随着近年来膀胱...  (本文共4页) 阅读全文>>

《实用临床医学》2019年03期
实用临床医学

膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床效果

膀胱癌属泌尿系统中比较普遍的一种肿瘤疾病,发病率较高,同时临床复发率也比较高,预后效果普遍较差,严重影响患者及其家庭的生活质量。膀胱全切手术属于肌层浸润性膀胱癌的主要治疗方式,但是因为部分患者的手术耐受性比较差,导致患者术后生存质量比较低,因而临床普及率不高、反响也较差[1]。膀胱部分切除术是基于全切手术之后的一种手术方式,对于患者的耐受性要求较低,普及效果更好[2]。鉴于此,笔者采用对比研究方法探讨膀胱部分切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床效果,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月到2017年5月惠州仲恺高新区人民医院收治的肌层浸润性膀胱癌80例,按随机数字法分为2组:试验组40例,男25例、女15例,平均年龄(43.5±2.6)岁;对照组40例,男24例、女16例,平均年龄(44.4±3.5)岁。2组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2 入选标准纳入标准:1)符...  (本文共3页) 阅读全文>>

《家庭医药.就医选药》2018年10期
家庭医药.就医选药

膀胱部分切除术在肌层浸润性膀胱癌治疗中的价值

膀胱癌属于近年来临床上较为常见的恶性肿瘤类疾病的一种,该病的临床发病率水平呈现逐渐增加的发展态势。老年膀胱癌患者的病理学类型多数属于肌层浸润性,恶性程度相对较高,且治疗预后质量往往不是十分理想[1]。本文分析肌层浸润性膀胱癌患者采用膀胱部分切除术进行治疗的疗效。汇报如下。1资料和方法1.1一般资料选择在我院于2016年4月-2018年4月间接受手术的76例肌层浸润性膀胱癌患者,采用随机分组法分成对照组(38例)和治疗组(38例)。对照组年龄49-73岁,平均56.7±6.0岁;膀胱癌病史1-24个月,平均5.6±1.2个月;男性31例,女性7例;治疗组患者年龄46-78岁,平均56.3±6.5岁;膀胱癌病史1-27个月,平均5.9±1.6个月;男性28例,女性10例。上述指标比较,组间差异无统计学意义(P0.05),存在可比性。1.2方法对照组采用经尿道膀胱瘤电切术方式进行治疗,在手术操作开始前,帮助患者保持截石位,经过确认,硬...  (本文共2页) 阅读全文>>