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腹腔镜经肛提肌外腹会阴联合切除术在低位直肠癌中的临床应用

目的:传统腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌环周切缘阳性率及术中穿孔率较高,影响患者术后生存率,经肛提肌外腹会阴联合切除术有望降低环周切缘阳性率及术中穿孔率,本研究探讨腹腔镜经肛提肌外腹会阴联合切除术在低位直肠癌治疗中的可行性和安全性。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月收入我院的106例因低位直肠癌(肿瘤距齿状线小于或等于5cm)行手术治疗的临床资料。47例患者接受腹腔镜下经腹会阴联合切除术(Laparoscopic abdominoperineal excision LAPE),59例患者接受腹腔镜下经肛提肌外腹会阴联合切除术(Laparoscopic extralevator abdominoperineal excision LELAPE)。通过采用对比分析两组术中、术后的临床指标。结果:LELAPE组患者较LAPE组环周切缘(Circumferential Resection Margin CRM)阳性率低(1  (本文共38页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国医学创新》2017年01期
中国医学创新

女性压力性尿失禁诊断中超声测量肛提肌裂孔面积应用研究

目的:分析并研究女性压力性尿失禁诊断中应用经会阴部三维超声测量肛提肌裂孔面积的诊断价值。方法:本研究中纳入病例来源为本院门诊于2013年8月-2015年12月收治且经临床初步诊断为压力性尿失禁的女性患者,将纳入研究的39例患者作为观察组,并选择同期本院体检检查健康自愿者39例作为对照组。两组受...  (本文共3页) 阅读全文>>

《实用妇科与产科杂志》1988年01期
实用妇科与产科杂志

产后阴道大血肿保守疗法

我院1981~1985年遇到10例肛提肌上血肿,最后经保守治疗成功。10例中有9例为左肛提肌上血肿,仅1例为右肛提肌上血肿。10例中血肿最大约妊娠4个月子宫大小,最小6×5×7cm,有2例妊娠3个月子宫大小。治疗方法:药物止血,支持疗法(输血)及...  (本文共1页) 阅读全文>>

南昌大学
南昌大学

Omniview-VCI与Render测量肛提肌裂孔面积在诊断未孕未育女性尿失禁中应用价值对比分析

目的:通过对比分析Omniview-VCI与Render这两种技术在测量未孕未育女性肛提肌裂孔面积的重复性、一致性及耗时情况,为临床推荐一种简便、省时并可靠的超声技术的同时,为未孕未育女性尿失禁(Urinary Incontinence,UI)的诊断推荐可靠的肛提肌裂孔面积参考值;并通过分析未孕未育女性UI发生的危险因素,为临床预防此类人群UI的发生提供科学依据。方法:筛选2018年1月~2018年11月间来我科行妇科超声检查并符合纳入标准的未孕未生育女性作为研究对象,根据有无漏尿现象将所纳入的研究对象分为UI组和正常组,据UI对象填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI.Q.SF)的得分情况及病症特点进行UI分度及分类。1、对所有纳入的研究对象进行详细一般资料及病史采集,内容包括年龄、身高、体重、腰围,漏尿史、儿童期遗尿史、盆底功能障碍性疾病(Pelvic Floor Dysfunction,PFD)家族史、婚姻史、吸烟...  (本文共44页) 本文目录 | 阅读全文>>

上海交通大学
上海交通大学

正常及损伤后肛提肌的超声及MRI影像学研究

目的:应用断层超声成像(Tomographic Ultrasound Imaging,TUI)、磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)对正常及损伤后肛提肌的影像解剖特点进行研究,在磁共振三维重建模型上测量肛提肌的空间立体参数,从空间立体角度分析正常及损伤后肛提肌的立体解剖特点。方法:1.应用经会阴三维超声随访2015年12月至2016年10月在我院经阴道分娩的产后女性,筛选出肛提肌损伤女性20名。肛提肌损伤标准:在超声上显示在最小盆膈裂孔及上下平面出现至少一侧有完全性损伤,即此三个平面上均看见同一侧肌肉与耻骨支连接处回声连续性中断。招募20例未育女性为正常对照组。2.采用经会阴三维超声获取肛提肌的超声三维图形,启用TUI成像技术获取肛提肌多平面超声图形,在横断面、矢状面、冠状面上识别肛提肌的组成及走行,并测量肛提肌尿道间隙(Levator-urethra gap,LUG),在最小盆膈裂孔及其上...  (本文共52页) 本文目录 | 阅读全文>>

山西医科大学
山西医科大学

女性中重度SUI患者受损肛提肌生物力学的有限元分析

目的:利用盆底MRI图像数据,基于逆向工程方法,建立女性中重度压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)患者受损肛提肌的三维有限元模型,并借助有限元分析方法,模拟腹压作用下受损肛提肌的位移、应力分布规律,观察最大位移、应力出现的位置,从力学的角度,进一步探讨女性SUI发生发展的机制,为改进盆底修复治疗的方案提供生物力学理论依据。方法:对就诊于我科的女性中重度SUI患者,应用3.0T的核磁共振扫描仪(GE Siganl3.0T磁共振机)扫描盆腔组织,采取常规仰卧位,自膀胱中部至阴道外口行横断面磁共振扫描,层厚2.0mm,获取MRI原始数据,通过阅片选取肛提肌受损的女性中重度SUI患者1例,将其原始磁共振数据以DICOM(Digital Imaging and Communications in Medicine,医学数字影像和通讯标准)的格式导入MIMICS 19.0医学图像三维重建软件中,构建...  (本文共43页) 本文目录 | 阅读全文>>