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直肠癌根治术癌肿远端安全切除范围的临床研究

目的:外科手术是治疗直肠癌最为有效的手段,局部复发是导致手术失败的主要原因。癌肿远端肠管切除长度不够是局部复发的重要原因。有关癌肿远端肠管的最佳切除长度,至今尚无定论。为了探讨直肠癌根治术中癌肿远端切缘的安全距离,本实验研究直肠癌癌肿远端1~5cm处癌旁组织在分子水平上的病理变化。方法:采用流式细胞技术对36例新鲜直肠癌标本的癌旁组织制成的细胞悬液进行DNA倍体分析和p53蛋白表达阳性率检测,然后运用统计学方法分析癌旁组织在上述两个指标间的差异。结果:在直肠癌1~5cm癌旁组织之间,1~3cm与4~5cm癌旁组织的DNA异倍体阳性率和DI值存在显著差异(P<0.01),p53蛋白阳性表达率在1~5cm间无明显差异。在不同大体类型、不同分化程度的直肠癌病例之间,DNA异倍体阳性率无明显统计学差异(P>0.05);但是,不同TNM分期之间,DNA异倍体阳性率存在差异(P<0.05)。p53蛋白阳性表达率病例的临床分型、分期无统计学意  (本文共88页) 本文目录 | 阅读全文>>

《浙江创伤外科》2019年05期
浙江创伤外科

直肠癌根治术后低钾血症的发生情况以及影响因素分析

死亡[3]。本研究回顾分析本院65例行直肠癌根治术患者的临床资料,对术后低钾血症的发生情况进行统计分析,并寻找其发生的原因,希望为临床防治提供一定的理论指导和临床依据。1资料与方法1.1一般资料:回顾2016年1月至2018年12月期间在本院行直肠癌根治术治疗的65例结肠癌患者临床资料,其中男性34例,女性31例;年龄为33~78岁,平均(57.81±13.27)岁。病程为1~28个月,平均(12.57±2.13)个月。1.2方法:①所有患者在术前进行常规检查、肠道准备,术前3天开始半流质饮结肠癌是目前临床上一种较为常见的消化系统肿瘤,近年来,随着人们生活方式的改变,其发生率呈现了逐年增加的趋势[1]。直肠癌根治术是一种常见的治疗直肠癌的术式,大量的研究以及临床发现,该手术的手术时间长,程序较为复杂,且术中失血和输血等因素导致患者的机体内环境发生很大的改变,术后可能发生钾电解质紊乱[2]。低血钾症是最常见的一种钾电解质紊乱,它会...  (本文共2页) 阅读全文>>

《铜仁职业技术学院学报》2010年05期
铜仁职业技术学院学报

31例腹腔镜直肠癌根治术与手术配合

直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,传统手术均采取开腹性直肠癌根治术,手术创伤大,病人恢复慢,腹腔镜手术是一种微创手术,即将腹腔镜插入腹腔内,通过腹腔镜微型摄像系统及高清晰显像系统腹腔内图像显示于电视屏上,用器械完成腹腔疾病的手术,与传统的术式相比有组织器官生理功能干扰小,术后病人疼痛轻,恢复快,手术瘢痕小等优点。我院于2006年9月~2009年12月成功为31例结直肠癌患者实行了腹腔镜下结直肠癌根治术,现将手术配合体会介绍如下:1临床资料本组患者31例,其中男性18例,女性13例,年龄22~73岁,平均50.3岁,术前均经病理确诊,肿瘤距肛缘3cm~12cm,无手术禁忌。在全麻气管插管下手术,手术时间3~5.5h,术中顺利,术后均安全返回病房。2术前准备2.1病人准备巡回护士术前1天访视患者,了解病情并制定手术室整体护理计划,并向病人及家属介绍手术概况,术前注意事项,也向其介绍腹腔镜手术安全性和优点,消除病人的恐惧、焦虑心里,使患...  (本文共3页) 阅读全文>>

《首都食品与医药》2019年14期
首都食品与医药

腹腔镜下直肠癌根治术的手术护理配合及价值分析

直肠癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,腹腔镜根治性直肠手术是近年来出现的一种新的手术方法,有微创性,但也需要有良好护理配合,以降低手术风险。本研究分析了腹腔镜下直肠癌根治术的手术护理配合及价值,报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2015年1月~2017年12月100例腹腔镜下直肠癌根治术患者,随机分组,干预组男、女例数35例和15例。年龄42~65岁,平均(52.61±5.34)岁。对照组男、女例数34例和16例。年龄42~64岁,平均(52.58±5.31)岁。两组一般资料有可比性。1.2方法对照组予基本护理,干预组予系统化手术护理配合。①术前护理,患者入院进行诊断和择期手术。告知患者手术相关知识;耐心细致地回答患者提出的问题,消除其疑虑,以积极配合手术。术前访问期间,如果发现患者存在消极的心理情绪,配合部门护士应提供心理咨询,以减轻患者负面情绪。手术前半小时,护士将手术室一切准备好。②进入手术室,巡25°C。同时,患...  (本文共1页) 阅读全文>>

《当代医药论丛》2019年16期
当代医药论丛

腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的效果研究

直肠癌是临床上常见的一种恶性肿瘤。直肠癌的发病与患者直肠黏膜的上皮细胞出现恶性增生有关[1]。目前,临床上对直肠癌患者多使用直肠癌根治术进行治疗。近年来,腹腔镜手术被广泛地应用于临床治疗中[2]。有研究发现,使用腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌患者进行治疗具有手术切口较小、术后疼痛感较轻及术后恢复较快等特点。本研究主要是探讨使用腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年4月至2018年11月在山东省临邑县人民医院进行治疗的82例直肠癌患者作为研究对象,并将其分为REF组(n=41)和OBS组(n=41)。在REF组的41例患者中,有男21例(占51.22%),女20例(占48.78%);其年龄为34~69岁,平均年龄为(50.58±5.03)岁。在OBS组的41例患者中,有男23例(占56.10%),女18例(占43.90%);其年龄为33~71岁,平均年龄为(50.91±5.11)岁。REF...  (本文共2页) 阅读全文>>

《临床医药文献电子杂志》2018年07期
临床医药文献电子杂志

腹腔镜下直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术近期临床观察

1研究对象和方法1.1研究对象选取2013年2月~2017年12月来我院就诊的直肠癌患者为研究对象,在进行实验前通过问卷调查筛选后选择120直肠癌患者为研究对象,其中男性患者70例,女性患者50例,平均年龄在40~70岁。患者在进行实验前知悉本次试验目的,签订自愿实验同意书,积极配合本次研究。入选标准:能够坚持复查;生命体征稳定;意识清楚,语言表达无障碍;清晰本次研究的主要内容并积极配合者。剔除标准:未在我院坚持治疗的患者;患有一定精神疾病、语言表达障碍、无法与其进行正常沟通者;不能独立完成测试;患有其他肠道疾病。1.2设计和分组本次实验选取120例符合实验要求的在我院坚持治疗的直肠癌患者为研究对象,实验前,使用数字发生器,随机分成实验组和对照组,实验组(n=60)其中包括女性患者28例,男性患者32例,平均年龄(49.5±6.32)岁,对照组(n=60)其中包括女性患者22例,男性患者38例,平均年龄(51.1±5.32)岁。...  (本文共1页) 阅读全文>>