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Borrmann Ⅳ型胃癌129例临床分析

目的 分析Borrmann Ⅳ型胃癌的临床病理特点。方法 回顾性研究我科129例Borrmann Ⅳ型胃癌的临床病理资料。结果 129例患者临床表现隐匿,缺乏特异性;胃镜诊断率低(74.7%)。病理类型以低分化腺癌、印戒细胞癌、粘液腺癌为主。无手术切除患者的中位生存期短为5.6个月,手术切除患者中位生存期为17.6个月;根治手术患者1、3、5年的生存率为56.4%、23.1%、7.6%,姑息切除患者为40.8%、8.2%、0%。手术并发症及死亡率分为18.6%、3.3%。结论 Borrmann Ⅳ型胃癌具有其独特的临床病理特征,早期诊断、外科切除是提高Borrmann Ⅳ型胃癌生存率的关键。  (本文共33页) 本文目录 | 阅读全文>>

浙江大学
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肠化生和肠型胃癌内镜分析

背景 肠化生是慢性胃炎伴发的一种常见病理变化。很多研究认为肠化生与HP感染有关,HP感染的胃粘膜肠化生发生率高,同时发生化生的胃粘膜有利于HP的生长。肠化生通常伴随粘膜慢性萎缩出现,同萎缩伴发并同步发展,肠化生程度和粘膜萎缩程度一致。肠型胃癌起源于肠腺化生上皮,与中重度肠化生有关,因此肠化生特别是中重度肠化生被很多学者认为是肠型胃癌的癌前病变,但尚无直接的证据,对此也有很多不同的看法,另有很多学者认为肠化生可能只是肠型胃癌癌旁的变化,而非其癌前变化,因此肠化生和肠型胃癌之间没有必然的因果关系。目的 进一步探讨肠化生与HP、肠化生程度和粘膜萎缩程度之间关系,同时从年龄、部位、性别等方面探讨肠化生和肠型胃癌的关系。方法 收集1997—2002年间在我院行胃镜检查的部分病例共14766人次,肠化生和萎缩程度诊断依据悉尼诊断标准,肠型胃癌诊断依据全国胃癌病理协作组统一标准。结果 发生中度和重度肠化生的胃窦粘膜HP阳性检出率(分别...  (本文共44页) 本文目录 | 阅读全文>>

浙江大学
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胃癌组织和血总/活性基质金属蛋白酶-2、9测定意义的研究

近几十年来,癌症死亡比例在逐年增加,现已位居主要死亡原因的第二位。而胃癌是消化道肿瘤中死亡率最高的。恶性肿瘤患者的主要死因为肿瘤的浸润与转移。侵袭和转移是肿瘤细胞、宿主细胞及细胞外基质间一系列复杂、多步骤相互作用的结果,其中基底膜完整性的破坏被认为是恶性肿瘤侵袭开始的一个标志。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是降解细胞外基质最为重要的一类蛋白水解酶,其中MMP-2和MMP-9尤为重要。研究显示只有活性MMPs才具有降解细胞外基质的能力,活性MMPs与胃癌间的关系国内还未见报道。本实验旨在测定总MMP-2和MMP-9及活性MMP-2和MMP-9在胃癌中的表达,以探讨MMP-2和MMP-9在胃癌中的作用。材料和方法组织标本:共43例(男32例,女11例,年龄51~76岁,平均62.2±8.9岁),胃癌组织均取自2000-2001年浙一医院的术后标本,均经病理证实,腺癌(包括腺管状、乳头状...  (本文共48页) 本文目录 | 阅读全文>>

浙江大学
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胃癌中肝素酶和血管内皮生长因子-C的表达及其临床意义

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。尽管近年来以手术为主的综合治疗使胃癌的预后有很大改善,但由于临床收治的大多为进展期胃癌,切除术后患者的五年生存率远低于50%。侵袭、转移是胃癌的重要生物学特征,是导致胃癌患者死亡的主要原因。因此,除了早期诊断、早期治疗外,研究胃癌的浸润、转移,对提高胃癌患者术后生存率具有重要意义。细胞外基质(extracellular matrice,ECM)和基底膜(basementmembrane,BM)是肿瘤细胞侵袭、转移的屏障。细胞外基质和基底膜主要由结构蛋白和糖氨聚糖构成,前者主要包括胶原蛋白、层黏连蛋白、纤维结合蛋白等,而后者主要成分是硫酸乙酰肝素蛋白多糖(heparan sulphate proteglycan,HSPG)。硫酸乙酰肝素蛋白多糖由1个核心蛋白和数个与之共价连接的线性硫酸乙酰肝素(heparans sulfate,HS)侧链组成,在维持细胞外基质的稳定中起重要作用,硫酸乙酰肝素侧链具有...  (本文共51页) 本文目录 | 阅读全文>>

《当代临床医刊》2019年06期
当代临床医刊

综合护理在胃癌术后护理中的应用效果评价研究

目的评价综合护理在胃癌术后护理中的应用效果。方法将患者随机分为2组,对照组予以常规护理,观察组实施综合护理。结果观察组护理后SAS(23.46±1.73)分、SDS(22.33±1.25)分、VAS(2.15±0.0...  (本文共2页) 阅读全文>>

《实用临床护理学电子杂志》2020年02期
实用临床护理学电子杂志

循证护理在进展期胃癌根治手术护理配合中的应用效果观察

目的探讨胃癌根治术护理配合中运用循证护理的临床效果。方法随机将2015年1月~2018年1月期间我院收治的70例进展期胃癌患者分为两组,其中对照组行...  (本文共2页) 阅读全文>>