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腔隙性脑梗死发病相关危险因素的研究

目的:随着影象学技术的不断发展,腔隙性脑梗死(Lacunar Infarction,LI)作为一个重要的缺血性脑卒中亚型逐渐引起了人们的重视。它具有独特的临床表现和病理特点,其发病主要危险因素多数学者认为与高血压有关,但也有人认为尚有其它主要危险因素,因临床上部分LI的患者并无高血压,故目前对LI的主要危险因素仍有争议。为此,我们选择了134例住院病人进行了病例对照研究,并采用单因素及多因素分析,旨在对LI发病的危险因素有更深入的了解。方法:选择2002.3~2002.10期间住我院神经科的134例病人,其中LI患者52例(多发22例,单发30例),脑血栓形成(Cerebral Thrombosis,CT)患者52例,非脑血管病患者30例(作为空白对照),在所有患者中对可能的危险因素:性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、高血压史、空腹血糖、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、纤维蛋白原、颈动脉斑块(有无、类型、积分)、颈动脉  (本文共30页) 本文目录 | 阅读全文>>

新疆医科大学
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CCL11、COL4A2基因多态性与新疆汉族腔隙性脑梗死的相关性研究

目的:探究新疆汉族腔隙性脑梗死相关危险因素,CCL11、COL4A2基因多态性与腔隙性脑梗死的关联性,以及COL4A2 mRNA表达水平是否与腔隙性脑梗死相关。方法:以406例急性腔隙性脑梗死患者和425例健康对照者为研究对象,收集临床资料,对受试者的血样提取基因组DNA,运用i MLDR多重SNP分型技术进行CCL11、COL4A2基因多态性检测,在受试者中选取50例病例和50例对照者,提取外周血RNA,采用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测COL4A2基因mRNA表达水平。统计分析采用SPSS17.0软件,主要统计方法包括卡方检验、多元logistic回归分析、秩和检验。结果:(1)高血压(OR=1.869,95%CI=1.401-2.494,P=0.000)、糖尿病(OR=3.163,95%CI=2.198-4.552,P=0.000)是腔隙性脑梗死的危险因素;年龄≥60(OR=2.941,95%CI=1.766-4.897...  (本文共154页) 本文目录 | 阅读全文>>

第三军医大学
第三军医大学

颅内外动脉粥样硬化及Notch3基因多态性与腔隙性脑梗死的相关性分析

研究背景:脑梗死是神经内科的常见疾病,腔隙性脑梗死是其中重要的一型。腔隙性脑梗死是指影像学上直径介于3-15mm的脑内缺血性病灶,在老年人群尤其是60岁以上的老年人群中发病率高,是脑梗死的常见类型,约占脑梗死所有类型的1/4左右,也是中国人常见的卒中类型。腔隙性脑梗死的病因通常被认为是脑小血管病,以往的研究显示,腔隙性脑梗死的动脉病理改变可能为小动脉玻璃样变、小动脉硬化、脑血流量减少、动脉痉挛、血管内皮功能异常等。造成这些病理表现的原因往往是动脉高血压。但是近年来的研究发现,造成腔隙性脑梗死的病因不仅仅是小动脉病,大动脉粥样硬化导致分支动脉闭塞供血障碍或微栓脱落导致动脉到动脉的栓塞并不少见。Notch3基因对血管的发育与出生后的血管新生十分重要。Notch3基因也与表皮细胞、骨骼、血液细胞、肌肉细胞及内皮细胞的分化有关。Notch3基因的突变导致伴皮层下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性动脉病(cerebral autosoma...  (本文共85页) 本文目录 | 阅读全文>>

吉林大学
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脂代谢相关基因多态性与脑梗死的关联研究

流行病学及病因学研究表明脑梗死有明显的家族遗传倾向,是由多个基因和环境因素共同作用导致的一类复杂疾病。识别和筛查脑梗死的易感基因及易感位点,阐明其遗传本质,对脑梗死的早期预警和个体化治疗有重要意义。动脉粥样硬化(AS)是脑梗死的主要病因,与脂代谢障碍有关,因此脂代谢通路相关的基因与脑梗死发病的关联研究已成为脑血管病遗传学研究的热点之一。本研究旨在探讨脂代谢通路上的LPL基因和PON1基因多态性与脑梗死的关系,为脑梗死的早期预防和针对基因功能的个体化治疗提供理论依据。本研究选取705例中国北方汉族脑梗死患者及431例健康对照者为研究对象,病例组按TOAST分型标准分为动脉粥样硬化性脑梗死406例,腔隙性脑梗死299例。选取脂代谢通路基因脂蛋白脂酶(LPL)﹑对氧磷酶1(PON1)基因为候选基因,在这2个候选基因上选择5个SNPs位点为遗传标记,应用聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测个体基因型。SPSS...  (本文共94页) 本文目录 | 阅读全文>>

黑龙江中医药大学
黑龙江中医药大学

化瘀双补法治疗腔隙性脑梗死的临床研究

目的:探讨化瘀双补法治疗腔隙性脑梗死的作用机理,验证以化瘀双补为立法原则所制之抗栓胶囊在治疗腔隙性脑梗死方面的疗效性与安全性,并为该药在临床推广应用提供依据。方法:将符合纳入标准的60例腔隙性脑梗死患者随机分为2组。治疗组30例,在基础治疗下加服“抗栓胶囊”;对照组30例,在基础治疗下加服维脑路通片。治疗两个疗程(14天为一疗程,疗程间停药两天)。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分、中医证候积分、血脂、血液流变学等指标还有大脑中动脉的经颅多普勒(TCD)检查变化以及安全性。统计分析由SPSS17.0软件进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,临床疗效比较采用秩和检验。结果:①临床疗效:治疗组总有效率为93.33%,明显优于对照组(80%),差异具有统计学意义(P0.05)。②神经功能缺损评分:治疗后治疗组评分低于对照组,差异有高度统计学意义(P0.01)。③中医证候:治疗组各项中医证候改善明显优于对照组,差异具高度...  (本文共64页) 本文目录 | 阅读全文>>

昆明医科大学
昆明医科大学

脑穿支动脉单个腔隙性梗死卒中分型的研究

目的探讨脑深穿支供血区腔隙性脑梗死的发病机制方法收集2011年10月至2012年11月在昆明医科大学第一附属医院神经内科住院的48小时以内发生脑深穿支供血区域单个腔隙性梗死患者113例,1、根据载体动脉是否存在病变分为2组:(1)腔隙性脑梗死伴有载体动脉病变,(2)不伴有载体动脉病变的穿支动脉腔隙性脑梗死。分别对这两个组的病人进行脑小血管病变危险因素(脑白质疏松和扩大的血管周围间隙)及动脉粥样硬化危险因素(血脂异常、糖尿病)的比较;2、根据梗死部位及载体动脉不同分为四组:(1)大脑中动脉深穿支供血区组,(2)颈内动脉深穿支-脉络膜前动脉供血区,(3)大脑后动脉深穿支供血区,(4)椎动脉深穿支-脑桥动脉供血区。分别对各组载体动脉病变数及小血管病变危险因素、动脉粥样硬化危险因素进行比较。结果1、腔隙性脑梗死伴有载体病变组,动脉粥样硬化危险因素比例最高,小血管病变危险因素严重程度最低,而不伴有载体动脉病变的穿支动脉区腔隙性脑梗死组动脉...  (本文共46页) 本文目录 | 阅读全文>>