分享到:

我国社会医疗保险制度改革与对策研究——以湖南省为个案

湖南省于2000年4月开始全面实施基本医疗保险制度,在运行过程中,出现了许多新情况、新问题。针对这些问题进行分析研究,并提出解决的办法,事关广大人民群众的健康权益和社会稳定。本文从当前国内外社会医疗保险的研究背景出发,总结国内外医疗保险制度运行的成功经验和失败教训,并以控制医疗费用为中心分析当前湖南省医疗保险制度改革的现状,根据当前的国情、省情,提出完善基本医疗保险制度的对策。本文共分为四章。第一章对社会医疗保险的概念与特点进行简要论述,并对社会医疗保险的起源和发展以及我国社会医疗保险的发展概况进行介绍。第二章对国内外社会医疗保险的理论研究现状进行说明,并分析比较部分典型的社会医疗保险制度,同时还总结在各种情况下的医疗保险运作的成就和缺陷以及对湖南省社会医疗保险制度改革的借鉴。第三章分析湖南省的医疗保险现状与存在的问题及入世后面临的新情况。第四章提出完善我国(湖南省)社会医疗保险制度的对策。本文的主要贡献和创新之处主要体现在完善  (本文共51页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中南财经政法大学研究生学报》2012年03期
中南财经政法大学研究生学报

泰国医疗保险制度对我国的启示

社会医疗保险是指以立法形式通过强制性的规范或自愿的契约,在一定区域的一定人群中筹集医疗保险基金,并为该人群的每一成员公平分担,对由于疾病引起的纯粹以补偿医疗费用为目的的一个险种。[1](P110)亚洲中泰国在人均GDP和农业人口比重上与我国极为相似,却在2002年向全国实施了“30铢计划”,建立起了基本覆盖全民的医疗保险制度,覆盖率在95%以上。他们的成功对于我国医疗保险制度的改革,切实解决百姓看病难、看病贵的问题,有重要的借鉴意义。一、泰国医疗保险制度(一)2001年之前的泰国医疗保险制度概况2001年之前的泰国医疗保险计划主要分为以下四类:公务员医疗福利计划(CSMBS)。1978年皇家法令颁布,为公务员及其父母、配偶、3个未成年的孩子提供全额的免费医疗,由国家财政拨款。社会保障计划(SSS)。1991年开始实施,政府、雇主、雇员各缴纳工资总额的1.5%,覆盖正式机构的雇员,雇员的配偶可以享受妇女权利。雇主同时为这些雇员提供...  (本文共5页) 阅读全文>>

《科技经济导刊》2019年01期
科技经济导刊

医疗保险制度发展的历程、现状及形势

医疗保险制度最早出现在17世纪的欧洲。经过长时间的发展,医疗保险制度变得更加规范和完善,且在低水平、广覆盖的原则下,医疗保险制度在降低患者医疗费用、保障患者基本医疗服务等方面取得了一定的成效,但是从制度、费用设置等方面仍然存在一些问题。下面针对这些问题就如何优化医疗保险制度的发展进行探究。1医疗保险制度发展历程医疗保险制度是在新中国成立之后逐渐发展起来的,具体城乡分离的特点,具体发展历程体现在以下几个方面:第一,计划经济体制下的医疗保险制度。从1949到1978年期间,我国医疗保险制度主要由公费医疗、劳动保护医疗和农村合作医疗保险共同组成,在1951年的时候出台了医疗保险制度。第二,新医疗保险制度的形成和发展。从1988年到至今,在社会经济的发展支持下出现了新医疗保险制度。在1988年的时候,国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,在全国范围内开始实施职工医疗保险制度,参保人数不断增加。2医疗保险制度发展现状及存...  (本文共1页) 阅读全文>>

《天津社会保险》2018年02期
天津社会保险

法国医疗保险制度面面观

一、法国医疗保险制度理。但是,为了合理安排医疗资源,失业人员在内的九成法国人都参加的基本原理和就医常识每个人都需要选定自己的专属全科了这种附加的补充医疗保险,原因在法国的各项社会保险中,医医生,和他共同填写保险公司的相就在于补充医疗保险的回报率非常疗保险被称为是全球代价最为昂贵关表格并上报,在这种情况下,方高。如果说第一种“社会医疗保险”的,法国医疗保险制度所应用的“两可获得70%的诊费报销,这是第一是法国社会福利好的体现,那么第条腿走路”的原理可谓声名远播,种医疗保险。第二种医疗保险是额二种“补充医疗保险”则是法国生医疗保险的支出由个人和国家共同外补充的辅助性保险,名为“补充活质量高的体现。支撑。医疗保险”,因为社会医疗保险只负法国的医疗保险分为两种,第责报销诊费的70%,但是如果持保二、医院、诊所和药房一种是基础的主险,也就是“社会人还参与了补充医疗保险,则可报在法国,医疗资源是如何分配医疗保险”,这种保险具有强制性,销剩下...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中国经贸导刊(中)》2019年06期
中国经贸导刊(中)

当前社会医疗保险制度存在的问题及应对

自上世纪90年代末期开始,国家开始构建社会医疗保险制度,经不断调整完善现已建立起覆盖全民的社会医疗保险制度。然而,由于保障群体多样性以及城乡发展水平差异,现行社会保险医疗制度存在着城乡二元、群体分割、结构碎片化等问题,影响了制度的公平性和持续稳定运行。一、现行社会医疗保险制度体系当前,我国的社会医疗保险包括三种制度类型,即城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗,三种类型的制度互为补充,共同构成了覆盖全民的社会医疗保险体系。(一)城镇职工基本医疗保险制度1998年,国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998] 44号),我国开始启动实施职工员,为工作队伍注人新鲜血液,并通过合理的奖惩制度,激励原有从业者积极提高业务能力;其次,相关单位可寻求政策支持与髙校进行合作,帮助高校建设和完善相关专业,然后由高校提供更深入的理论支持并输送更多专业人才。此外,基金监管单位还可以通过短期培训、定期...  (本文共2页) 阅读全文>>

《舟山市人民政府公报》2018年09期
舟山市人民政府公报

舟山市人民政府办公室关于进一步完善医疗保险制度的若干意见

各县(区)人民政府,各功能区管委会,市政府直属各单位:为统筹推进医疗保险制度建设,完善医疗保障体系,提高医疗保障水平,经市政府同意,结合我市实际,现就进一步完善全市医疗保险制度提出以下意见。一、统一医保年度,提高报销比例(一)职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、大病保险年度统一为自然年度。(二)职工基本医疗保险参保人员在市内定点医药机构和市外定点医疗机构普通门诊和购药发生的医保支付范围医疗费用,年度累计840元(含)以下部分,基金支付比例从30%调整为50%,其中市内定点基层医疗机构基金支付比例仍为55%。(三)城乡居民基本医疗保险参保人员在市内定点医药机构普通门诊和购药发生的医保支付范围医疗费用,基金支付比例统一提高到25%,其中市内定点基层医疗机构基金支付比例仍为50%,市外定点医疗机构基金支付比例仍为10%。二、完善大病保险,降低起付标准舟政办发[2018] 130号(一)建立完善全市统一的大病保险制度,职工基本医疗保...  (本文共2页) 阅读全文>>