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垂直骨劈开法在口腔种植中的临床应用研究

目的:本课题是在口腔种植修复治疗中应用垂直骨劈开法解决由于患者的牙槽嵴水平宽度不足的临床现象而导致的种植体植入困难,种植体暴露等问题,从而拓宽口腔种植临床适应症,旨在提高和延长种植体在口腔治疗中的应用范围和种植体的长期成功率。材料与方法:应用可控扭力颌骨种植机,国内普遍采用的德国口腔种植系统和手术工具,应用stoma毫米刻度骨凿,骨搔刮器,游标卡尺,W&H16:1减速手机,W&H 1:1等速直手机,Bio-oss骨粉Bio-guid可吸收性胶原膜,吉而巴赫颌架,吸塑压膜成型机。通过术前制取患者口腔印模,转移到解剖式平衡颌架上制定种植点,参照x-ray片进而测量患者牙槽嵴宽度,通过压膜成型记录相关解剖形态。制定种植体制入点。术中暴露种植区骨床后,用0.2mm骨锯沿缺牙间隙近远中方向在牙槽嵴正中锯开,形成导向槽,进而采用应用stoma毫米刻度骨凿沿植体预定的植入方向有节奏敲击进入深度在7mm,然后向唇颊向撬动骨凿约2-3mm,使得术  (本文共45页) 本文目录 | 阅读全文>>

《黑龙江医学》1999年01期
黑龙江医学

板间劈开法修复腭裂畸形

腭裂系先天性口腔颌面部发育畸形之一,临床最为常见。修复腭裂的目的为:关闭裂隙、缩小咽腔、延长软腭。利用板间劈开法修复增裂可有效达到以上目的,为患者正常的吞咽、语言创造条件。该方法适用于单侧或双侧硬软增裂.软腭裂及隐裂。1手术方法基本手术步骤同跨裂修复两瓣法。两瓣形成后,自裂隙边缘胯骨后绿处分离并剪断愕健膜.分离到跨大孔附近时.切断增帆张肌.充分暴露跨大孔后缘及跨大神经血管束.用小骨凿自两侧将跨大孔后缘骨质凿断.去除凿断之骨质,此时在孔内的跨大神经血管束可向后退出.随掀起的组织瓣向后内移位。延长上颌结节后的松弛切口至翼颌皱单的侧方.用钝剥离器插人切口中将liN侧壁组织向上下、内外分离。用宽骨刀向前置于假大孔后缘与上颌结节部齿槽突之间.轻击使骨刀嵌人,然后将骨刀垂直,取好支点,重击骨刀柄.使其进人翼内外板之间,造成翼内板的青枝骨折。施力用骨刀将翼内板及附着的肌肉内移位。翼内外板之间的间...  (本文共1页) 阅读全文>>

《吉林医学》2014年32期
吉林医学

远中牙槽骨劈开法拔除上颌近中阻生智齿的临床观察

对于存在邻牙阻力的上颌中、高位近中阻生第三磨牙的拔除,临床上常用的方法是用涡轮钻消除近中阻力后拔除,此方法创伤小,效果好,但存在术野不清,操作有一定困难的不足之处。为了寻找更为简便有效的方法,笔者于2011年期间对就诊于我科的80例,120颗上颌近中阻生智齿,采用远中牙槽骨劈开法进行拔除,并与传统方法进行比较,获得了比较满意的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选择存在邻牙阻力的上颌中或高位近中阻生第三磨牙患者80例,男42例,女38例,年龄20~42岁,平均28岁,共120颗牙。所有患牙经临床和曲面断层检查确定存在邻牙阻力、骨阻力和牙根部阻力,无法单纯用牙钳和(或)牙挺拔除,无拔牙禁忌证,全身状况良好。将120颗牙随机分为A组、B组,各60颗牙,每组均为中位近中阻生36颗,高位近中阻生24颗。A组采用远中骨劈开法,B组采用常规涡轮钻法拔除阻生牙。双侧阻生者分期拔除。所有病例均由同一医生和同一护士完成拔牙操作,且在整个...  (本文共3页) 阅读全文>>

《口腔医学研究》2012年11期
口腔医学研究

上颌垂直骨劈开法同期种植体植入的临床评估

牙槽骨是上下颌骨中支撑牙齿的部分,由很多层与牙齿的牙冠-牙根方向平行的骨纤维束所组成。上颌前牙区牙槽骨密度比下颌后牙区低,但比上颌后牙区高。当牙齿缺失后,牙槽骨的吸收形态已明确。上颌前牙区缺牙后,牙槽骨的吸收主要因为功能萎缩而出现在唇侧。牙槽嵴唇侧吸收后,造成牙槽嵴宽度大量缩小,同时会伴随高度的少量下降。牙齿拔除或脱落后的牙槽骨吸收,第1年的速度最快,也是以唇侧为主。当利用种植体作为上颌缺牙区修复时,手术中常需要借助牙槽嵴的宽度骨增量技术。骨引导再生技术和自体覆盖骨移植两类手术是广泛被报告能够重建牙槽嵴宽度的技术。其次,采用骨扩张或垂直骨劈开法进行牙槽嵴扩张使种植体能同期种植的技术也被提出3。牙槽嵴垂直骨劈开法能够使颌骨的外骨板向唇侧移动,达到牙槽嵴宽度的增加,手术中容纳适当宽度的种植体。本研究的主要目的是利用种植体的存活率,评估临床上使用垂直骨劈开法作上颌牙槽嵴扩张使种植体能同期种植的效果。利用回溯研究的方法,针对40位病患,...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国口腔种植学杂志》2003年03期
中国口腔种植学杂志

垂直骨劈开法的临床应用效果观察

我科自2000年5月至2002年11月在收治的临床种植患者中共有25例因牙槽脊厚度不足而采用了垂直骨劈开技术进行种植治疗 ,其中男14例 ,植入Frialit-2种植体19枚。女11例 ,植入Frialit-2种植体12枚。共累计植入Frialit-2种植体31枚 ,临床种植体初期稳性好 ,患者功能和美观效果恢复满意 ,获得了较好的疗效。临床分析结果表明 ,此项技术具有临床推广价值。临床分析如下。1材料和方法1.1一般资料本组25例 ,男14例 ,年龄为29-47岁 ,平均年龄为39.8岁 ,共植入Frialit-2植体19枚。女11例 ,年龄为27 -49岁 ,平均年龄为41.2岁 ,植入Frialit-2植体12枚。25例患者 ,共植入种植体31枚 ,术前测量平均牙槽脊宽度为2.9±0.3mm,均符合手术适应症。见表1临床资料所占百分比 (% ),表2手术前后牙槽脊水平宽度对比(SD )1.2材料采用德国Frialit-2种...  (本文共4页) 阅读全文>>

《实用口腔医学杂志》1991年02期
实用口腔医学杂志

改良的舌侧劈开法拔除下颌阻生智齿的临床应用

下领第三磨牙阻生的拔除术,除牙冠完全萌出的高位阻生牙外,一般都按常规在粘膜上施行切口与翻瓣、增隙与劈开来拔除阻生牙。为缩短手术时间,简化操作步骤,尽可能减少术后并发症,笔者在临床实践中体会到,采用改良的舌侧劈开法进行下领阻生牙拔除术,可收到满意效果。1资料和方法Ll资料来源. 从19aZ年10月~1989年2月,我们对200例各型阻生牙(近中阻生52例,远中阻生12例,水平阻生82例,垂直阻生41例,舌侧阻生5例,颊侧阻生8例),施行改良的舌侧劈开法拔除,其中男性113例,女性87例,年龄21一3刁岁。LZ手术方法 用改良的Fry法(改良的舌侧劈开法),切开与翻瓣,劈开舌侧骨板,用牙挺插入颊侧牙间隙,将牙齿从舌侧挺出.卜3复位缝合 牙拔除后,清除拔牙创内的碎屑及炎性肉芽组织,复位缝合创面.对舌侧骨板的近远中端不易复位的,可适当修整或掀压使之复位,5d后拆线。2治疗效果 应用本法拔除200例阻生牙,8例术后舌侧肿胀并吞咽困难(4肠...  (本文共1页) 阅读全文>>