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医疗服务市场中的政府责任研究

随着市场经济体制逐步确立和卫生改革的不断深入,医疗服务的性质已由单纯福利性转变为政府实行一定福利政策的社会公益事业。医疗服务行业已作为国民经济的一个重要的第三产业逐渐走向市场,并形成了医疗服务的市场体系。计划经济体制下政府的直接、微观的管理方式已经不能适应市场经济的发展,那么,在市场经济体制下,政府在医疗服务市场中应当承担怎样的责任?如何承担责任?这就是本文所要研究的问题。本论文主要分五个部分:第一部分主要介绍了医疗服务市场与政府关系的基本理论:主要包括医疗服务市场形成的背景;政府责任与医疗服务市场的涵义和特殊性;历史上的市场经济与政府角色的理论;我国政府在医疗服务市场中的定位和职能。第二部分介绍几种西方国家政府在医疗服务市场中的责任模式,主要以英、德、美、新加坡为代表进行了介绍。第三部分主要讲述我国政府在医疗服务市场中所承担的宏观责任,包括完善医疗卫生立法,制定医疗服务市场各项规则;政医分开、明晰产权,使公立医疗机构成为真正的  (本文共62页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京财经大学
南京财经大学

中国政府医疗保障财政责任研究

历经多年的改革,我国的医疗卫生体制和医疗保障制度取得了若干阶段性的成果尤其是2009年国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》(简称新医改方案)的确立,为城镇职工、城镇居民和农村居民以及城乡困难群体都建立起相应的医疗保障制度。新医改方案明确了基本医疗保障的全面覆盖以及医疗机构公益化的总体导向,对政府财政提出了更高的要求。本文从政府医疗保障财政责任的概念和内涵出发,系统考察了我国财政支持医疗保障的变迁历程及其政府责任变化,借鉴外国医疗保障制度中的不同政府财政责任的经验,对中国政府医疗保障财政责任的历史演变过程做出总结。随后通过寻找政府医疗保障财政责任的理论依据,对中国政府医疗保障财政责任进行界定,从公共经济学、福利经济学、福利国家理论、健康经济学及公共财政理论角度出发,总结出中国政府医疗保障财政责任的主要内容是医疗保险补助、医疗救助、公费医疗以及公务员补助;在上述定性分析的基础上,对中国政府医疗保障财政责任的资金需求进行了测算;并...  (本文共51页) 本文目录 | 阅读全文>>

广西师范大学
广西师范大学

贺州市八步区农村基本医疗保障中的政府责任研究

农村医疗保障制度作为农民生命、健康基本权益的保护机制,是一项关乎社稷民生的公共服务,也是构建我国和谐社会和美丽乡村的重要一环。我国医疗资源存在着城乡、地区分布不均衡的现象,不发达省市的农村地方政府面临着严峻的医疗资源供给任务。医疗保障因其自身的准公共产品属性,完全交由市场支配容易导致医疗资源的供给失灵,因此,政府应当承担农村医疗保障的主要责任,这就要求政府要加强自身责任的履行,建立结构优化、权责一致并且监督有力的行政管理体制,更好的推进我国医疗保障尤其是农村医疗保障制度的进程。建设一个公平与效率兼顾的医疗保障制度,做到让每一个人都享有平等的就医条件,是每一个政府应该做到的基本要求,也是政府的基本责任。贺州市八步区农业人口占全区人口的百分之85%,但是农村医疗保障存在财政投入不足、宣传引导不够和卫生资源配置不合理等一系列问题,亟需地方政府采取措施改善现状。本文以贺州市八步区为例对农村医疗保障中政府责任进行研究,不但可以为进一步推动...  (本文共71页) 本文目录 | 阅读全文>>

中央财经大学
中央财经大学

我国医药卫生体制改革中的政府职能转变研究

我国“看病难”与“看病贵”问题逐渐成为社会关注的焦点话题,也成为医药卫生体制改革的重要课题,同时,政府提出要转变政府职能,“处理好政府和市场的关系,使市场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用”。可以说我国的医药卫生体制改革已进入深水期,政府作为责任主体,在其中发挥着越来越重要的作用。为实现改革目标,缓解“看病难”、“看病贵”的矛盾,政府应顺应卫生事业的总体发展趋势,重新调整其职能体系,加快职能转型。本研究正是基于这样的时代背景而展开,通过探究新时期医药卫生体制改革中的政府职能定位和职能配置,为下一阶段的政策制定和实施提供学术指导。本文主要运用文献研究法、统计分析法、经验总结法等方法,对医药体制改革中的政府职能进行了探讨。整个研究过程包括:首先,提炼出新公共服务理论、多中心治理理论和交易费用理论中对政府职能转变具有指导意义的思想,以动态的视角去分析医药卫生体制改革中的政府职能转变;其次,对医药卫生体制改革的历程和政府职能的变...  (本文共146页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国矿业大学
中国矿业大学

滕州市医养结合发展中的政府责任研究

医养结合养老模式是基于人口老龄化日益严重以及医疗服务和养老服务长期分离的大背景而出现的。所谓医养结合就是将医疗和养老相结合,在传统养老模式的基础上,对老年人的身体健康和医疗服务给予极高重视的一种新型养老模式。政府在医养结合养老模式中应扮演引导者、监管者和支持者的角色,但是在目前滕州市推进医养结合养老模式的过程中,政府履行自身责任出现了一些问题,包括缺乏顶层设计、宣传力度不够、医护人才的培养和管理不到位、资金扶持不完善、未建立评估和监督体系标准、未建立医养结合风险规避机制等。这些问题的存在都有其产生的原因,比如政府推行医养结合的动力不足、政府财政赤字严重、传统思想观念的影响给政府履责带来困难,政府懒政现象存在,工作主动性差等。针对这些问题和原因,可以从加强对医养结合的宣传力度、做好医护人才的培养和管理工作、做好顶层设计、完善资金扶持、建立评估监督体系、建立风险规避机制等方面完善政府责任。  (本文共70页) 本文目录 | 阅读全文>>

南京大学
南京大学

我国医院社会责任研究:行为表现、指标体系及提升路径

现有文献显示,我国医院社会责任的理论研究和实践活动都处于起步阶段。鉴于我国独有的体制和文化情景,尤其是处在新一轮医疗体制改革的关键时期,我国医院社会责任相关理论问题急需要去关注和研究,医院社会责任实践也需要相应理论和规章制度去指导和引领。在社会责任相关理论指导下,本研究认为医院社会责任行为的本质就是能为社会产生社会效益,医院社会责任是指医院在维持自身生存和发展的基础上,为满足特定的社会需求,在维护公共卫生、保证医疗服务质量和可及性、完成政府指令性任务及其他提高社会效益方面所承担的责任。结合内容分析法、文献研究、德尔菲法和层次分析法,本文认为我国医院社会责任的行为表现主要体现在以下13个方面:提供优质的医疗服务、坏账、税收、承担突发事件的救援任务、完成政府指令性任务、保护环境、具有外部正效应的医疗服务、价格优惠、低利润的医疗服务及廉价药品的提供、慈善医疗、教育科研、健康促进与健康教育和参与社会公益活动。基于我们提出的社会责任行为表...  (本文共228页) 本文目录 | 阅读全文>>