分享到:

双糖和抗生素治疗肝性脑病随机对照试验的Cochrane系统评价

背景:双糖与抗生素治疗肝性脑病在国内外已使用多年,其主要依据是临床经验的积累。近年来已发表了一些双糖或抗生素治疗肝性脑病临床随机对照试验的文章,但还没有对其治疗肝性脑病的有效性和安全性进行系统评价的研究。目的:本研究采用Cochrane系统评价的方法,对全世界所有关于双糖与安慰剂或空白对照,及抗生素治疗肝性脑病的随机对照试验进行评价,以了解目前是否已有充分的随机对照试验证据证实双糖或抗生素治疗肝性脑病有效和安全。方法:制定明确的纳入和排除标准。全面检索Cochrane临床对照试验数据库(2004年1期)、Medline(1980-2004年2月)、Embase(1980-2004年2月)、中国生物医学文献数据库(CBM-disc)(1981-2004年3月)。手工检索相关会议论文集及所有检索到试验的参考文献。由两位研究者独立地对符合纳入标准的试验进行质量评价和资料提取,并进行交叉核对。如有分歧,通过讨论或由第三位研究人员协助解决  (本文共85页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中国循证医学杂志》2018年10期
中国循证医学杂志

2017年Cochrane带给中国的机遇

英国临床医学、流行病学专家Archibald(Archie)Leman Cochrane(1909~1988年)在二战期间曾被俘[1],他在德国纳粹集中营以首席医疗官身份照顾晚期结核病战俘。Archie Cochrane以书记载了他在战俘营的工作经历并分享了自己当时的想法:“我从未听说过随机对照试验,但我知道,每天为结核病病人做的一切都没有真正的证据证明它们会为患者带来任何影响”[2]。1972年该书出版后立即引起了全球关注。1979年,ArchieCochrane在英国皇家医师学院举办的论坛上阐述了随机对照试验(RCT)数据的重要性,并强调不同学科均应将相关RCT进行综合分析并定期更新[1, 3]。英国产科医生Iain Chalmers受ArchieCochrane启发,着手收集围产期领域的RCT,建立了牛津围产期临床试验数据库并系统分析其结果,于1989年出版了多达1 500页的《妊娠和分娩时的有效护理》[4, 5]。Iai...  (本文共7页) 阅读全文>>

《中国循证医学杂志》2011年10期
中国循证医学杂志

Cochrane协作网:21世纪第一个十年间Cochrane系统评价组内的国际性活动

1背景Cochrane协作网是一个国际性、非营利和独立的国际组织,致力于制作、保存和提升卫生保健干预效果系统评价的可及性。它成立于1993年首届Cochrane学术年会,有来自19个国家的77人出席。此后,Cochrane协作网已成为通过提供可靠且不断更新的信息,供决策者作卫生干预决策,以改进全球卫生服务质量的国际知名组织。系统评价是卫生保健证据基础的主要组成部分,对决策者管理和获得海量卫生保健研究(证据)至关重要。在过去17年里,已完成超过4?500篇Cochrane系统评价全文,2?000多个发表的研究方案已可查阅,且多数已开始撰写全文。52个系统评价组(CRGs)承担着对每个计划书和系统评价全文的编辑责任(见表1)。那些覆盖更广泛的卫生保健主题,如儿童、老人、初级保健和护理,则由领域的方法学家支持;用户网络代表医疗服务使用者的利益;方法学小组开展和提供方法学培训;Cochrane中心负责全球不同地区和语言的支持服务;遴选出...  (本文共5页) 阅读全文>>

《Neural Regeneration Research》2011年30期
Neural Regeneration Research

Introduction to the Cochrane Collaboration

THE ORGANISATION What is The Cochrane Collaboration? The meaning of the name What the organisation does Size and geographic spread Structure and management Funding International and intercultural work and communications What is the Cochrane Collaboration The Cochrane Collaboration is an international, non-profit, independent organisation, established to ensure that up-to-date, accurate information about the effects o...  (本文共25页) 阅读全文>>

《中国循证医学杂志》2009年11期
中国循证医学杂志

第17届Cochrane年会掠影

第17届Cochrane Colloquium(Cochrane年会)2009年10月11~14日在新加坡召开这是首次在亚洲举办的Cochrane年会,来自全球50余个国家和地区的700余位代表赴会。大会设50个分会场,60余个口头发言和60余个专题讨论中国Cochrane中心及其分中心共14位代表赴会。中国Cochrane中心...  (本文共1页) 阅读全文>>

《中华普通外科学文献(电子版)》2008年06期
中华普通外科学文献(电子版)

Cochrane系统评价

所谓系统评价(Systematic review,SR),指的是全面收集某一相关问题的临床研究,并进行科学的严谨的评价和分析,必要时进行定量合成的统计学处理,从而得出综合结论的过程。系统评价的科学价值,在于用一些系统得方法来尽可能地减少单个研究可能存在的偏倚和随机误差;同时,它将所有单个的临床研究汇总在一起,增大了样本量,增强了检验效能,得出的结论更加可靠。高质量的系统评价结果与高质量的大样本多中心临床试验一样已被EBM专家列为最高质量级别的证据,并开始作为各国制定临床指南的证据基础。系统评价可用于鉴别、判别和提炼假说,认识和避免以前工作的误区,以确定进一步的研究方向。Meta分析是系统评价的一种定量分析方法,也是系统评价最常用的一种研究方法。对Meta分析方法的认识,在20世纪80年代初期学者们还存在很多异议。不少医学期刊的编辑不主张将Meta分析的论文归类在“原始研究报告”或“论著”栏目内,认为Meta分析仅仅是分析别人的成...  (本文共1页) 阅读全文>>