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食管癌危险因素病例对照家系研究

目前,恶性肿瘤已成为我国城市居民首位死亡原因,农村仅次于呼吸系统疾病为第二大死因。每年约130万人死于癌症,其中消化道肿瘤中的胃癌、食管癌、肝癌是我国的前三位恶性肿瘤。据卫生部肿瘤防治研究办公室报告,我国食管癌死亡率(世界调整死亡率)居世界首位,居城市恶性肿瘤死因顺位的第四位,农村的第三位。我国每年因食管癌死亡者约有15万人,几乎占全国恶性肿瘤死亡的四分之一,占世界食管癌死亡人数的二分之一。食管癌是严重危害我国居民健康的主要恶性肿瘤之一。河南省恶性肿瘤,尤其是消化道肿瘤死亡率居全国前列,属于恶性肿瘤高发区。新乡县和新安县分别属于豫北和豫西的两个不同地域的农村地区,多年来两县一直缺乏恶性肿瘤发病和死亡的准确数据。为探讨两地区消化道肿瘤(食管癌)的分布特点及发生规律,对新乡和新安县居民消化道肿瘤发病情况及流行因素进行了调查。本研究基于已建立的食管癌与对照人群和家系资源库,采取以人群为基础的病例对照家系设计,探讨食管癌与遗传和环境因素  (本文共70页) 本文目录 | 阅读全文>>

郑州大学
郑州大学

河南食管癌高发区食管癌家系收集和遗传流行病学分析

1.背景食管癌是世界上最为常见的六大恶性肿瘤之一,显著的地域性分布差异(高、低发区发病率相差500倍)和家族聚集性现象是食管癌(Esophageal carcer,EC)突出的流行病学特征,提示环境因素和遗传因素可能均在食管癌发生过程中起一定的作用。但是,目前对于环境因素和遗传因素在食管癌发生中的确切意义,孰重孰轻,尚无肯定的结论。本研究组近十年对河南食管癌高发区林州(原林县)及其毗邻的鹤壁、辉县等地的调查中发现,在被调查的食管癌患者当中食管癌家族史阳性患者(连续三代内,食管癌患者≥2人)占32%,提示1/3的食管癌患者的发病可能直接或间接与遗传因素有关。然而,目前食管癌变关键易感基因仍不确定,主要原因是食管癌家系资料收集困难,限制甄别易感候选基因的研究进展。本研究组在对河南食管癌高发区人群普查过程中,发现该地区存在较多明显的“家族性食管癌患者”(食管癌家族史阳性)和“食管癌高发家族”(一个家族内连续三代至少有两个以上成员曾患食...  (本文共102页) 本文目录 | 阅读全文>>

泰山医学院
泰山医学院

山东省东平县食管癌高发影响因素的病例对照研究

目的初步探讨山东省东平县食管癌高发的影响因素,为食管癌高发区制定综合防制措施提供理论依据。方法采用1:1配对病例对照研究方法,对472例食管癌患者以及与之同性别、年龄±3岁、同居住地相匹配的对照人群,分别使用食管癌流行病学调查表和健康人群流行病学表及家系健康状况调查表进行问卷调查,分析东平县食管癌高发的影响因素。采用多元统计方法综合评价环境、遗传、生活行为方式等因素在食管癌发生过程中的作用大小及其作用特点。结果(1)1:1配对病例-对照研究的结果表明:单因素条件Logistic回归分析结果显示:低体质指数、文化水平低、职业为农民、年人均收入低、好生闷气、有上消化道病史或经常患慢性食管炎、咽炎、龋齿、有食管癌家族史、饮用水污染、喜食烫食、干硬食物、腌制品、经常饮烫茶、吸烟、大量饮酒、经常食劣质醋、剩菜、发病前20年经常食发霉食物、吃饭快或无规律是食管癌发生的危险因素,而经济状况好、性格开朗、家庭关系融洽、饮茶、少量饮酒、发病前20...  (本文共75页) 本文目录 | 阅读全文>>

福建医科大学
福建医科大学

福建省安溪县食管癌高发影响因素的研究

目的:初步探讨福建省安溪县食管癌高发的影响因素,为食管癌高发区制定综合防制措施提供理论的依据。方法:采用1:1配对病例对照研究方法,对237例食管癌患者及与之在年龄、性别和居住地相匹配的对照分别使用食管癌影响因素调查表和家系健康状况调查表进行问卷调查,分析安溪县食管癌高发的影响因素。同时采用免疫组化S-P法对部分调查对象的食管组织标本中的三种细胞周期G_1期调节因子p53、p16及CyclinD1进行检测。采用多元统计方法综合评价环境、遗传、基因这三个因素在食管癌发生过程中的作用大小及作用特点。结果:(1)1:1配对病例-对照研究的结果表明:多因素条件Logistic回归分析结果显示:食盐量、性格内向、吸烟量、一级亲属食管癌家族史、病前10~20年常食用油炸食品、红薯、腌菜是食管癌发生的危险因素,而饮茶、饮用清洁水、常吃豆制品、水果是保护因素。(2)遗传流行病学研究的结果表明:安溪县食管癌具有家族聚集现象,根据Falconer多...  (本文共59页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

基于TZL的分子流行病学研究:食管癌及动脉粥样硬化

近年来,随着工业化、城镇化、老龄化进程的加快,慢性病患病、死亡呈现持续、快速增长趋势,其中恶性肿瘤和心血管疾病成为我国居民的主要死因之一。由复旦大学、北京大学、国家人类基因组南方研究中心、江苏省疾病预防控制中心和泰州市疾病预防控制中心等单位的科学家发起和参与的“泰州人群健康跟踪调查”项目(TZL)是以泰州市全市城镇居民为目标人群进行中国人群慢性病分子流行病学研究。该研究通过建立泰州20万人的健康队列,进行长期跟踪调查,期望探索中国经济转型期重大慢性疾病(各种常见恶性肿瘤、心脑血管疾病、代谢性疾病等)分子流行病学队列研究需要解决的共性关键问题,阐明若干环境和遗传因素与重大疾病发生发展、治疗和转归的关系,为国人慢性病防治工作做出贡献。本论文在TZL建设的基础上,整合现有队列资源和医院资源,分两部分就慢性病中两大主要疾病——恶性肿瘤(食管癌为代表)和心脑血管疾病(动脉粥样硬化为代表)展开研究。第一部分为食管癌的环境病因学研究,此部分在...  (本文共200页) 本文目录 | 阅读全文>>

郑州大学
郑州大学

食管癌家系群体遗传特征分析

食管癌占我国恶性肿瘤发病的第四位,世界上70%的食管癌均发生在我国,研究食管癌的病因和发病原理,进而对其实施有针对性的预防和治疗具有重要的意义。为了进一步了解遗传因素在食管癌病因中的作用,本研究在河南省新安和新乡县进行四个乡的食管癌家族遗传流行病学调查。共调查收集合格的食管癌先证者及其家系资料79个。研究结果显示:1.家族聚集性分析提示调查地区食管癌在家族中不是按二项式分布,具有家族聚集现象,遗传因素在食管癌发病中起着较重要的作用。2.食管癌先证者一级亲属的遗传度估计值为67.02±7.31%,先证者二级亲属的遗传度估计值为43.08±9.80%,加权平均遗传度为53.16±6.74%。说明在食管癌的致病因素中,食管癌受到遗传因素的影响超过环境因素。3.本次研究采用简单分离比计算及复合分离分析探讨食管癌的遗传模式。研究结果表明:分离比为0.042,远小于0.25,提示食管癌不是按单基因遗传的;经复合分离分析孟德尔遗传模式、环境模...  (本文共56页) 本文目录 | 阅读全文>>