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新疆库尔勒市城市社区卫生服务资源现状及公平性分析

目的:对库尔勒市城市社区卫生资源配置现状及其公平性进行分析,为卫生行政部门优化资源配置提供科学的决策依据。方法:利用现有资料,运用描述性分析和Gini系数等方法评价卫生资源配置的基本现状及合理性和公平性。结果:社区卫生机构人员素质不高,高级职称人员、护理人员、医技人员数量达不到标准,财政投入偏低,基础设备建设薄弱,政府的各项政策不到位。从人口分布上看,卫生技术人员与床位的Gini系数分别为0.3723和0.3844;从地理分布上看,卫生技术人员与床位的Gini系数分别为0.4344和0.4531。结论:增加对城市社区卫生的投入,加强卫生技术培训,落实对社区服务中心对口支援政策,尽快落实政府的各项政策,卫生资源配置的地理公平性需要引起重视。对卫生资源配置,政府还需要进一步加强政策性引导,要强化政府监管。  (本文共43页) 本文目录 | 阅读全文>>

新疆医科大学
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新疆城市社区卫生服务机构运行状况及公平性分析

目的:了解新疆城市社区卫生服务机构现状,为今后更加合理配置社区卫生资源、制定社区卫生服务发展的相关政策提供依据。方法:对新疆城市社区卫生服务机构的基本情况、人力、物力、财力资源现状进行描述分析,并采用洛伦茨(Lorenz)曲线与基尼(Gini)系数对卫生资源配置的公平性进行评价。结果:社区卫生服务机构的主办单位呈现多样化,主要由社会力量举办而来,有31.77%社区卫生服务机构未纳入医保定点机构,提供中医药服务的为68.23%。人员数量不足,人员素质不高,少数民族技术人员占26.18%,男女比例为1:3.07,全科医学人才匮乏。社区卫生服务中心观察床位数平均仅为2.83张,低于国家标准。城市社区卫生服务机构的设备配备中心与站的差别较大,覆盖率不高。建筑面积不足,南北疆差距显著,大多数城市未达到国家规定的配置标准。城市社区卫生服务机构重要依靠药品和财政的收入方式来维持机构的运营。新疆城市社区卫生服务机构的医疗主要以门诊为主,占93....  (本文共63页) 本文目录 | 阅读全文>>

福建医科大学
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福州市社区卫生服务运行现状及综合评价研究

研究背景及目的发展社区卫生服务是改革我国城市卫生服务体系、保障卫生服务供给的公平性和可及性的重要举措。福州市社区卫生服务经过近几年的发展取得了不菲的成绩,但伴随着社区卫生服务的开展,一些深层次的问题也开始突显出来,如管理体制、运行机制、人才、筹资和补偿、资源配置等方面的问题,制约着社区卫生服务的进一步发展。本课题研究从供方、需方和外部支持方三个角度出发,收集福州市社区卫生服务的相关资料,深入分析其发展现状及相关因素,并对其运行绩效进行综合评价,旨在发现运行过程中存在的主要问题及其原因,总结经验及不足,提出进一步发展社区卫生服务的策略及建议。研究对象及内容以福州市5个区的社区卫生服务中心及其相关部门、辖区的社区居民为研究对象,采用普查和抽样调查的方法,对28个社区卫生服务中心、944名社区卫生服务中心工作人员、1100名社区居民进行问卷调查,对29名相关部门负责人进行定性调查。内容包括中心卫生资源和服务提供现状、中心工作人员基本情...  (本文共127页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
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中英医疗救助项目实施以来银川市社区卫生服务发展研究

中英城市社区卫生服务与贫困救助项目(简称UHPP)是中、英两国政府于2000年签署的合作项目,由英国国际发展署提供经济支持和需要的技术援助,以支持中国政府正在进行的城市卫生体制改革。项目有两个目标:一是探索建立城市贫困人群医疗救助机制;二是提高社区卫生服务机构的服务能力。作为全国四个项目市之一的银川市从2005年启动该项目,计划利用三年时间为城市贫困人口提供医疗救助服务,以此推动本地依托社区卫生服务这一平台建立城市贫困人群医疗卫生保障制度,探索建立经济适宜且可持续发展的城市社区卫生服务模式,并加以推广。社区卫生服务是UHPP项目的重要内容之一。本研究旨在通过分析中英城市医疗救助项目实施以来银川市社区卫生服务在政策开发、体系建设与功能完善等方面取得的成效,为完善我国城市社区卫生服务功能、提高卫生服务水平提供有益借鉴。本研究的主要结果有:1)政策支持上,坚持政府主导,以公立机构为主体,进行科学布局,并从人才队伍建设、规范管理等方面出...  (本文共82页) 本文目录 | 阅读全文>>

青岛大学
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淄博市城市社区卫生服务发展的问题及对策

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系,具有重要意义。随着社区卫生服务工作的深入开展,一些深层次的问题逐渐暴露出来,特别是社区卫生发展过程中存在的财政投入机制、政策引导机制、人才培养机制、内部运行机制不完善等问题在一定程度上制约着这项制度的健康发展。研究分析社区卫生发展中遇到的问题以及相关影响因素,探讨城市社区卫生服务运行机制,提出切实可行的建议措施,对促进社区卫生服务的健康发展,缓解群众看病难、看病贵问题,构建和谐社会具有十分积极的意义。本文通过对国内外社区卫生服务工作的发展过程及主要模式进行比较分析,总结其特点和成功的经验,在此基础上对淄博市城市社区卫生发展...  (本文共52页) 本文目录 | 阅读全文>>

华中科技大学
华中科技大学

武汉市民营社区卫生服务机构管理模式研究

民营社区卫生服务机构在完善城市社区卫生服务体系、弥补卫生资源不足、方便群众就医等方面发挥着适宜的补充作用,因而探讨民营社区卫生服务机构适宜的管理模式有其重要性和必要性。一、目的本研究通过分析武汉市民营社区卫生服务中心的现状,探讨它们在当前卫生体制改革大背景下的适宜的管理模式及运行机制。二、方法文献研究法;访谈法;问卷调查法;数据处理和分析方法。三、结果通过调查研究,我们发现武汉市民营社区卫生服务机构的现状是:外部管理体制中,平等和不平等现象并存。内部体制中,纳入了区域卫生规划,机构设置合理,科室设置、设备配置齐全,但是尚需规范科室功能和设备使用;采用的是“重利用、轻培养”的用人机制;提供的是“重基本医疗,轻公共卫生”的服务项目;沿用的是“坐堂行医”的服务模式;同时存在不合理用药的现象;工作人员对其满意度一般,就诊患者对其满意度有高有低。四、结论通过系统的分析研究,我们发现武汉市民营社区卫生服务中心发展的有利因素为:高素质的管理者...  (本文共81页) 本文目录 | 阅读全文>>

南方医科大学
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大型医院参与社区卫生服务存在问题的研究

研究背景:社区卫生服务是社会经济与医学发展的需要。社会经济的发展提高了人们的各种卫生需求,特别是预防保健及心理健康需求的不断增长,对医学的发展也提出了更高的要求。改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的两级双向卫生服务网络,是城市卫生工作改革的重点和方向。当前,我国正积极开展和推进社区卫生服务建设。我国的社区卫生服务基本由政府部门牵头,当地医院积极配合结合个人出资的形式筹建。各社区卫生服务单位的水平参差不齐,服务內容及模式千差万别。由于我国社区卫生事业起步较晚,尚无成熟的经验和模式可以借鉴,正在进行探索过程中。大型医院应该成为我国现阶段参与社区卫生服务,为社区卫生服务事业的发展提供支持和帮带的重要力量,推动社区卫生服务这项朝阳事业蓬勃发展。然而,大型医院在参与社区卫生服务过程中,尚没有充分发挥出大医院的人才资源、财力优势、诊疗设备及其医疗技术上的优势,这些问题的存在大大制约了大医院参与社区卫生服务...  (本文共58页) 本文目录 | 阅读全文>>