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一、脑出血

1.诊断要点(1)病史50岁以上,高血压,动脉硬化病史。多见于肥胖型。(2)临床特点①发病形式:活动中或情绪不稳定时,突然发病,病情发展迅速,头痛、烦躁、呕吐,数分钟内进入昏迷。②临床症状a.底节区出血:突然昏迷,病变对侧中枢型面神经麻痹,中枢型舌下神经麻痹及半身麻痹。两眼向病变侧凝视。重患者呼吸鼾声,呕吐咖啡样液体。高热、抽搐。脑疝患者,出现两侧瞳孔不等大,即病变侧瞳孔散大。b.桥脑出血:面神经麻痹,展神经麻痹与肢体麻痹成... (本文共1192字) 阅读全文>>

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一例双瓣膜置换术后并发低心排脑出血的护理体会

护士进修杂志
护士进修杂志

心脏瓣膜置换术是解决风湿性心脏病瓣膜病变的根本手段,低心排综合征是术后患者早期死亡的主要原因。主动脉内球囊反搏(IABP)是目前应用广泛而有效的机械性循环辅助方法。心脏瓣膜置换术后的患者常需服用抗凝药物华法令,而出血倾向是抗凝治疗最主要的并发症之一。正确的术后抗凝治疗对于减少并发症、提高生存率具有决定性意义[1]。我科2007年12月成功救治一例行二尖瓣置换术加主动脉置换术(DVR)后出现低心排综合征及并发脑出血的患者。通过及早的发现、积极的治疗、精心的护理及用药指导,患者于2008年1月康复出院。现将护理体会介绍如下。1病例介绍患者,女,55岁。以“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉关闭不全,心功能3级”收治入院。入院查体:慢性面容,唇紫绀,颈静脉稍怒张,呼吸18次/min,两肺呼吸音低,心前区有震颤,心界向左侧扩大,第一心音绝对不齐,心尖区可闻及粗糙、响亮、隆隆样舒张期中度杂音及收缩期3~4级杂音,P2亢进。腹部平软... (本文共2页) 阅读全文>>

权威出处: 《护士进修杂志》

高血压性脑出血患者血一氧化氮、内皮素1和肿瘤坏死因子α水平的变化

中华高血压杂志
中华高血压杂志

高血压可导致多系统多器官功能损害,而脑出血与高血压的关系尤为密切,前瞻性研究、动物实验和临床干预试验结果表明,高血压与脑出血不仅有相关性而且存在着因果关系,但有关高血压性脑出血的发生机制尚未明确[1]。近年来有报道显示,高血压性脑出血患者存在内皮细胞损害和内皮功能障碍[2]。本研究通过检测单纯性高血压、单纯性脑出血及高血压性脑出血患者血一氧化氮、内皮素1和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的变化,并与正常人群比较,观察脑出血量与这些指标的相关性,旨在探讨高血压性脑出血患者血管内皮功能的变化,为临床防治提供参考与依据。1对象与方法1.1对象入选2007-03-2010-10在我院就诊的单纯性高血压患者(高血压组)、单纯性脑出血患者(脑出血组)和高血压性脑出血患者(高血压脑出血组);高血压诊断标准参照《中国高血压防治指南》,排除继发性高血压患者。脑出血诊断标准参照中华医学会神经内科学会第... (本文共3页) 阅读全文>>

氯美噻唑对大鼠脑出血周边组织一氧化氮含量、一氧化氮合酶活性及细胞凋亡的干预作用

中风与神经疾病杂志
中风与神经疾病杂志

脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指原发性非外伤性脑实质内出血,是临床常见病,发病急,病情重,致残率和死亡率高,是严重威协人类健康的疾病之一。其缺乏有效的治疗手段,目前仍以脱水降颅压及对症治疗为主,手术的远期效果尚存争议。研究表明中等量的脑出血并不引起颅内压的明显升高,脑出血血肿周围组织水肿和继发性神经细胞损伤是影响患者预后的主要原因之一。探索脑出血周边组织的病理生理机制成为当前研究的热点。有关脑出血凋亡病理生理机制的研究目前人们主要集中在兴奋性氨基酸毒性、钙超载等方面,一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)与脑出血周边组织细胞凋亡的关系,特别是氯美噻唑对脑出血保护作用研究尚有待深入。因此,本研究采用药物干预及多时间点检测生理指标来探索氯美噻唑对大鼠脑出血周边组织NO含量,NOS活力及神经细胞凋亡的影响,为氯美噻唑对脑出血的治疗提供实验依据。1材料与方法1.1材料1.1.1动物Wistar大鼠... (本文共4页) 阅读全文>>