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一、脑出血

1.诊断要点(1)病史50岁以上,高血压,动脉硬化病史。多见于肥胖型。(2)临床特点①发病形式:活动中或情绪不稳定时,突然发病,病情发展迅速,头痛、烦躁、呕吐,数分钟内进入昏迷。②临床症状a.底节区出血:突然昏迷,病变对侧中枢型面神经麻痹,中枢型舌下神经麻痹及半身麻痹。两眼向病变侧凝视。重患者呼吸鼾声,呕吐咖啡样液体。高热、抽搐。脑疝患者,出现两侧瞳孔不等大,即病变侧瞳孔散大。b.桥脑出血:面神经麻痹,展神经麻痹与肢体麻痹成... (本文共1192字) 阅读全文>>

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脑出血与脑缺血

农村.农业.农民(B版)
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一、脑出血脑出血高血压合并小动脉硬化、动脉瘤、动一静脉血管畸形,或脑动脉粥样硬化、血液病、脑淀粉样血管病变、抗凝或溶栓治疗致脑血管破裂出血,迅速出现局灶性神经功能缺损症状及头痛、呕吐等颅高压症状,结合头颅C丁可确诊。蛛网膜下腔出血脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,轻者没有明显症状、体征,重者突然头痛剧烈、呕吐等,甚至突然昏迷、死亡。二、脑缺血脑血栓在各种原因引起的血管壁病变基础上,脑动脉主干或分枝动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成,引起脑局部血流减少或供血... (本文共1页) 阅读全文>>

血清尿酸和铁蛋白水平在预测脑出血预后中的应用价值

中华神经外科疾病研究杂志
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脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是一类严重危害人类特别是中老年人健康的脑血管疾病,主要指脑实质出血,引发脑实质出血的原因包括原发性非创伤性脑静脉、脑动脉或毛细血管破裂。主要临床特点包括起病急骤、发病率高、病情凶险、致残率高、死亡率高[1]。有多种因素对脑出血后的神经损伤及预后产生影响[2]。目前发掘影响其预后的重要因素已成为研究热点,寻找高特异性和敏感性的标志物可以为脑出血后的神经损伤程度及预后提供理论依据。脑出血后脑水肿是影响预后的重要因素。有研究表明向大鼠脑内注射铁离子后可导致明显的脑水肿,去铁胺后这种脑水肿能显著减轻,说明体内铁含量是导致脑水肿的重要因素;因此,作为体内铁含量重要指标的血清铁蛋白可能对脑出血患者的预后有一定的评估作用[3]。另有研究表明,血清中尿酸浓度的升高会引发氧自由基的增多,进而损伤血管内皮并可能进一步导致心脑血管疾病的发生[4];虽有研究表明,急性脑血管病发病可能与血... (本文共4页) 阅读全文>>

脑出血并发上消化道出血32例临床分析

广后医学
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急性脑出血是我国老年人的常见病,也是病死率最高的疾病之一。脑出血并发应激性溃疡所致的上消化道出血使该病的病死率进一步增高,治疗十分棘手。本文对我院近五年来167例脑出血并发上消化道出血32例住院病人作一简要分析讨论。 一、临床资料 (一)一般资料:32例病人中,男24例,女8例,年龄33一81岁,50一70岁者27例,占8d.4%,有高血压病史或入院时血压增高者17例。 (二)诊断标准:脑出血的诊断标准均符合第二届全国脑出血管病学术会议诊断要点,均作头颅CT或腰穿证实,消化道出血表现为呕血、黑便及鼻饲管中吸出血性分泌物,除外其它原因引起的出血。 二、临床特.点 本组病例中呕血29例,便血1例,鼻饲管吸出血性分泌物2例。消化道出血发生在病后24小时内者29例。本文统计的167例脑出血住院病人中无上消化道出血的135人,死亡36人,病死率为26.7%,而并发上消化道出血的32人,死亡28人,病死率达8了.5%,与国内文献报道的似〔’... (本文共2页) 阅读全文>>

权威出处: 《广后医学》