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小脑蚓部肿瘤

【病例】某男,12岁,头痛、呕吐1个月。患儿近1个月出现频繁头痛、呕吐,在当地医院疑为消化道病变,治疗无效,逐渐加重。近几天来出现视物模糊、走路不稳、嗜睡等症状。查体:神志清,表情淡... (本文共246字) 阅读全文>>

协和医学词典
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小脑蚓部肿瘤以神经胶质瘤最常见,包括各级星形细胞瘤和髓母细胞瘤。切口多采用颅后窝中线直切口,打开枕骨大孔与环椎后弓,若肿物很大长至椎管上端,尚需作颈椎椎板切除,切开小脑皮层时,在小脑蚓部须作直线形切口,术中应注意牵引脑组织不可过度,以免损伤延髓和第四脑室底部,应避免损伤小脑下后动脉。(本文共142字) 阅读全文>>

权威出处: 《协和医学词典》
新编实用医学词典
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系指发生在小脑蚓部的肿瘤而引起的多种症状而言。有步态不稳(鸭步),逐步行走不能、站立时向后倾倒;引起第四脑室阻塞,有颅内压增高的症状。(本文共67字) 阅读全文>>

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MRI诊断小脑蚓部肿瘤

中国医学影像技术
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小脑蚓部肿瘤位于小脑中线区,是指原发于小脑蚓部的肿瘤[1],是较常见的后颅窝肿瘤,可向周围侵及。MRI因其优良的组织分辨率、无骨伪影及其可多平面成像等优势为小脑蚓部肿瘤的诊断提供了一种无损伤的立体直观的诊断方法。本文旨在探讨MRI对小脑蚓部肿瘤的诊断和鉴别诊断的价值。1资料与方法收集我院自1993年8月-2005年3月间经磁共振检查并经手术和病理证实的起源于小脑蚓部肿瘤共49例,男32例,女17例,年龄3~67岁,平均21岁;病程15天~2年,平均4个月;临床表现为头痛、呕吐、视力减弱,走路不稳等。MR检查采用美国GE公司0.5T或1.5T超导型双梯度磁共振成像系统,选用标准头颅线圈,矢状面定位后行横断面T1WI、T2WI和冠状面及矢状面T1WI成像,两种机型所用的TR,TE不同,均采用SE或FSE序列,矩阵为192×25或256×256,视野为22~25cm,层厚为6~7mm,层间隔为mm;患者按照0.1mmol/kg静脉注射... (本文共3页) 阅读全文>>

小儿小脑蚓部肿瘤12例临床分析

九江医学
九江医学

小儿小脑蚓部肿瘤12例临床分析李初阳,钟建民江西省儿童医院(南昌330006)提要小脑蚓部肿瘤在儿科临床上缺乏定位症状,易致误诊。本文分析12例小儿小脑蚓部肿瘤的临床特征,发现绝大多数以反复出现呕吐和步态不稳为早期特征。本病早期诊断关键在于提高临床医师对本病的认识及详尽的神经系统检查,头颅CT是一种安全可靠的检查方法。关键词小脑蚓部肿瘤/早期诊断;呕吐;步态不稳;小儿小儿肿瘤中颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,位居第二,其中45%~70%位于幕下且多发生于小脑 ̄[1]。本文分析12例小儿小脑蚓部肿瘤的临床特征,着重讨论本病的早期诊断。1.临床资料本组男7例,女5例。年龄11月~11岁,平均5岁。病程15天~10个月,平均3.3月。临床表现:l2例均有呕吐,头痛5例,步态异常7例,下肢肌张力低下、腱反射减弱6例,视乳头水肿4例,颅神经受损3例,肢体瘫痪3例,指鼻、轮替、跟膝胫试验阳性3例,脑膜刺激征2例,枕部包块、抽搐、强迫头位、锥体... (本文共3页) 阅读全文>>

权威出处: 《九江医学》

儿童小脑蚓部肿瘤术后小脑性缄默3例报告

中国神经精神疾病杂志
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本文报告3例儿童小脑蚓部肿瘤全切除后缄默(mutism)。1资料例1:男,6岁,因头痛、恶心、呕吐伴行走不稳2周入院。入院时检查见眼底视乳头水肿、直线行走不稳。CT示小脑蚓部肿瘤伴梗阻性脑积水。枕下开颅并切除寰椎后弓,见肿瘤主要位于小脑蚓部,向第四脑室内和两侧小脑半球浸润,与第四脑室底无粘连,边界尚清楚。沿瘤边界分离,肉眼全切除肿瘤3cm×4cm,未损伤小脑后下动脉及其主要分支。术后病人右侧肢体轻偏瘫,无颅神经障碍。术后第1天能讲话,第2天出现缄默,拒绝进食,但对语言和手势的理解力尚正常。术后1周CT示小脑蚓部术野周围小片低密度区,脑室正常。术后第26天开始讲话,但言语不连贯,术后第6周言语流利。病理诊断为髓母细胞瘤。例2:男,7岁,因头痛、恶心、呕吐伴视物模糊入院。入院时检查见眼底视乳头水肿和直线行走不稳。CT检查示小脑蚓部肿瘤,混杂密度,梗阻性脑积水。枕下开颅并切除寰椎后弓,见肿瘤向右侧小脑和第四脑室内生长,沿肿瘤周边分离,... (本文共1页) 阅读全文>>