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皮肤白血病

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·临床皮肤病学 ·临床性病学

白血病系骨髓或其它造血组织中白细胞呈进行性弥漫性恶性增生的疾病,其特点为病理性幼稚血细胞在骨髓中的异常增生,常广泛浸润淋巴网状组织,尤其是肝、脾和淋巴结,也往往累及其它器官包括皮肤。周围血液及骨髓中血细胞有质和量的改变。根据外周血中是否出现白血病象,可分为白血病性和非白血病性两类 白血病常为原发系统性疾病,而很少继发于恶性淋巴瘤。淋巴瘤性白血病初为淋巴瘤,系局部或全身性淋巴组织的恶性肿瘤,一般无造血器官或... (本文共3956字) 阅读全文>>

权威出处: 《临床皮肤病学》

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皮肤白血病特异性皮损与病情演变预后分析

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白血病(leukemia)是外周血和骨髓白细胞及其前体细胞异常增生造成全身各组织和器官广泛浸润。皮肤白血病是指异常增生的白细胞及其前体细胞累及皮肤。皮肤白血病的皮损一般可分为两大类:一类是皮肤白血病的特异性皮损,另一类是非特异性皮损。据统计白血病患者有特异性皮肤损害的约占15%,几乎大部分的白血病患者都有皮肤非特异性皮损的改变,但是特异性皮损仅出现于一定条件下白血病患者,并且与病情的变化密切相关。本文收集近5年来,几种类型白血病患者有皮肤改变的病例,综合分析白血病患者特异性皮损和非特异性皮损的发生和病情演变的过程,与预后转归的关系。现报道如下。1病例和方法病例来源:所有各型白血病患者均系本院血液病研究所的住院病人,收集1995年~2000年住院的白血病累及皮肤的患者,追踪观察,结合相关的实验室辅助检查和定期治疗等资料,少数病例为回顾性调查资料。白血病患者24例,其中男19例,女5例;年龄16~73岁。病例分型:淋巴细胞白血病8例... (本文共3页) 阅读全文>>

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1病历摘要患者女,63岁。6个月前面部、颈部及前臂出现多发斑块,无自觉不适,皮疹逐渐扩大,并相互融合。患者就诊于当地医院,血常规检查正常,按“皮炎”给予抗组胺药等,当时未进行骨髓检查。3个月前患者出现间断性发热和乏力等症状。皮损扩展迅速,并在下颌下、锁骨上以及腋下出现数个肿块,于2003年8月来我科就诊。体格检查:T37.8℃,一般状况可。心肺及腹部检查均正常。小腿轻度水肿,巩膜轻度黄染。既往体健,否认肝炎病史,否认血液病史。皮肤科检查:面部、颈部、胸部及前臂可见大片暗红色的斑块、结节(图1),质硬,触之无压痛。下颌下区、锁骨上区及腋下均可触及多个直径2~4cm不等的肿大淋巴结,质硬,可推动、无压痛。实验室检查:血常规中WBC193.6×109/L,幼稚白细胞87%,分叶核细胞6%,淋巴细胞7%。血红蛋白56g/L,血小板105×109/L。血沉83mm/1h。骨髓穿刺检查示:骨髓增生极度活跃;原幼粒单核细胞占81.5%,此类细... (本文共3页) 阅读全文>>

皮肤白血病1例

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1临床资料:1.1患者:男、22岁、学生。1999年5月受凉后出现发热、畏寒,体温38℃~39℃,于校医院查血象WBC1.8×109/L,异形淋巴细胞0.13%,经抗感染治疗无效。转至广州军区武汉总医院,经骨髓穿刺检查诊断为“急性髓性白血病M5型(急性单核细胞性白血病),1999年5月29日至6月7日和6月21日至6月27日两次进行DA(柔红霉素、阿糖胞苷)化疗。第2次化疗后16天转入我院。入院后给予DA方案1次(7月20日~7月26日),AN(阿糖胞苷、米托蒽昆)方案3次(8月13日~8月19日,9月17日~9月21日,10月21日~10月27日)。复查骨髓穿刺,患者处于完全缓解期。12月10日进行外周血干细胞采集。HAD(三尖杉、阿糖胞苷、柔红霉素)方案强化巩固治疗1次(1999年12月27日~2000年1月2日)。2000年2月2日外周血细胞经改良BUCY(马利兰、环磷酰胺)方案预处理。2月12日进行自体外周血干细胞回输:... (本文共2页) 阅读全文>>