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幽门螺杆菌越来越耐药

本报讯(记者王晶珠)许多医院消化科的大夫感叹道:现在治疗幽门螺杆菌病越来越困难了,原来敏  (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 健康报2001-04-18
长春理工大学
长春理工大学

幽门螺杆菌克拉霉素耐药基因分子检测方法的建立

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是一种螺旋形、微需氧的革兰氏阴性杆菌,世界卫生组织国际癌症研究机构在2017年10月确认幽门螺杆菌感染为一类致癌物。目前临床上最广泛且有效用于幽门螺杆菌根除治疗的抗生素是克拉霉素。随着人们对细菌耐药性研究的深入,发现幽门螺杆菌对克拉霉素的耐药性增加是采用该种抗生素根除治疗失败的主要原因。鉴定临床样本中幽门螺杆菌耐药性,能够帮助医生制定有效的治疗用药方案,从而根除幽门螺杆菌感染。本文通过人工合成质粒,模拟野生型幽门螺杆菌基因组;采用单点突变技术,对野生型人工合成质粒进行克拉霉素耐药的定点突变,模拟耐药突变型幽门螺杆菌基因组;利用野生型和耐药突变型质粒作为模板,建立幽门螺杆菌耐克拉霉素的基因检测方法。分别为探针法和染料法,其原理基于突变扩增凝滞和实时荧光PCR技术。研究表明,染料法特异性及重复性良好(CV=2.25%),灵敏度达到10~1 copies(ΔCt6);探针法使用了Ta...  (本文共135页) 本文目录 | 阅读全文>>

江苏大学
江苏大学

昆山地区幽门螺杆菌(H.pylori)耐药的流行病学特征及基于药敏评价的精准根除研究

【目的】目前随着幽门螺杆菌(Helicobaeter pylori,Hp)对常规抗生素耐药性不断的增强,导致经验治疗对于Hp的根除率的下降。为了提高Hp根除率,本研究通过菌株药敏实验总结了本地区Hp的流行病学特征并分析在药敏检测下指导临床Hp精准治疗的效果,从而来提高Hp根除率。【方法】1.本研究选用2018年2月~2019年6月因长期存在消化不适的症状,在我院查呼气试验为阳性的患者,建议患者行胃镜检查并且顺利行胃镜检查的159例患者。在胃镜下夹取患者胃体和胃窦部的组织黏膜标本进行Hp固体法培养、分离、纯化,最终获得63例幽门螺杆菌菌株。2.采用纸片扩散法检测63株临床分离株对阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、克拉霉素和甲硝唑的敏感性。3.将培养出幽门螺杆菌菌株的63例患者随机将其分为药敏A、B两组,药敏A组采用:PPI+铋剂+2种抑菌圈直径最大的敏感抗生素;药敏B组采用:PPI+铋剂+1种抑菌圈直径最大的敏感抗生素。对于另外96...  (本文共61页) 本文目录 | 阅读全文>>

西南医科大学
西南医科大学

四川部分地区不同治疗方案对幽门螺杆菌根治疗效的临床研究

研究背景及目的:我国作为发展中国家,目前在幽门螺杆菌(H.pylori)感染率方面居高不下,这和上胃肠道疾病,特别是胃癌之间存在密切关联,此外幽门螺杆菌(H.pylori)感染还与某些胃肠道外疾病关系密切。目前我国乃至全世界在根除幽门螺杆菌(H.pylori)的治疗中尚存在一系列的问题,很难彻底根除幽门螺杆菌(H.pylori),原因在于幽门螺杆菌(H.pylori)针对抗生素具有较高耐药性,使得幽门螺杆菌(H.pylori)根除率逐年降低,因此针对幽门螺杆菌(H.pylori)进行根除治疗是当前世界范围内幽门螺杆菌(H.pylori)研究领域的重点与难点课题。本研究通过三种不同方案根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效来评估四川部分地区幽门螺杆菌(H.pylori)的耐药情况,同时结合不良反应的发生率,以期找到适合四川地区的根除幽门螺杆菌(H.pylori)的经验治疗方案,并对疗效不佳的病人进行胃幽门螺杆菌(H.pylori...  (本文共78页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国中医科学院
中国中医科学院

中药联合标准三联疗法提高幽门螺杆菌根除率的临床疗效评价研究

[目的]对中医药治疗幽门螺杆菌(Helicobactor pylori, Hp)临床研究文献的理论、方法及研究设计等进行总结概述,分析目前优势及不足,为临床、科研提供参考;对中医药联合标准三联疗法治疗Hp的随机对照试验(Random control trial, RCT)进行系统评价,了解目前治疗现状;对辨证应用中药汤剂、中药散剂联合标准三联疗法提高Hp根除率进行多中心随机对照研究,评价其有效性和安全性;最后贯穿理论与临床研究进行讨论及展望。[方法]系统评价:确定严格的文献纳入、排除标准,充分检索中药联合标准治疗方案治疗Hp相关文献,并进行评价筛选,纳入最终符合的文献进行Meta分析,评价其有效性及安全性;临床研究:采用多中心随机对照临床试验设计,对符合纳入标准、不符合排除标准的慢性胃炎伴Hp感染患者按入组顺序申请中心随机号码,并给予相应治疗,A组为对照组,给予西药标准三联疗法:奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,...  (本文共187页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
北京中医药大学

健脾清化汤治疗甲硝唑耐药幽门螺杆菌的机制研究

系统性评价目的:运用循证医学系统综述方法评价中医药治疗耐药幽门螺杆菌感染的疗效,为进一步研究中药复方健脾清化汤治疗耐药幽门螺杆菌提供支持。方法:以建库至2018年为检索年限,检索CBM、CNKI、VIP、万方、The Cochrane Library、PubMed数据库,收集中药治疗耐药幽门螺杆菌感染的随机对照试验(RCT)。2位研究员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、提取数据,运用改良Jadad评分表对文献进行评价质量,并采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇中文随机对照试验,涉及1021名患者。Meta分析结果显示:中药联合西药从耐药幽门螺杆菌根除率、耐药幽门螺杆菌清除率、临床总有效率、不良反应发生率及耐药幽门螺杆菌复发率等方面均优于单独使用西药治疗。结论:临床在治疗耐药幽门螺杆菌感染方面,中西药联合疗效优于单纯西药治疗,因此更适合运用于耐药幽门螺杆菌感染的治疗方案中。实验研究目的:通过体外实验研究...  (本文共62页) 本文目录 | 阅读全文>>