分享到:

安徽基本药物全部零差率

○ 覆盖所有公办医疗机构$$    ○ 每年增20多亿改革资金$$    ○ 药品价格平均下降50%$$     (本文共1页) 阅读全文>>

权威出处: 人民日报2010-09-12
安徽医科大学
安徽医科大学

药品零差率对基层医疗机构经济运行和医疗费用影响研究

目的:药品零差率销售政策作为国家基本药物制度的突破口,在安徽省试点以来取得了初步的成效,并且已经在全省基层医疗机构全面推开。零差率销售取消了基层医疗机构的药品加成,药品销售利润由政府给予经济补偿,这样难免给一直以来以“以药养医”模式运行的基层医疗机构产生一定的影响。本研究旨在分析实行药品零差率前后基层医疗机构总体运营状况和财政补偿现状,为医疗服务价格的进一步改革提供理论依据;分析实行药品零差率前后基层医疗机构医疗服务和药品收入结构比重情况及作用;探讨药品零差率对基层医疗机构的医疗费用和经济运行的影响。方法:通过Excel2010对样本县区调查数据进行统计分析,比较零差率销售试点前后两年基层医疗机构收支构成及医疗服务开展的变化情况;通过专家咨询和现场座谈了解和比较医改部门相关的政策及措施。结果:(1)医疗机构各类收入总体呈下降趋势,但收支结余大幅增加,而从各地区来看盈利机构数量有所上升,收支结余增加的机构占70%;(2)医疗机构固...  (本文共58页) 本文目录 | 阅读全文>>

广东海洋大学
广东海洋大学

湛江市村卫生室实施基本药物制度对策研究

建立国家基本药物制度,是维护人民群众用药合法权益的民生举措。湛江市从2009年启动医改工作以来,在基本药物制度建设及基层综改等方面取得了初步成效,随着基本药物制度在128家公办基层医疗卫生机构的全面实施,下阶段如何让其顺利延伸至村卫生室是湛江市“十二五”时期医改的重点工作之一,同时也是改善湛江市城乡医疗卫生服务非均等状况的必要实践。湛江市的医改工作一直走在省内前列,尤其被誉为“湛江模式”的医保制度改革,得到了国家和诸多省份的高度认可。但就基本药物制度建设来说,村卫生室仍然是湛江市开展医改工作的难点所在。因此,对湛江市村卫生室基本药物制度推行措施的综合研究,具有积极的理论和现实意义。本论文立足于湛江市基层医疗机构实施基本药物制度现状,以国家、广东省及湛江市的医改政策为背景,同时,以我国典型地区农村基层开展基本药物制度改革的经验和启示为实践比较,通过对湛江市村卫生室推行基本药物制度进行SWOT分析,归纳出湛江市村卫生室推行基本药物制...  (本文共63页) 本文目录 | 阅读全文>>

山东大学
山东大学

我国农村地区基本药物供应保障体系研究

研究背景自20世纪70年代始,WHO基本药物政策为基本药物供应保障体系建设提供了丰富的实践经验,但是基本药物可及性、质量保证和合理用药一直是全球性问题。我国农村地区药品供应历经县或市招标采购、药品供应网和监督网建设,但是基本药物不可及、药品质量隐患和不合理用药等问题一直未得到有效解决。为此,我国自2009年启动基层医疗机构基本药物供应保障体系建设,目标是保证基本药物的可获得、可负担、质量保证和合理用药。安徽省和山东省分别于2009年12月和2010年3月启动该项工作,实行了零差价销售、集中招标采购、政府补助、药品使用等一系列政策,产生了一定效果,也出现了很多非预期结果。目前基本药物供应保障体系制度安排、协调机制、激励机制、运行结果四个方面研究主要以政策、机构等为研究对象,围绕公共政策理论、WHO调查方法和研究框架来开展。现有研究尚缺少对基本药物供应保障体系基本理论和逻辑框架的剖析、未发现对该体系交易费用的研究,而制度经济学中的交...  (本文共218页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

基层医疗机构合理用药激励性规制研究

一、研究背景自上世纪40年代抗疟药开始批量生产开始,不合理用药现象逐渐产生。长期以来,国内外医疗机构的多重用药、滥用抗生素类药品和针剂等问题较为普遍,在发展中国家尤甚。在我国,基层医疗机构不合理用药行为造成的大处方、药物滥用、无适应症用药等现象及后果同样值得关注,多项研究已经表明因不合理用药而造成的康复问题、致残问题、药物不良反应、耐药性以及带来的疾病经济负担十分严重。因此,对医疗服务供方的不合理用药行为的干预研究和实践十分必要。传统和普遍推广的不合理用药干预实践都是在WHO提倡的针对医学生和医生的药品合理使用的教育和在岗培训、针对需方的社区药品使用大众宣传、以及通过制订基本药物目录和基本药物制度的基础上,通过不具约束力的知识传播方式和以行政法规的手段构建和实施的。然而,分析不合理用药影响因素的研究发现,促使医生不合理用药的动机与一个社会经济发展水平、医疗保健制度、医疗机构补偿机制等外生性因素,以及医生具有诱导患者需求的内生性因...  (本文共209页) 本文目录 | 阅读全文>>

复旦大学
复旦大学

社区卫生服务机构实施基本药物制度的现状与策略研究

一.研究背景为保障群众基本用药,减轻医药费用负担,卫生部等9部委于2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(下称《意见》)的通知,同时还发布了《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)和《国家基本药物目录管理办法(暂行)》。《意见》明确规定:“2009年全国每个省(自治区、直辖市)30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售;到2011年,初步建立国家基本药物制度。”在新医改方案颁布之前,全国部分地区已在基层医疗机构开始了基本药物零差率销售、收支两条线管理等探索,暴露了一些问题:如财政对零差率药品补助没有及时到位、零差率药品收入占药品总收入比例低、药品收入占总收入比重较大、基本药物存储率低、使用率低、政府投入低、补偿机制不完善等。医保方案颁布后,各地纷纷出台了地方改革政策,基...  (本文共116页) 本文目录 | 阅读全文>>