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患儿因病夭折医院护理记录缺失

本报南昌讯(付 强 记者朱海)患儿在医院住院后不治而亡,院方提供不出护理记录。近日,江西省景德镇市珠山区人民  (本文共1页) 阅读全文>>

《西部中医药》2018年11期
西部中医药

护理记录中潜在的法律风险及对策

目的:探讨护理记录中潜在的法律风险及对策,提高护理质量,减少差错事故及护理纠纷发生率。方法:将某医院2014年8月至2016年8月收治的2 571例住院患者作为研究对象,利用回顾性方法对患者的住院病历资料中潜在的法律问题展开分析。结果:在所选取的2 571份患者的临床护理记录中,共出现潜在法律问题24例次,依次为涂改及缺空现象9例次,占...  (本文共3页) 阅读全文>>

《健康之路》2018年11期
健康之路

护理记录对于护理安全管理的重要意义

在临床护理过程中,为了能够全面掌握患者的病情、症状和变化等情况;同时,能够准确掌控各项医护措施的有效性和落实情况,护理安全管理制度提出了"护理记录"的概念,并将其作为日常护理工作的一部分。护理记录填写要及时、准确,且连续、...  (本文共1页) 阅读全文>>

《世界最新医学信息文摘》2018年10期
世界最新医学信息文摘

护理记录中书写的问题分析及对策

护理作为疾病临床诊治当中的重要环节,护理质量的好坏会直接影响到患者的治疗及预后效果,因此医院必须提高对这一方面的重视。在临床护理的过程中,为了确保各项措施都能够有效落实、医护人员都能够全面的了解患者症状变化情况,就...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国护理管理》2017年05期
中国护理管理

症状引导下结构化护理记录的临床应用与效果评价

目的:构建以症状观察为主线的结构化护理记录,使新护士通过规范化培训获得的症状护理技能实现同步临床应用。方法:依据规范化培训工作思路,在结合培养教材、查阅文献与相关书籍的基础上设计症状引导下的结构化护理记录,通过专家咨询和试用体验完善护理记录框架,并引入移动护理系统,分析症状引导下结构化护理记录使...  (本文共5页) 阅读全文>>

《解放军护理杂志》2015年23期
解放军护理杂志

护理记录结构化标准化的反思

护理记录是护士日常工作中必不可少的一个环节。为了规范使用、改善感受、提高效率[1],已有诸多学者对其进行了优化。本研究回顾了国内护理记录的发展,就其中存在的各...  (本文共4页) 阅读全文>>