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期待病历书写技能训练

病历是指医务人员在医疗活动过程中所形成的文字、符号、图表、影像、病理切片等资料的总和,包括门(急)诊病  (本文共1页) 阅读全文>>

《信息与电脑(理论版)》2020年24期
信息与电脑(理论版)

互联网背景下电子档案病历在医院信息系统建设中的应用

随着生活水平的不断提高,人们对于医疗水平有了更高的追求。越来越多的人开始关注医疗制度的革新,尤其在我国成为世界贸易组织的一员之后,医疗行业发展有了新标准。电子档案病历对...  (本文共3页) 阅读全文>>

《湖南中医药大学学报》2021年01期
湖南中医药大学学报

病历形态的转变:从模板化到网格化

当前病历的主流形态是电子病历(EMR)模板式形态。分析模板病历的问题,提出从人工智能(AI)思路与技术视角,对...  (本文共4页) 阅读全文>>

《中国卫生人才》2021年07期
中国卫生人才

从证据角度论病历书写原则

病历是记载患者病情、诊疗措施、诊疗效果等全部诊疗活动的载体,是证据的一种,是案件审判的依据之一。《病历书写基本规范》对书写病历人员、时限、格式、内容等都有明确要...  (本文共4页) 阅读全文>>

《北京医学》2020年01期
北京医学

无纸化病历存储的现状与问题

病历是医疗过程中宝贵的资源,传统病历消耗大量纸张,占据大量空间,不利于长期存放,给医院带来极大的经济负担,电子病历具有...  (本文共2页) 阅读全文>>

《中国毕业后医学教育》2019年06期
中国毕业后医学教育

规范化的病历书写是培养合格住院医师的基石

分析住院医师规范化培训中不合格病历书写的原因并提出针对性对策与建议。回顾性分析2018年两届共29个专业住院医师规范化培训结业实践技能考核及住院医师与带教师资竞赛活动中病历书写的质量问...  (本文共4页) 阅读全文>>