分享到:

胰腺癌外科治疗的临床研究

背景:胰腺癌是腹部外科常见且难治的一种疾病,发病率有逐年上升的趋势,对人类健康的威胁日益严重,大力提高胰腺癌的诊断与治疗水平已是刻不容缓的当务之急。近年来国际上,由于手术技巧的不断改进、围手术期处理的不断完善以及重视实施综合性治疗,胰腺癌术后死亡率、并发症发生率有显著下降,切除率由15%提高至25%左右,术后平均生存期在18-20个月,5年生存率为15%~25%。胰腺癌的疗效长期以来徘徊不前的状况得到了些许改观。目的:进一步了解胰腺癌的临床病理特性;通过回顾分析解放军总医院肝胆外科自1987~1999年间收治的203例胰腺癌的诊治情况,探讨胰腺癌的外科疗效,总结胰腺癌的外科治疗经验;探讨提高胰腺癌外科疗效的改进措施,研究提高胰腺癌疗效的综合治疗方法,以指导临床实践。方法:对我院肝胆外科1987年至1999年13年间收治的203例胰腺癌病人的临床资料进行回顾性分析,对临床治疗效果进行回访,并结合国内外相关文献,总结胰腺癌的诊治经验  (本文共74页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中华医学杂志》2001年17期
中华医学杂志

老年胰腺癌患者外科治疗的临床分析

目的 探讨老年胰腺癌患者的临床表现和治疗及预后。方法 收集 1990~ 2 0 0 0年上海华山医院胰腺癌中心 180例经过手术治疗的老年胰腺癌患者 ,其中 4 6例行Whipple手术 ,包括 2 2例介入治疗后的区域性胰十二指肠切除术 ,观察术后并发症和 30...  (本文共3页) 阅读全文>>

《中华外科杂志》2001年04期
中华外科杂志

应用APACHEⅡ和POSSUM评分指导胰腺癌患者外科治疗的临床分析

目的 探讨POSSUM和APACHEⅡ评分系统对胰腺癌患者外科治疗影响的临床价值。方法 应用POSSUM和APACHEⅡ评分系统对 84例胰腺癌患者围手术期进行回顾分析。 结果 本组患者中 ,青年组 (n =36 )的病死率和并发症分别为 5 5 %和 19 4% ...  (本文共3页) 阅读全文>>

新疆医科大学
新疆医科大学

胰腺癌动物模型制作及药物干预效应的研究

目的:通过化学致癌剂二甲基苯并蒽(DMBA)诱导Sprague-Dawley(SD)大鼠原位胰腺癌模型,寻找出一个较理想的胰腺癌模型制作方法。采用免疫组织化学方法检测获得的实验大鼠胰腺组织标本K-ras、p53、Smad4表达的动态变化过程,从而探讨胰腺导管腺癌的发病机制。另用人体胰腺癌细胞株,建立人胰腺癌荷瘤裸鼠异位模型,探讨鼠抗人EGFR单克隆抗体联合5-Fu、健择对移植胰腺癌的干预效应。方法:将220只SD大鼠(体重150~200g,雄性),根据术中二甲基苯并蒽(DMBA)用量的不同,随机分为胰腺癌模型组Ⅰ(6mg组,80只)和胰腺癌模型组Ⅱ(9mg组,80只)和对照组(60只)。10%水合氯醛(0.3ml/kg体重)腹腔内注入麻醉,每组动物均经上腹正中切口2cm进腹。胰腺癌模型组Ⅰ和组Ⅱ在解剖暴露清楚胰腺后,于胰体尾部切开胰腺被膜分别置入6mg、9mg的二甲基苯并蒽,6-0无损伤线荷包缝合包埋药物于胰腺内。在普通环境中饲...  (本文共100页) 本文目录 | 阅读全文>>

第二军医大学
第二军医大学

三联脆组基因在胰腺癌发生发展中的变化及对其增殖的影响和作用机制的初步探讨

近年来胰腺癌的发病率呈不断上升趋势,其恶性程度高、较早转移特性,缺乏有效的早期诊断以及术后易复发性、预后极差。根本原因在于对胰腺癌的发生。发展的机理了解甚少,缺乏有效的临床治疗手段。目前,关于癌基因及抑癌基因在肿瘤发生发展中的作用及其机制的研究是肿瘤基础研究中的热点。本研究以人胰腺癌标本及胰腺癌株为研究对象,研究了新近由Ohta发现的三联脆组(FHIT)基因在胰腺癌中的mRNA表达的变化规律、利用脂质体转染技术研究了FHIT过表达对胰腺癌发生发展的影响并对其作用机制进行了初步探讨。主要结论如下:一、运用RT-PCR及Nested-PCR技术研究发现:胰腺癌及癌旁组织中FHIT cDNA均存在较高的异常率分别为 66.7%和 60%。与正常腺组织均有显著差异(P<0.01)其cDNA异常主要在非编码区(外显子2-4)及编码区外显子5,以一个或数个外显子的丢失为主,FHIT基因的异常和FRA3B区密切相关。故推测FRA3B区可能存在...  (本文共73页) 本文目录 | 阅读全文>>

华中科技大学
华中科技大学

反义缺氧诱导因子-1α治疗胰腺癌及其作用机制的实验研究

胰腺癌是人体最常见的恶性肿瘤之一,其患病率在世界范围呈上升趋势。胰腺癌由于恶性程度高、手术切除率低、早期诊断困难,治疗的效果不尽人意。近年来各种手术方式的改进以及化疗、放疗方案等综合措施的引进,手术并发症和死亡率有所降低,但5年生存率仍提高不多。随着免疫和分子生物学在肿瘤的发生、发展和转移机制研究的不断深入,为胰腺癌的治疗提供了新的希望。近年来发现,缺氧是影响化疗效果而且干扰了肿瘤对放疗的反应的一个重要因素。胰腺癌血供很差,在严重缺氧时还能继续增殖的原因可能在于持续缺氧的状态诱导了胰腺癌中缺氧诱导因子(HIF)-1α的表达。研究表明,血管内皮生长因子(VEGF)和糖酵解过程中多种关键酶基因都是受HIF-1α调控的,HIF-1α通过促进肿瘤组织的血管生成和能量代谢加速肿瘤组织的生长,同时也促进了肿瘤的侵袭和转移。HIF-1α在胰腺癌中广泛表达,对胰腺癌的血管生成、发生发展起到了很大的作用。而已有实验表明,人类凋亡抑制蛋白(huma...  (本文共131页) 本文目录 | 阅读全文>>

华东师范大学
华东师范大学

胰腺癌与慢性胰腺炎的核磁共振研究

胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤,虽然每年新生发病率仅占全世界癌症总发病率的2%,但其5年存活率却不足3%。医学界一致认为早期发现和手术切除是改善胰腺癌的预后最有效的措施,但由于胰腺位置深埋,早期症状不明显,确诊时多已到了晚期,错过了治疗的最佳时期。因此,积极探索和改进胰腺癌的早期诊断方法是我们面临的巨大挑战,也是我们努力的方向。目前临床对胰腺癌的诊断很大程度上依赖于影像学检查,特别是磁共振成像(MRI),然而MRI诊断过程中,胰腺癌和慢性胰腺炎经常相互混淆,给疾病的鉴别和诊断带来了很大困难。本文遵循了基于核磁共振代谢组学(NMR-based Metabonomics)的研究思路,结合核磁共振波谱(NMR)技术和主成分分析(PCA)方法,对胰腺癌与慢性胰腺炎进行了探索性研究,目的是观察胰腺癌与慢性胰腺炎的代谢特征与组织病理的关系,寻找能够鉴别胰腺癌、慢性胰腺炎与正常胰腺的代谢特征标志物,通过离体NMR技术为胰腺癌的在体磁共振波谱...  (本文共85页) 本文目录 | 阅读全文>>