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不同潮气量对急性呼吸窘迫综合征病人肺损伤的影响

目的:探讨不同潮气量对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人肺损伤的影响。方法:以呼吸系统顺应性(C)=0.6 mL·cmH_2O~(-1)·kg~(-1)为界将ARDS病人分为2组,其中C≥0.6 mL·cmH_2O~(-1)·k  (本文共6页) 阅读全文>>

《湖南师范大学学报(医学版)》2017年01期
湖南师范大学学报(医学版)

不同潮气量通气策略对小儿急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响

目的 :探讨不同潮气量通气策略对小儿急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿预后的影响。方法 :根据潮气量不同将我院诊治的ALI/ARDS患儿102例分为2组:传统潮气量组(10~12 m L/kg潮气量)51例,小潮气量组(6~8 m L/kg潮气量)51例。观察并比较2组机械通气后血气分析变化、呼吸机参数变化,记录2组机械通气时间、住PICU时间、...  (本文共4页) 阅读全文>>

南京中医药大学
南京中医药大学

通腑泻肺方治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的临床及实验研究

脓毒症是宿主对感染应答失调所致的威胁生命的器官功能障碍,严重威胁人类健康。由感染引起的全身炎症反应,贯穿脓毒症病程始终。由于肺组织对炎症介质的显著易感性,肺脏是脓毒症最早累及的靶器官,表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),临床以进行性加重的呼吸衰竭和顽固性低氧血症为特征。在引起ARDS的诸多病因中,脓毒症是最常见的肺外因素,占40%-60%。随着小潮气量通气、俯卧位通气、肺复张等机械通气方式的应用,ARDS的治疗取得了长足的进步,但重度ARDS的病死率仍然高达70%。中医古籍中并无“脓毒症”记载。根据感染、炎症等临床表现归为温热病范畴,肺为娇脏,为五脏之华盖,最易受外邪入侵。毒邪壅肺,肺脏宣发肃降功能失常,气不布津,大量病理产物内聚,加重全身炎症反应。通过meta分析评估通腑泻肺治疗对ARDS的综合疗效,并依据“六腑以通为用,以降为顺”、“热者寒之,温者清之”理论,自制通腑泻肺方(TFXF),肺肠同治。通过临床试验观察通腑泻肺方...  (本文共98页) 本文目录 | 阅读全文>>

兰州大学
兰州大学

俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征患者的Meta分析及临床研究

第一部分:目的本研究主要是评价俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征患者有效性与安全性的Meta分析。方法应用计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库2017年11月30日以前公开发表的关于俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征患者疗效的临床随机对照试验,并通过纳入文献的参考文献进行引证检索。主要结局指标包括住院病死率;次要结局指标包括非计划性拔管风险、压疮风险、呼吸机相关性肺炎风险、气胸风险、人工气道阻塞风险、心律失常风险及ICU住院时间。同时采用漏斗图分析各研究间发表偏倚。结果共纳入8篇外文文献,纳入患者2141例,其中俯卧位通气组1099例,仰卧位通气组1042例。累积Meta分析结果显示在降低患者病死率方面效应值[OR=0.79,95%CI(0.67,0.94),P=0.001],而试验序贯分析结果显示,目前纳入的样本量...  (本文共64页) 本文目录 | 阅读全文>>

苏州大学
苏州大学

俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征患者病死率的影响:荟萃分析

目的:通过荟萃分析评价俯卧位通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者30天死亡率的影响。方法:检索PubMed、Cochrane Controlled Trials Register、Embase、the Web of Science、ARDSnet、CBM、CNKI数据库中关于ARDS患者采用以仰卧位和俯卧位通气为对比的临床随机对照试验,由两名研究人员独立筛选文献,将纳入的文献根据Cochrane系统评价方法进行数据提取和风险偏倚评价,应用RevMan5.3软件对资料进行荟萃分析,统计ARDS患者的30天死亡率以及治疗中并发症的发生率。使用相对危险度(RR)和95%可信区间(CIs)汇报本研究的二分类结果。结果:本研究总共纳入8篇符合标准的RCT研究,纳入ARDS患者总人数为2141名。经过Meta分析,结果提示与仰卧位通气相比,俯卧位通气不能降低ARDS患者的30天死亡率[RR=0.83,95%CI(0.66,1.04),P...  (本文共47页) 本文目录 | 阅读全文>>

《北京生物医学工程》2022年06期
北京生物医学工程

医疗器械相关的肺损伤

医疗器械的广泛使用对人体健康发挥巨大作用,但是在有些情况下也会引起肺损伤,有些损伤甚至是不可逆的。病理学家、临床医生以及相关的研究者需要对医疗器械相关的肺损伤有所认识。本文对常用医疗器械所致的...  (本文共6页) 阅读全文>>

《中华重症医学电子杂志(网络版)》2021年03期
中华重症医学电子杂志(网络版)

ARDS中肺泡巨噬细胞自噬对肺损伤调节作用的研究进展

失控的炎症反应是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生发展的关键环节,而肺泡巨噬细胞自噬在ARDS的炎症反应中发...  (本文共4页) 阅读全文>>