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与治疗有关的肝细胞癌预后分析

与治疗有关的肝细胞癌预后分析多数由亚洲医疗机构报道,但大部病人来自不同的机构.资料多属回顾性分析,有必要对大  (本文共3;页) 阅读全文>>

南方医科大学
南方医科大学

基于CT图像的常规和频谱纹理分析特征在肝细胞癌的预后和治疗决策中的研究

研究目的一、在临床,常规的CT图像常用于术前的诊断和术后的随访,对于术前的CT,我们大多只期待它能提供诊断信息,而对于常规的CT图像是否含有预后信息,以及进一步指导临床治疗决策尚无定论。为了验证我们的设想,我们在单发的大肝细胞癌上,采用CT图像上的晕征(corona)和马赛克征(mosaic)两个常见的特征,探讨这两个常规的征象在肝细胞癌的预后价值。通过纳入常规的肝细胞癌诊断的影像学特征,建立肝细胞癌治疗的预后和治疗方式选择模型,研究不同图像特征与肝细胞癌预后的相关性,并探讨图像特征对于肝细胞癌的治疗方式的选择的可行性。二、此外,除了常规的图像,我们探讨了在常规CT图像上人眼无法识别的,通过算法计算和软件提取的纹理分析特征,即频谱分析参数在肝细胞癌的预后和亚分期决定治疗方式上的作用。首先,探讨频谱分析参数是否有预后价值。其次,探讨频谱分析参数在肝细胞癌更细致的分组以决定治疗策略上是否有可行性。通过研究肝细胞癌CT图像的纹理分析特...  (本文共110页) 本文目录 | 阅读全文>>

苏州大学
苏州大学

手术切除和经皮射频消融治疗中等大小肝细胞癌疗效及预后影响因素对比分析

研究背景和目的:肝移植、手术切除和经皮射频消融是早期肝细胞癌(巴塞罗那分级标准)的根治性治疗方式,手术切除和经皮射频消融在临床工作中应用最为广泛。但是,对中等大小(直径3-5cm)肝细胞癌手术切除术和经皮射频消融治疗疗效一直存在争议。本研究通过回顾性队列分析比较手术切除和经皮射频消融治疗对单发、初治的中等大小肝细胞癌疗效。材料与方法:回顾性收集2007年01月至2011年12月在上海东方肝胆外科医院治疗的初发、单个中等大小肝细胞癌患者基本资料(符合纳入标准)。共收集了388例患者病例资料,其中手术切除组共196例,经皮射频消融组共192例,两组在肿瘤大小和其他肝脏病变情况相似。应用Kaplan-Meier生存分析方法分析两组总体生存率(Overall survival,OS)无瘤生存率(Disease free survival,DFS)。两组间生存率差异的显著性应用Log-rank检测。Cox风险模型进行单因素和多因素危分析。...  (本文共68页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国人民解放军医学院
中国人民解放军医学院

甲苯磺酸索拉非尼治疗晚期原发性肝细胞癌患者的临床病理特征、生存预后分析及低氧诱导其耐药机制研究

目的:回顾性收集并研究于我院口服甲苯磺酸索拉非尼片的晚期原发性肝细胞肝癌患者的临床及病理资料,统计分析与甲苯磺酸索拉非尼片临床疗效相关的预后因素:探索低氧环境诱发的甲苯磺酸索拉非尼耐药机制。材料与方法:回顾性收集了2005年1月至2013年1月期间于我院口服甲苯磺酸索拉非尼片的晚期HCC患者的临床病理资料,收集这些患者的肝癌组织蜡块标本并切片,应用SPSS19.9统计软件对生存预后进行单因素分析及多因素分析;培养肝癌细胞系,进行Western Blot、PCI、CCK8毒性检测、HIF1SiRNA转染、免疫荧光染色等。结果:(1)74例患者口服甲苯磺酸索拉非尼,中位随访时间为535天;其中64例为男性患者,10例为女性患者(6.4:1),中位年龄62岁,丙型肝炎既往史、较高的KPS评分、无肿瘤家族史的患者中位PFS相对较长;丙型肝炎既往史、AFP400, KPS评分≥90,高分化癌,不伴有吸烟史、饮酒史及肿瘤家族史的患者中位生存...  (本文共72页) 本文目录 | 阅读全文>>

《中华外科杂志》2006年03期
中华外科杂志

射频消融治疗肝细胞癌的生存率及预后因素分析

目的探讨射频消融(RFA)治疗肝细胞癌(HCC)的总生存率、无局部复发生存率和无瘤生存率及其预后因素。方法192例HCC患者行超声引导下RFA治疗。男151例,女41例。平均年龄59.2岁(24~87岁)。肿瘤平均大小(3.9±1.3)cm(1.2~8.0cm)。肝功能ChildPugh分级A、B、C级分别为106、77和9例。根据UICCTNM分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肝癌分别为57、85、44和6例。单因素分析采用KaplanMeier及Logrank时序检验,多因素采用COX比例风险模型。结果192例H...  (本文共5页) 阅读全文>>

西南医科大学
西南医科大学

手术切除联合术后TACE治疗中晚期肝细胞癌疗效及预后风险因素分析

背景与目的:肝切除术被认为是肝癌的首选治疗手段也是唯一可能根治的手段,但即便手术切除,术后残肝肝癌复发率仍高达36%~66%。随着介入放射治疗技术的发展,为肝癌治疗开辟了一条崭新的治疗途径,其中,经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是应用较广泛且疗效较好的一种方法。有文献报道肝切除术联合术后TACE治疗肝癌能提高患者的生存时间,但目前缺乏手术切除联合术后TACE治疗中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的疗效及预后风险因素的相关研究。因此,本研究通过比较这两种不同治疗方式对中晚期HCC的疗效,并分析影响中晚期HCC预后的风险因素,为临床治疗中晚期HCC提供依据。方法:回顾性分析156例于2013年6月至2016年6月在西南医科大学附属医院肝胆外科住院治疗的中晚期HCC患者(均符合纳入标准),根据治疗措施分为2组,分别为手...  (本文共55页) 本文目录 | 阅读全文>>