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不摄取~(131)I的甲状腺癌治疗

甲状腺癌通常预后较好,但约30%发生肿瘤去分化,最终发展成高度恶性的未分化癌,平均生存率少于8个月。由于有关去分化的甲状腺特异性功能的丧失,这些肿瘤不能接受标准的治疗方法,例如131I治疗和甲状腺激素调节的促甲状腺激素抑制。甲状腺髓样癌也是高侵犯性肿瘤,治疗局限于外科手术,若患者对标  (本文共7页) 阅读全文>>

郑州大学
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分化型甲状腺癌远处转移临床特征、~(131)I治疗疗效影响因素及患者预后分析

目的分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)发病率逐年增高,DTC远处转移(Distant metastatic,DM)是甲状腺癌主要致死因素。早期诊断及治疗DTC远处转移是影响患者预后的重要因素。~(131)I治疗是DTC远处转移的主要方法之一,尤其针对双肺弥漫性转移患者。本研究通过~(131)I治疗疗效观察、影响因素探讨及患者预后分析,为患者选择有效治疗方法提供参考依据。本研究分为以下三个部分:一、通过对1026例DTC患者(含115例DTC合并远处转移)临床资料的对比分析,总结DTC远处转移的临床特征;二、回顾性分析98例DTC合并远处转移且转移灶摄取~(131)I患者接受多次~(131)I治疗的临床资料及治疗效果,评价DTC远处转移的~(131)I治疗疗效及疗效影响因素;三、收集115例DTC合并远处转移患者的临床资料及长时间随诊结果,分析各个因素影响患者的疾病无进展生存率,筛...  (本文共95页) 本文目录 | 阅读全文>>

上海交通大学
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循环肿瘤标志物与DTC碘-131摄取及预后的相关性研究

第一部分:循环非编码RNAs与乳头状甲状腺癌肺转移灶碘-131摄取功能及预后的相关性研究研究目的最新研究表明:循环长链非编码Lnc RNAs(Long non-coding RNAs:Lnc RNAs)作为一种简单有效、非侵袭性的生物标志物在鉴别诊断良恶性肿瘤、预测恶性肿瘤转移或复发、评估肿瘤治疗疗效及预后等方面具有重要临床价值。然而与乳头状甲状腺癌(Papillary thyroid carcinoma:PTC)肺转移碘-131(~(131)I)摄取及预后相关的生物标志物研究至今仍未见报道。本研究通过筛选和验证PTC肺转移灶~(131)I摄取阳性组及~(131)I摄取阴性组血浆差异表达Lnc RNAs,以评价循环Lnc RNAs预测PTC肺转移灶~(131)I摄取功能及预后的临床价值。研究方法本研究收集在我科行~(131)I治疗的204例PTC肺转移患者血浆作为研究对象;依据PTC肺转移灶是否具有~(131)I摄取功能分为两组...  (本文共112页) 本文目录 | 阅读全文>>

山西医科大学
山西医科大学

晚期甲状腺乳头状癌术后放疗可能增加颈部转移淋巴结对~(131)I摄取2例病例分析

目的:探讨放射治疗在已发生颈部淋巴结转移的晚期甲状腺乳头状癌患者中,增加转移淋巴结摄取~(131)I的临床价值;并初步探究甲状腺乳头状癌患者行放射治疗的适应证。方法:回顾性分析2015-2017山西医科大学第一医院收治的2例晚期甲状腺乳头状癌术后放射治疗患者的临床资料并查阅国内外相关文献,复习文献中报道的有关于放射治疗晚期甲状腺乳头状癌患者的治疗效果,探讨放射治疗的临床作用价值、适应证。结果:1.本课题报道的2例甲状腺乳头状癌术后放疗的患者经病理证实,诊断明确。2.2例均为45岁以上成年人,经外科手术切除+颈部淋巴结清扫后仍有残余病灶。二者均伴有远处肺部转移病灶,胸部CT提示双肺分布大小不一结节影。3.给予2例患者根治性放射治疗后行~(131)I治疗,均提示受照射区域淋巴结缩小,达到部分缓解疗效,并高摄取~(131)I,呈浓聚灶。结论:1.提示发生颈部淋巴结转移的晚期甲状腺乳头状癌患者,外放射治疗可能增加转移淋巴结对~(131)...  (本文共41页) 本文目录 | 阅读全文>>

吉林大学
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~(131)I-chTNT靶向治疗分化型甲状腺癌肺转移瘤的临床应用研究

分化型甲状腺癌肺转移瘤患者目前主要采用大剂量~(131)I内照射治疗。但部分患者由于肺内转移灶较少摄取~(131)I或接受~(131)I内照射治疗后丧失再摄取~(131)I能力,导致治疗失败。针对这一问题,本研究采用放射性核素碘[~(131)I]肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体(~(131)I-chTNT)对不摄取~(131)I的分化型甲状腺癌肺转移瘤实施靶向内照射治疗。10例分化型甲状腺癌肺转移患者按(5±0.7)MBq/kg剂量单次静脉注射~(131)I-chTNT后,采集不同时间的血、尿标本,经HPLC检测发现:至注射后72小时血清中~(131)I-chTNT仍超过95%,168h仍达到88%,表明~(131)I-chTNT在人体体内稳定;不同时间血、尿标本药代动力学分析发现:T1/2为65.28±14.83h;给药后2周累计有占注入剂量31%的放射性物质随尿液排出,其代谢产物为游离~(131)I。2例分化型甲状腺癌肺转移瘤注...  (本文共80页) 本文目录 | 阅读全文>>

郑州大学
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~(18)F-FDG PET/CT显像对Tg阳性~(131)I-Dx-WBS阴性DTC患者复发或转移的诊断价值

分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,分化程度较高,侵袭性较弱,且病情进展比较缓慢。在DTC患者中,女性的发病率显著高于男性。分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)和滤泡状癌(folliculary thyroid cancer,FTC)。DTC的治疗在国际上得到普遍认可的治疗方法是甲状腺全切或次全切术、~(131)I治疗及TSH抑制治疗。治疗后随访的主要手段包括~(131)I-全身扫描(~(131)I-whole body scan,~(131)I-WBS)、血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)检测及颈部超声(US)检查。随访的主要目的是较早发现DTC转移或复发的病灶并早期给予治疗。临床上约有10%-15%的DTC患者出现Tg阳性而~(131)I-Dx-WBS阴性,血清Tg对此类患者的灵...  (本文共55页) 本文目录 | 阅读全文>>