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脊髓纵裂1例报道

患者,女,14岁,因偶然发现脊柱侧凸 而就诊。查体:神清,智力正常,四肢肌 力、肌张力正常,脊柱曲度稍向左侧凸。CT检查  (本文共2页) 阅读全文>>

第四军医大学
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先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂的临床研究

第一部分先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂影像学特征与神经损害相关性的研究背景资料先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis,CS)患者中常合并脊髓纵裂(split spinal cord malformation,SSCM)畸形。当CS合并SSCM时,部分患者会出现神经功能的损害,比如双下肢感觉异常、肌力减弱、大小便功能障碍、下肢发育不良、足部畸形,但是,并非所有患者均出现神经损害症状,有的患者双下肢神经功能完全正常。从而导致在侧凸矫形前是否需手术干预脊髓纵裂的问题,一直存在争议,尤其是对于无神经损害症状患者。因此,有必要探讨神经损害出现的相关因素,为侧弯矫形前,是否对脊髓纵裂进行处理提供指导。目前,虽然关于脊髓纵裂影像学表现的研究逐渐增多,但关于CS合并SSCM的影像学特征与神经损害相关性研究较少。目的(1)观察并总结脊髓纵裂与先天性脊柱侧凸中脊柱畸形类型的关系,以及脊髓纵裂的类型、位置、形态等特点,分析其与神经损害表...  (本文共67页) 本文目录 | 阅读全文>>

第四军医大学
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一期后路脊椎截骨术治疗合并脊髓纵裂的重度僵硬性先天脊柱侧弯

目的评价一期后路脊椎截骨术治疗合并脊髓纵裂畸形的重度僵硬性先天脊柱侧弯的安全性和有效性。方法回顾性分析自2007年9月至2010年11月在我院采用一期后路脊椎截骨术治疗合并脊髓纵裂(splitspinalcordmalformation,SSCM)的重度僵硬性先天脊柱侧弯(congenitalscoliosis,CS)患者29例,男11例、女18例;年龄12~28岁,平均(15.5±3.6)岁。合并I型SSCM患者11例、II型SSCM患者18例。术前冠状面Cobb角80°~135°,平均97.2°±17.8°;柔韧性4.0%~28.3%,平均13.4%±7.5%。对合并I型脊髓纵裂畸形的患者,截骨矫正脊柱侧弯畸形前先切除骨性纵隔;对合并II型脊髓纵裂畸形的患者直接行截骨矫正脊柱侧弯畸形,而对于脊髓纵裂不直接进行手术处理。结果:所有患者随访24~68个月,平均(40.3±17.1)个月。手术时间395~895min,平均(553...  (本文共61页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京协和医学院
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三柱截骨术治疗合并脊髓畸形的脊柱侧凸的安全性及有效性研究

研究背景:随着现代脊柱外科矫形技术的发展,脊柱截骨手术已经成为先天性脊柱侧凸、重度僵硬型脊柱侧凸以及强直性脊柱炎后凸畸形等疾病的治疗中广泛应用的一种术式。三柱截骨术是在传统的后柱截骨术的基础上发展而来,截骨范围涉及整个脊柱的前、中、后柱,可获得更好的矫形效果,包括全脊椎截骨(vertebrate columun resection,VCR)、半椎体切除(hemivertebra resection,HR)、三明治截骨(sandwich osteotomy,SO)及经椎;弓根椎体截骨术(pedicle subtraction osteotomy,PSO)等。另一方面,脊柱侧凸的患者往往伴发有脊髓畸形,如脊髓纵裂(split spinal cord malformation,SSCM)、脊髓空洞、脊髓栓系(tethered spinal cord syndrome,TCS)、Chiari畸形等。目前对于合并此类畸形的脊柱畸形患者接受...  (本文共56页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京协和医学院
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先天性脊柱侧凸及其伴发畸形的研究

第一部分先天性脊柱侧凸伴肋骨及胸廓畸形的研究研究背景:先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis, CS)常常伴有椎管内畸形、肋骨及胸廓畸形。CS伴发胸廓畸形不仅影响患者外观,更重要的是影响肺脏的正常生长发育,导致不可逆的肺功能损害。目前关于肋骨畸形研究则报道较少。对于脊椎畸形、肋骨畸形与椎管内畸形三者的关系,畸形好发部位等情况报道则更少。对胸廓畸形、肋骨畸形与肺功能的关系研究也较少。目的:明确以下四个问题:(1)CS患者肋骨畸形的发生率及特点;(2)CS中脊椎畸形、肋骨畸形与椎管内畸形三者的关系;(3)CS伴发胸廓畸形患者肺功能与胸廓畸形参数的相关性;(4)肋骨畸形与肺功能的关系。方法:收集2009年3月~2013年3月因CS在我院手术的患者的全脊柱X线平片、CT及MRI资料,统计肋骨畸形发生情况。对这些患者脊椎畸形合并肋骨畸形和椎管内畸形特点进行回顾性分析。收集同期伴有肺功能障碍的CS患者,分为临床相关肺功能损...  (本文共92页) 本文目录 | 阅读全文>>

《临床放射学杂志》2017年01期
临床放射学杂志

儿童脊髓栓系综合征中脊髓纵裂的MRI表现及相关性分析

目的总结儿童脊髓栓系综合征中脊髓纵裂影像学表现,并对脊髓纵裂与脊髓栓系综合征各因素进行相关性分析。方法回顾性分析290例儿童脊髓栓系综合征影像资料,其中有脊髓纵裂组106例,无纵裂组184例。总结脊髓纵裂影像学特征,包括发病部位,纵裂分型,纵裂长度等,并将脊髓纵裂与低位栓系各类型进行相关性分析。结果纵裂多发生在L_(2~3)椎体水平。纵裂长度...  (本文共4页) 阅读全文>>