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恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植后复发的研究进展

自体造血干细胞移植 (ASCT)是治疗复发性、难治性和侵袭性恶性淋巴瘤的有效方法 ,但因存在体内肿瘤细胞负荷过多和移植物被肿瘤细胞污染 ,使移植后的复发率增高。为  (本文共4页) 阅读全文>>

甘肃中医药大学
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自体造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床研究

目的:探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗恶性血液病的临床疗效及预后影响因素分析。方法:回顾性分析1983年1月~2019年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院行自体造血干细胞移植(auto-HSCT)的215例恶性血液病患者的临床资料。自体外周血干细胞(APBSC)动员采用环磷酰胺(Cy)+足叶乙甙(VP-16)化疗联合重组人粒细胞刺激因子方案。预处理方案:恶性淋巴瘤(ML)及急性白血病(AL)、髓外浆细胞瘤采用全身照射(TBI)+VEM/IAC方案;多发性骨髓瘤10例采用白消安+VP-16+Cy(BVC)方案、5例采用硼替佐米+BVC方案、5例采用硼替佐米+马法兰方案、7例采用马法兰方案;孤立性浆细胞瘤采用BVC方案。对患者总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)、复发率(RR)等进行统计。统计学处理采用SPSS 25.0统计软件,多分类数据采用非参数检验,对患者的OS、PFS采用Kaplan-Meie...  (本文共53页) 本文目录 | 阅读全文>>

青岛大学
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自体外周血造血干细胞移植治疗18例实体瘤的初步报告

目的 研究在自体外周血干细胞支持下的高剂量化疗治疗实体瘤的疗效、可行性和安全性。方法 我院自1999年2月始应用自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)术治疗实体瘤病人18例,中位年龄40岁(12岁~76岁)。其中多发性骨髓瘤(MM)1例,非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)7例,小细胞肺癌(SCLC)1例,卵巢癌2例,乳腺癌4例,软组织肉瘤3例。首先采用常规化疗或放疗取得病灶缩小或消失。动员采用化疗药物和粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)联合动员方案。用CS-3000Plus血细胞分离机采集外周血干细胞。全部病人经1~2次采集均获得了足够数量的单个核细胞(MNC)(>2.0×10~8/kg)和CD34~+细胞(>2.0×10~6/kg)。14例患者的外周血干细胞(PBSC)采用4℃冰箱法简易保存,预处理后48小时内直接回输;4例患者的PBSC采用-196℃冷冻保存。预处理方案为大剂量联合化疗,根据不同病种选用不同的联合化疗方案。直...  (本文共60页) 本文目录 | 阅读全文>>

中国协和医科大学
中国协和医科大学

恶性肿瘤患者自体造血干细胞移植后的生活质量

高剂量放化疗联合自体造血干细胞移植的广泛开展,明显改善了以恶性淋巴瘤为代表的部分肿瘤的愈后,在相当程度上延长了患者的无病生存期和总生存期。但是随着患者生存期的延长,高剂量放化疗疗、干细胞采集和回输以及相关治疗带来的远期并发症给患者带来不同程度的痛苦,人们开始关注移植后患者的生活质量问题。国外应用了各种各样的方式对造血干细胞移植患者的生活质量进行了广泛的研究,主要集中在患者的躯体功能、情绪和心理机能、社会职能、疾病和治疗引起的症状和体征以及患者对自己总的健康和生活状态的评价等。由于使用的手段和方法各异,研究的对象差别很大,因此得出的结论也存在很大的差异。目前对于国人行造血干细胞移植后生活质量的评价几乎为空白。我们应用国际上最常用的生活质量评价量表之一的QLQ-C30 3.0中文版,对在中国医学科学院肿瘤医院接受了自体造血干细胞移植后处于无病状态的89例患者进行了生活质量评价。结果发现,80%以上的患者总体健康状况和功能状况为好或很...  (本文共89页) 本文目录 | 阅读全文>>

苏州大学
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造血干细胞移植治疗74例恶性淋巴瘤临床分析

[目的]评价造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤临床疗效,并探讨影响淋巴瘤移植患者的预后因素。[方法】74例淋巴瘤患者,其中非霍奇金淋巴瘤(NHL)66例(其中B细胞性33例,T/NK细胞性33例),接受自体造血干细胞移植48例,异基因造血干细胞移植18例;霍奇金淋巴瘤8例,均接受自体造血干细胞移植。74例患者确诊后均接受诱导化疗,移植前接受化疗疗程的中位数为6(1~19)疗程。所有患者中48例移植前处于CR状态,26例未达CR状态;16例预处理接受全身照射(TBI),58例未接受TBI。33例B细胞性NHL中14例预处理加用美罗华,19例未加用美罗华。自患者移植时间起,研究终止时间为患者死亡或末次随访时间。[结果】全组中位随访16.5(1~68)个月,移植后3年总生存率(OS)及无病生存率(DFS)分别为80.9%与70.4%。移植前处于CR状态的患者与未达CR状态的移植患者的3年OS分别为89.3%与61.2%(P=.02),3年D...  (本文共40页) 本文目录 | 阅读全文>>

福建医科大学
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高危恶性淋巴瘤自体造血干细胞移植后维持治疗的观察性研究

目的:自体造血干细胞移植后复发仍是高危恶性淋巴瘤的治疗难题,本研究旨在探讨自体移植后维持治疗对降低高危恶性淋巴瘤复发率、提高生存质量的价值。方法:2009年6月至2018年12月在福建医科大学附属协和医院行自体移植的恶性淋巴瘤患者,根据治疗意愿,按照其自体移植后是否进行维持治疗,分为观察组和维持组。维持治疗方案已通过我院伦理委员会临床试验审批,并在美国临床试验数据库(ClinicalTrials)上登记注册(注册号:NCT03213977)。随访终点为死亡或疾病复发,比较两组患者4年总生存率(OS)及无病生存率(DFS)。结果:共纳入92例患者,除2例在移植期间意外死亡(脑出血/心脏骤停),其余90例淋巴瘤患者移植后全部获得缓解。中位年龄42岁(8-64岁),男女比例58:32,IPI评分≥2分49例,分期III-IV期77例,合并B症状31例,结外病灶数≥2个19例,骨髓浸润16例,移植前未完全缓解27例。其中观察组共纳入59...  (本文共43页) 本文目录 | 阅读全文>>