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发作性睡病研究

发作性睡病(narcolepsy)是1880年由格里诺(Gelineau)首创的一个术语,是一种慢性睡眠障碍,可分为两类:1型发作性睡病(NT1)和2型发作性睡病(NT2)。NT1的特征是白天过度嗜睡、猝倒、入睡前幻觉和睡眠瘫痪  (本文共5页) 阅读全文>>

西南大学
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发作性睡病日间警觉功能降低及其神经机制研究

发作性睡病国内的发病率约万分之三,是一类罕见的慢性神经系统疾病。主要症状为不可抗拒的睡眠发作。目前对发作性睡病的概念界定为症状学描述,其四个典型临床表现为日间睡眠过多、猝倒(突然且短暂的肌张力丧失)、睡眠瘫痪、入睡前幻觉。根据患者是否存在猝倒症状将发作性睡病分为两个亚型----Ⅰ型伴猝倒发作性睡病和Ⅱ型不伴猝倒发作性睡病。Ⅰ型伴猝倒发作性睡病症状更为典型。由于人数极少且分布分散,中国社会大众、科研人员甚至医务工作者对发作性睡病这一疾病知之甚少。本研究应用程序、量表和PSG设备对发作性睡病的警觉性进行行为研究,进而结合功能磁共振技术手段探究其神经机制,结果如下:研究一发现发作性睡病存在日间警觉功能下降的现象。日间警觉功能的测查采用3种方式----精神运动警觉任务(PVT),艾普沃斯嗜睡量表(ESS)和基于多导睡眠监测设备的多次日间睡眠潜伏期测试(MSLT)。客观测量使用精神运动性警觉性任务(PVT)。通过对比发作性睡病与正常人的白...  (本文共58页) 本文目录 | 阅读全文>>

第二军医大学
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猝倒型发作性睡病患者能量代谢障碍的临床与机制研究

第一部分儿童猝倒型发作性睡病患者BMI变化与基础代谢率研究目的观察儿童猝倒型发作性睡病患者病程早期体重指数(BMI)变化与基础代谢率,探讨发病后体重快速增加的原因。方法本研究包括两部分:1)体重变化与BMI趋势分析研究。病例对照实验设计,从我科发作性睡病数据库中,筛选出BMI指数跟踪测量超过3年,首诊时病程在1年以内且年龄小于15岁的猝倒型发作性睡病(NC)患者65例(男39例,女26例),平均年龄11(4-15)岁,就不同时间测量的BMI指数进行分析;对照组:采用便利抽样法。研究对象来自于某小学学龄儿童,共81名(男43人,女38人)。发作性睡病的诊断标准根据ICSD-2,经标准夜间PSG和MSLT明确诊断。2)基础代谢率比较研究。病例对照实验设计,纳入病程在2年内的儿童NC患者28例(男18例,女10例)为病例组,年龄、性别和BMI匹配的健康儿童22名(男15,女7例)为对照,使用心肺功能仪测定清晨、空腹、卧床静息状态下的能...  (本文共108页) 本文目录 | 阅读全文>>

第四军医大学
第四军医大学

发作性睡病的临床及电生理学研究

背景:发作性睡病是一种终身性睡眠障碍性疾病,发病年龄呈儿童和成人双峰分布。发作性睡病分为三类:发作性睡病伴猝倒发作、发作性睡病不伴猝倒发作以及继发性发作性睡病。近年来发现,肥胖或体重增加是发作性睡病的一个常见伴随症状。对于发作性睡病,儿童组与成人组,伴猝倒组与不伴猝倒组,体重增加组与无体重增加组在临床表现及脑电生理方面是否有差别值得探讨。目前治疗发作性睡病的主要药物包括:莫达非尼、哌甲酯、羟丁酸钠、抗抑郁药、其他精神振奋剂如安非他明、马吲哚、司来吉兰、咖啡因等[1-3]。莫达非尼、哌甲酯只对白天睡眠过多有效,目前国内哌甲酯购买程序复杂,最重要的是长期使用该类药物可能产生药物依赖性。少数患者使用莫达非尼后会出现血管性水肿或Stevens—Johnson综合征。羟丁酸钠对白天睡眠过多和猝倒均有效,但可能导致睡眠呼吸障碍或肺换气不足的不良反应,所以限制了其在临床上的应用。而且莫达非尼和羟丁酸钠尚未通过中国食品药品管理局的批准。目前,中...  (本文共59页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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发作性睡病的中医证候研究及证候与HLA-DQB1易感基因的相关性初探

目的本研究遵循临床流行病学的方法和原则,运用现代统计学方法,对308例发作性睡病患者进行临床症状和中医伴随症状的统计分析,研究发作性睡病的中医病因病机及证候特点。通过103例早发型发作性睡病患者中医伴随症状和易感基因的相关性研究,找出与发作性睡病中医证候相关的易感基因,对证候与疾病易感基因的相关性做探索性的初步研究,以期为中医辨证提供客观依据。方法308例发作性睡病患者均来源于北京大学人民医院睡眠中心,记录患者临床资料和中医伴随症状,对其进行一般描述性统计;运用因子分析方法,对6-15岁的早发型发作性睡病的中医证候进行探索;检测103例早发型睡病患者的HLA-DQB 1基因型,运用因子分析方法对其进行基因型与中医伴随症状关系性的研究。结果1275例早发型发作性睡病患者出现频率前十位的中医伴随症状按顺序分别是:易怒、神疲乏力、消谷善饥、形体肥胖、大便干结、口臭、面色萎黄、苔白腻、喜太息、健忘;33例晚发型发作性睡病患者出现频率前十...  (本文共63页) 本文目录 | 阅读全文>>

北京中医药大学
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醒睡安方治疗发作性睡病临床观察

发作性睡病是较少见的睡眠障碍,由于其不可控制的嗜睡现象,给患者正常的生活、工作、学习,甚至人身安全带来严重的影响。而且,发作性睡病的发病时间常在少年儿童时期,是学习的重要时期,也是一个人人格形成的关键时期。此时期发生发作性睡病,会严重影响其学习能力,而且对其良好心理状态的形成产生影响。所以,少年儿童期的发作性睡病如果没有合理的治疗以及心理疏导,那么会对其之后的人生产生不良的影响。然而,目前医学界对发作性睡病的认识还比较欠缺,对于其病因病机还未完全了解,治疗方面也仍在努力寻找更有效的治疗方法,现代医学治疗发作性睡病以中枢兴奋药物为主,这种治疗通常需要终身服药,给患者带来了不便,长期应用的其副作用也不能小视。由此患者就把治疗的注意力转向中医,探究治病求本、且副作用较小的中医学对于发作性睡病的治疗作用。这对于发作性睡病的研究,以及发作性睡病的患者的身心健康都有重要的意义。目的:醒睡安方是导师刘艳骄主任医师独创的临床经验方,通过对广安门...  (本文共39页) 本文目录 | 阅读全文>>